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肾炎康复片联合缬沙坦治疗慢性肾小球肾炎疗效观察 被引量:46
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作者 彭心怡 夏智明 +1 位作者 梅国斌 杨志敏 《海南医学》 CAS 2015年第3期412-413,共2页
目的探讨肾炎康复片联合缬沙坦治疗慢性肾小球肾炎的临床效果,并观察其安全性,为临床提供依据。方法随机选择本院2012年1月至2014年2月慢性肾小球肾炎患者91例,随机分为对照组与观察组。对照组43例,给予缬沙坦治疗;观察组48例,给予肾炎... 目的探讨肾炎康复片联合缬沙坦治疗慢性肾小球肾炎的临床效果,并观察其安全性,为临床提供依据。方法随机选择本院2012年1月至2014年2月慢性肾小球肾炎患者91例,随机分为对照组与观察组。对照组43例,给予缬沙坦治疗;观察组48例,给予肾炎康复片联合缬沙坦治疗治疗。观察两组患者的治疗效果、治疗前后血压、24 h尿蛋白和血肌酐(Scr)及不良反应等。结果观察组总有效率为81.25%(39/48),高于对照组的65.12%(28/43),差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后的收缩压、舒张压、24 h蛋白尿定量和Scr均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后的平均收缩压和舒张压分别为(132.28±7.60)mm Hg和(90.14±7.83)mm Hg,均低于对照组治疗后的(143.61±9.82)mm Hg和(96.36±6.71)mm Hg,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后平均24 h蛋白尿定量和Scr分别为(1.12±0.26)g和(81.27±7.64)μmol/L;均低于对照组治疗后的(1.42±0.30)μmol/L和(98.46±9.33)μmol/L,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论肾炎康复片联合缬沙坦治疗慢性肾小球肾炎能够显著提高治疗效果,明显降低患者血压,改善患者的肾功能,且无明显不良反应,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 肾炎康复片 缬沙坦 慢性肾小球肾炎 疗效
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肾康注射液治疗早期慢性肾脏病的效果及其对患者免疫功能的影响 被引量:16
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作者 杨雨琪 夏智明 +1 位作者 杨志敏 粟伟峰 《海南医学》 CAS 2015年第3期410-411,共2页
目的观察肾康注射液治疗早期慢性肾脏病(CKD)的临床效果,并分析其对患者免疫功能的影响。方法选取本院肾内科2013年1月至2014年3月收治的89例早期CKD患者,随机将所有患者分为对照组和治疗组,对照组42例,常规西药治疗;治疗组47例,在对照... 目的观察肾康注射液治疗早期慢性肾脏病(CKD)的临床效果,并分析其对患者免疫功能的影响。方法选取本院肾内科2013年1月至2014年3月收治的89例早期CKD患者,随机将所有患者分为对照组和治疗组,对照组42例,常规西药治疗;治疗组47例,在对照组基础上应用肾康注射液联合治疗。比较两组患者的治疗效果、治疗前后24 h尿蛋白、尿素氮(BUN)和血肌酐(Scr)及治疗后T淋巴细胞亚群及NK细胞活性等指标的变化情况。结果治疗组总有效率为97.87%(46/47),高于对照组的83.33%(35/42),差异具有统计学意义(P<0.05);两组治疗后的24 h尿蛋白、BUN和Scr均低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后的24 h尿蛋白、BUN和Scr分别为(1.17±0.44)g、(9.14±0.78)mmol/L和(79.63±6.85)μmol/L,均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组患者的Ig G、CD3+、CD4+/CD8+和NK分别为(16.04±0.63)g/L、(64.12±3.16)、(1.41±0.09)和(23.58±0.64),均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论肾康注射液对早期CKD患者治疗效果较好,能够显著改善肾脏功能,提高患者免疫功能。 展开更多
