高效液相色谱法同时测定小儿退热口服液中黄芩苷和连翘苷的含量

目的建立同时测定小儿退热口服液中黄芩苷和连翘苷含量的高效液相色谱方法。方法采用Hypersil-C18柱(250mm×4.6mm,5μm),流动相为:甲醇-乙腈-2mol.L-1磷酸(64:16:75),流速为1.0mL.min-1,检测波长为230nm。结果黄芩苷在浓度7.21～144.2μg.mL-1与峰面积线性关系良好,平均回收率为97.3%,RSD=1.5%(n=6);连翘苷在浓度2.98～59.6μg.mL-1与峰面积线性关系良好,平均回收率为97.9%,RSD=2.1%(n=6)。结论本方法专属性强、准确、快速,适用于小儿退热口服液的质量控制。

某院肿瘤患者使用升白细胞药的情况分析

目的：了解某院肿瘤患者升白细胞药的使用情况,规范该院肿瘤患者升白细胞药的使用。方法：采用回顾性分析方法,调查2014年1~12月某院诊断为恶性肿瘤并开具升白细胞药的患者病历579份,收集患者的基本信息、化疗情况、化疗后骨髓抑制情况和升白细胞药使用情况等信息,对升白细胞治疗的药物种类、给药时机、给药剂量、给药频次、使用疗程、联合用药以及溶媒的选择进行分析。结果：该院升白细胞药物以口服制剂为主;579例病例中合理用药病历414例,占71.50%,不合理用药病历165份,占28.50%,其中用药剂量和疗程基本符合要求,而不合理病例中主要以品种和给药时机不适宜为主,分别为42.42%和27.88%,其次为重复给药和联合用药不适宜,分别为13.33%和12.73,溶媒选择不适宜发生率较低,为3.64%。结论：该院肿瘤患者升白细胞药的使用有待规范,临床医师需加强升白细胞药应用知识的学习,合理使用该类药物。

1例伴高钙血症癌痛患者的治疗用药分析与监护

目的分析1例伴高钙血症癌痛患者的用药情况,探讨临床药师在癌痛药物使用过程中的作用。方法针对具体案例参与个体化镇痛治疗方案的设计与调整,及时监测镇痛药品的不良反应并提出药学干预建议,保证临床合理用药。结果临床药师根据癌痛治疗原则,结合高钙血症的临床特点,通过开展药学监护协助医师全面、准确地评估患者的疼痛及不良反应,选择合理的给药方案使患者疼痛缓解,血钙水平降至正常。结论临床药师在癌痛药物的临床合理用药中发挥了一定的促进作用。

HOTAIR rs7958904多态性对乳腺癌细胞生长的影响

目的探讨长链非编码RNA HOTAIR多态位点rs7958904对乳腺癌细胞生长的影响。方法分别将HOTAIR rs7958904野生型和突变型克隆进过表达载体,转染乳腺癌细胞;采用荧光定量PCR检测HOTAIR的表达,BrdU检测细胞增殖,流式细胞术检测细胞凋亡,transwell法检测细胞侵袭,Western blot检测MMP-2、MMP-9和Caspase-3的表达。结果突变型HOTAIR上调HOTAIR表达的效果明显低于野生型HOTAIR;野生型HOTAIR可显著促进乳腺癌细胞的增殖、抑制细胞凋亡,同时促进细胞侵袭;突变型HOTAIR具有类似作用,但效果明显低于野生型HOTAIR;野生型HOTAIR可显著促进MMP-2和MMP-9的表达,同时抑制活化Caspase-3的表达;突变型HOTAIR亦具有类似作用,但效果明显低于野生型HOTAIR。结论 HOTAIR rs7958904的突变型能下调HOTAIR的功能,从而影响乳腺癌细胞的生长。