关键词 肾康注射液 慢性肾脏病(CKD) 免疫功能 疗效
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大剂量激素冲击疗法治疗76例肾病综合征临床分析 被引量:5
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作者 杨雨琪 夏智明 +2 位作者 梅国斌 杨志敏 粟伟峰 《现代医药卫生》 2015年第B06期52-53,共2页
目的探讨大剂量激素冲击疗法治疗肾病综合征的疗效及临床价值。方法选取该院收治的符合诊断标准的肾病综合征患者76例,给予甲基泼尼松龙静脉滴注,治疗3 d后改为口服泼尼松治疗,治疗8周后按照要求递减药量直至适宜程度,并维持该剂量持续... 目的探讨大剂量激素冲击疗法治疗肾病综合征的疗效及临床价值。方法选取该院收治的符合诊断标准的肾病综合征患者76例,给予甲基泼尼松龙静脉滴注,治疗3 d后改为口服泼尼松治疗,治疗8周后按照要求递减药量直至适宜程度,并维持该剂量持续治疗3个月。详细记录患者治疗前及治疗后24 h尿蛋白、血浆清蛋白、血肌酐及尿素氮的水平变化,评价治疗效果,做好不良反应随访工作。结果经过持续治疗,患者的24h尿蛋白、血浆清蛋白、血肌酐及尿素氮水平较治疗前均有显著改善,差异有统计学意义(P<0.05)。肾病综合征完全缓解病例44例(57.9%),显著缓解16例(21.1%),部分缓解7例(9.2%),无效9例(11.8%)。治疗总有效率为88.2%(67/76),不良反应发生率为9.2%(7/76)。结论肾病综合征采用大剂量激素冲击疗法能够有效改善与疾病相关的各项肾功能指标,降低不良反应的发生概率,取得满意疗效,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 肾病综合征/药物疗法 甲泼尼龙/投药和剂量 甲泼尼龙/治疗应用
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他克莫司联合小剂量糖皮质激素治疗肾病综合征的疗效观察 被引量:4
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作者 彭心怡 《中国处方药》 2020年第1期104-105,共2页
目的分析他克莫司联合小剂量糖皮质激素治疗肾病综合征的临床效果及安全性。方法纳入2016年10月~2018年10月收治的肾病综合征患者90例,以随机数字表法分为对照组(环磷酰胺+糖皮质激素治疗,45例)和研究组(他克莫司+小剂量糖皮质激素治疗... 目的分析他克莫司联合小剂量糖皮质激素治疗肾病综合征的临床效果及安全性。方法纳入2016年10月~2018年10月收治的肾病综合征患者90例,以随机数字表法分为对照组(环磷酰胺+糖皮质激素治疗,45例)和研究组(他克莫司+小剂量糖皮质激素治疗,45例),对比两组临床疗效、尿蛋白定量、血肌酐、尿素氮、不良反应。结果研究组临床总有效率显著比对照组高(P<0.05)。研究组治疗后尿蛋白定量、血肌酐、尿素氮水平以及不良反应发生率显著比对照组低(P<0.05)。结论他克莫司+小剂量糖皮质激素可有效改善肾病综合征患者病情,降低尿蛋白定量,且不良反应较少。 展开更多
关键词 他克莫司 糖皮质激素 肾病综合征 临床效果 安全性
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血液透析患者肾性骨病76例临床分析 被引量:1
5
作者 杨志敏 《中外医疗》 2011年第11期32-32,34,共2页
目的探讨血液透析患者出现相关肾性骨病特征、预防及诊治。方法回顾性分析1998年1月至2009年12月我院76例血液透析发生肾性骨病患者的临床资料、实验室检查、治疗方式等,进行相关分析。结果 76例患者表现不同程度的β2-微球蛋白(β2-MG... 目的探讨血液透析患者出现相关肾性骨病特征、预防及诊治。方法回顾性分析1998年1月至2009年12月我院76例血液透析发生肾性骨病患者的临床资料、实验室检查、治疗方式等,进行相关分析。结果 76例患者表现不同程度的β2-微球蛋白(β2-MG)增高、高磷低钙、代谢性酸中毒,骨关节病变等异常。常规透析(HD)治疗后β2-MG无明显变化(P>0.05),高通量血液透析(HFD)治疗后β2-MG有明显下降(P<0.05)。结论有效控制饮食,合理使用药物,充分纠正代谢性酸中毒、钙磷代谢紊乱,充分清除PTH、β2-MG等尿毒症毒物,可延缓肾性骨病的发生,提高长期血液透析患者生存质量。 展开更多
关键词 血液透析 肾性骨病
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自身免疫性甲状腺疾病相关肾病临床探讨
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作者 梅国斌 彭心怡 +2 位作者 杨雨琪 粟伟峰 夏智明 《中外医疗》 2014年第13期105-106,共2页
目的探讨自身免疫性甲状腺疾病相关肾病临床诊断及治疗。方法该共选择30例自身免疫性甲状腺疾病相关肾病患者作研究对象,回顾临床诊断及治疗资料。结果该组选取病例行8~12周治疗后,14例显效,占46.7%;11有效,占36.7%;5例无效,占16.7%。... 目的探讨自身免疫性甲状腺疾病相关肾病临床诊断及治疗。方法该共选择30例自身免疫性甲状腺疾病相关肾病患者作研究对象,回顾临床诊断及治疗资料。结果该组选取病例行8~12周治疗后,14例显效,占46.7%;11有效,占36.7%;5例无效,占16.7%。结论针对自身免疫性甲状腺疾病相关肾病患者特征,采用针对性方案规治疗,可显著提高临床效果。 展开更多
关键词 自身免疫性甲状腺疾病 相关肾病 临床分析
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探讨68例血液净化治疗急性肾损伤的效果 被引量:2
7
作者 梁文化 《中外医疗》 2011年第14期25-25,27,共2页
目的了解急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)采用连续性血液净化(CBP)与间歇性血液透析(IHD)的治疗方式对患者后的影响。方法回顾性分析我院收治的急性肾损伤患者68例的临床资料,依据血液净化方式分为连续性血液净化(CBP)组(36例)和... 目的了解急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)采用连续性血液净化(CBP)与间歇性血液透析(IHD)的治疗方式对患者后的影响。方法回顾性分析我院收治的急性肾损伤患者68例的临床资料,依据血液净化方式分为连续性血液净化(CBP)组(36例)和间歇性血液透析(IHD)组(32例)。结果与IHD组比较,CBP组患者的血肌酐、尿素氮很快下降,P<0.05,CBP组与IHD组病死率分别为51.9%和52.4%,差异无统计学意义,P>0.05,而肾功能恢复率CBP组(92.3%)与IHD组(65.0%)比较差异有统计学意义,P<0.05。结论 CBP治疗能改善急性肾损伤患者的预后,疗效优于IHD。 展开更多
关键词 血液净化 急性肾损伤 比较
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大剂量低频率重组人促红细胞生成素治疗肾性贫血临床观察
8
作者 杨志敏 《医学临床研究》 CAS 2012年第1期99-101,共3页
[目的]观察大剂量低频率重组人促红细胞生成素(rhEPO)治疗肾性贫血的临床疗效及安全性.[方法]对60例确诊为慢性肾衰竭合并肾性贫血的维持性血透患者,随机分为大剂量低频率rhEPO治疗组与小剂量高频率rhEPO对照组,治疗组应用10000U rhEP... [目的]观察大剂量低频率重组人促红细胞生成素(rhEPO)治疗肾性贫血的临床疗效及安全性.[方法]对60例确诊为慢性肾衰竭合并肾性贫血的维持性血透患者,随机分为大剂量低频率rhEPO治疗组与小剂量高频率rhEPO对照组,治疗组应用10000U rhEPO每周1次皮下注射,对照组应用3000U rhEPO每周3次皮下注射,分别观察治疗前及用药后4周、8周及12周患者血红蛋白(Hb)、红细胞压积(Hct)、血清铁蛋白(SF)、转铁蛋白饱和度(TSAT)的变化以及药物不良反应.[结果]治疗组与对照组治疗12周后患者Hb、Hct、SF、TSAT均较治疗前有升高( P 〈0.01),且治疗组治疗4、8周后患者Hb、Hct水平升高更明显,贫血伴随症状得到明显纠正,与对照组比较有统计学意义( P 〈0.05).[结论]大剂量低频率rhEPO能快速改善肾性贫血患者贫血情况、不良反应低、安全性良好. 展开更多
关键词 贫血/药物疗法 红细胞生成素/投药和剂量
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白细胞介素-6在肾脏病中的临床意义
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作者 黎历 夏智明 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2020年第12期87-88,共2页
白细胞介素-6(IL-6)主要是由多种类型细胞产生,例如内皮细胞、淋巴细胞、成纤维细胞、骨骼肌细胞及脂肪组织。它是重要的多效性细胞因子,也是与肾小球疾病关系最密切的炎症标志因子,可引起其他炎性反应而间接引起肾小球硬化、系膜细胞... 白细胞介素-6(IL-6)主要是由多种类型细胞产生,例如内皮细胞、淋巴细胞、成纤维细胞、骨骼肌细胞及脂肪组织。它是重要的多效性细胞因子,也是与肾小球疾病关系最密切的炎症标志因子,可引起其他炎性反应而间接引起肾小球硬化、系膜细胞增殖及肾脏疾病进展。本文就白细胞介素-6在肾脏疾病的临床应用价值的研究作一综述。 展开更多
关键词 白细胞介素-6 炎症 肾脏病 研究进展
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血液透析联合血液灌流治疗尿毒症的疗效 被引量:14
10
作者 彭心怡 夏智明 +2 位作者 梅国斌 杨志敏 粟伟峰 《实用临床医学(江西)》 CAS 2015年第1期22-23,共2页
目的探讨血液透析联合血液灌流治疗尿毒症的临床疗效。方法将114例尿毒症患者按血液净化方式的不同分为2组:试验组和对照组,每组57例。试验组采用血液透析联合血液灌流治疗,对照组采用血液透析联合高通量透析治疗。观察2组治疗前、治疗1... 目的探讨血液透析联合血液灌流治疗尿毒症的临床疗效。方法将114例尿毒症患者按血液净化方式的不同分为2组:试验组和对照组,每组57例。试验组采用血液透析联合血液灌流治疗,对照组采用血液透析联合高通量透析治疗。观察2组治疗前、治疗1、3个月后β2-微球蛋白、甲状旁腺激素及临床疗效的情况。结果与治疗前比较,2组治疗3个月后β2-微球蛋白、甲状旁腺激素水平均明显降低(均P<0.05);与对照组比较,试验组治疗3个月后β2-微球蛋白、甲状旁腺激素水平均显著降低(均P<0.05);试验组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论采用血液透析联合血液灌流和血液透析联合高通量透析治疗尿毒症均能有效清除尿毒症毒素,但前者治疗效果更佳。 展开更多
关键词 尿毒症 血液透析 血液灌流 高通量透析 疗效
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不同血液净化方法治疗尿毒症并发皮肤瘙痒的临床观察 被引量:5
11
作者 梅国斌 《中国现代医药杂志》 2009年第3期54-56,共3页
目的比较不同血液净化方法治疗尿毒症并发皮肤瘙痒的临床疗效。方法55例有不同程度皮肤瘙痒的血透患者随机分为血液灌流串联血液透析组(HPHD)、高通量透析组(HPD)、血液透析组(HD)3组。记录首次透析前后及透析2、4周后血肌酐(SCr)、尿素... 目的比较不同血液净化方法治疗尿毒症并发皮肤瘙痒的临床疗效。方法55例有不同程度皮肤瘙痒的血透患者随机分为血液灌流串联血液透析组(HPHD)、高通量透析组(HPD)、血液透析组(HD)3组。记录首次透析前后及透析2、4周后血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、甲状旁腺激素、血浆清蛋白、补体等的变化及皮肤瘙痒临床症状缓解情况,对各组指标进行比较;放射免疫法测定血清PTH水平。结果3种治疗方式均可使PTH降低,其中HPHD和HPD组首次透析后、治疗2周与4周后患者PTH的血浓度较首次透析前差异均有显著性意义(P<0.05);两组间首次透析后、治疗2周与4周后患者PTH的血浓度比较差异无显著性意义(P>0.05);但两组与HD组比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。3组在不同阶段补体、血红蛋白含量、清蛋白、血小板计数等比较差异无显著性。结论血液灌流联合血液透析和高通量透析能有效地清除PTH,从而有效缓解皮肤瘙痒症状,是治疗肾移植术后并发皮肤瘙痒行之有效的方法。 展开更多
关键词 尿毒症 瘙痒 甲状旁腺素
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新型冠状病毒肺炎气管插管危重患者救治成功的护理体会
12
作者 徐红 张燕萍 +2 位作者 黄湘玲 张瑜 唐雨 《当代护士(上旬刊)》 2021年第10期129-131,共3页
总结了本院在无一例医务人员感染前提下成功救治的1例气管插管危重症新型冠状病毒肺炎患者的护理体会,其病情发展不同时期的护理措施主要包括:急性危重期的生命体征监测、俯卧位通气、气道管理,病情稳定康复期的功能锻炼、肺功能锻炼措... 总结了本院在无一例医务人员感染前提下成功救治的1例气管插管危重症新型冠状病毒肺炎患者的护理体会,其病情发展不同时期的护理措施主要包括:急性危重期的生命体征监测、俯卧位通气、气道管理,病情稳定康复期的功能锻炼、肺功能锻炼措施以及严密、行之有效的自身防护、消毒隔离等,旨在为新型冠状病毒肺炎患者的诊治和护理提供参考依据。 展开更多
关键词 新型冠状病毒肺炎 护理 危重症患者
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47例腹膜透析相关性腹膜炎病原学分析
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作者 黎历 夏智明 《中国继续医学教育》 2021年第8期128-132,共5页
目的回顾本中心腹膜透析相关性腹膜炎的病原菌及其耐药性,为腹膜透析相关性腹膜炎临床治疗提供参考。方法回顾性分析2019年5月—2020年2月就诊于怀化市第一人民医院47例病原学培养阳性腹膜透析相关性腹膜炎患者的病原菌及其耐药性。结... 目的回顾本中心腹膜透析相关性腹膜炎的病原菌及其耐药性,为腹膜透析相关性腹膜炎临床治疗提供参考。方法回顾性分析2019年5月—2020年2月就诊于怀化市第一人民医院47例病原学培养阳性腹膜透析相关性腹膜炎患者的病原菌及其耐药性。结果收治腹膜透析相关性腹膜炎患者且培养阳性47例,其中革兰阳性菌25株,革兰阴性菌15株,真菌7例。革兰阳性菌对青霉素、苯唑西林、红霉素、左氧氟沙星及克林霉素耐药率较高,对替加环素、万古霉素、呋喃妥因、奎奴普丁/达福普汀及利奈唑胺耐药率均为0。革兰阴性菌对氨苄西林、头孢唑林、复方新诺明及呋喃妥因耐药率较高,对哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星及厄他培南耐药率均为0。结论革兰阳性菌是腹膜透析相关性腹膜炎的主要病原菌;针对病原菌及其耐药性分析后合理选择抗菌药物是治愈腹膜透析相关性腹膜炎的关键。 展开更多
关键词 腹膜透析 腹膜炎 终末期肾病 病原菌 耐药率 临床治疗
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1例获得性血友病A的治疗和分析
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作者 肖思娟 高辉 夏智明 《中国继续医学教育》 2017年第22期164-166,共3页
获得性血友病A(Acquired hemophilia A,AHA)是一种极其罕见的自身免疫性疾病,约半数患者无明显病因可循(特发性),少部分可继发于妊娠、分娩、肿瘤、自身免疫性疾病及药物反应等,常见症状为出血,严重出血可引起死亡。本病例特点:患者中... 获得性血友病A(Acquired hemophilia A,AHA)是一种极其罕见的自身免疫性疾病,约半数患者无明显病因可循(特发性),少部分可继发于妊娠、分娩、肿瘤、自身免疫性疾病及药物反应等,常见症状为出血,严重出血可引起死亡。本病例特点:患者中年女性,无原发病因及遗传病史可循,以皮下出血为主要表现,查FⅧ因子自身活性明显减低而最终确诊为AHA,予以止血及免疫抑制物清除联合治疗(血浆置换、糖皮质激素、环磷酰胺、环孢素A等)后复查FⅧ因子活性上升,活化部分凝血活酶时间(Activated partial thromboplastin time,APTT)恢复正常,病情好转出院。 展开更多
关键词 获得性血友病A 出血 病例报告 治疗分析
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