miR-1203和HOTAIR rs7958904位点对乳腺癌细胞生长的影响

目的探讨长链非编码RNA HOTAIR多态位点rs7958904的遗传变异与miR-1203的关系及两者在乳腺癌细胞生长中的作用。方法分别将HOTAIR rs7958904野生型和突变型克隆进双荧光素酶报告载体和过表达载体,双荧光素酶报告载体分别和miR-1203模拟物共转染细胞,检测荧光素酶的表达。过表达载体、miR-1203模拟物或抑制物单独或共转染乳腺癌细胞,荧光定量PCR检测HOTAIR表达,Brd U检测细胞增殖,Annexin V-FITC/PI检测细胞凋亡,Transwell法检测细胞侵袭。结果 HOTAIR突变型增强了miR-1203对其的靶向结合;miR-1203可以下调突变型HOTAIR的表达,差异有高度统计学意义(P<0.01);但对野生型HOTAIR影响不显著(P>0.05)。野生型HOTAIR明显促进乳腺癌细胞的增殖侵袭和抑制其凋亡,突变型HOTAIR的上述作用明显减弱且可以被miR-1203阻断,差异均有高度统计学意义(P<0.01);miR-1203具有与HOTAIR相反的作用,抑制miR-1203表达后,突变型HOTAIR具有与野生型HOTAIR类似的效果。结论 HOTAIR rs7958904的突变型能下调HOTAIR的功能,此作用可能是增加了miR-1203的结合位点导致的。此发现将为lnc RNA SNP功能的研究探讨提供新的研究方向。

榄香烯注射液联合放疗对肺癌脑转移患者血清MMP-2和MMP-9的影响

目的观察榄香烯注射液联合放疗治疗肺癌脑转移的疗效及对血清基质金属蛋白酶(MMP)-2和MMP-9水平的影响。方法将97例肺癌脑转移患者随机分为观察组49例和对照组48例,对照组接受单纯放疗,观察组接受榄香烯注射液联合放疗,比较2组治疗后临床疗效,治疗前后血清MMP-2、MMP-9水平及不良反应发生率。结果治疗后,观察组总有效率(RR)81.63%高于对照组的58.33%,差异具有统计学意义(P<0.05);与治疗前比较,2组血清MMP-2和MMP-9水平均显著降低,观察组改善幅度优于对照组(P<0.01);观察组不良反应发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论榄香烯注射液联合放疗治疗肺癌的疗效显著,可显著降低血清MMP-2和MMP-9水平,且不良反应率低。

黄连及黄连素的药用安全性

黄连及其有效成分黄连素是临床上常用的药物,因具有抗菌、调脂、降糖和抗肿瘤等多种重要的药理活性而备受关注。该文对近年来黄连单方、黄连素和黄连复方的药用安全性研究与评估报告进行了总结和分析,为黄连及黄连素的药物开发与临床应用提供了参考。

316例肿瘤手术患者预防应用抗菌药物的情况分析

目的调查某院肿瘤患者围手术期预防应用抗菌药物的合理性,为抗菌药物的合理应用和管理提供依据。方法回顾性调查分析2012年7月～ 2013年6月某院316例肿瘤手术患者的病历资料,按抗菌药物在围手术期预防应用指南等相关标准,对围手术期抗菌药物预防性应用的合理性进行评价。结果Ⅰ类切口手术抗菌药物预防性使用率为63.0%,Ⅱ类切口手术抗菌药物预防性应用率92.4%;其中使用频度最高的是头孢哌酮舒巴坦钠;用药疗程24～48 h(感染率5.36%),3～7 d(感染率4.69%),>7 d(感染率19.57%),用药疗程一周以内术后的感染率无显著性差异(P>0.05),使用一周以后感染率显著高于一周内(P<0.05)。主要存在的问题有:预防用药指征把握不严、药物选择不当、用药时机不对、术后用药时间较长、用法用量不合理等。结论某院肿瘤患者围手术期抗菌药物预防应用仍存在不合理现象,需制定完善的围手术期预防用药管理措施,确保安全合理用药。

慢性肾功能衰竭患者使用头孢菌素致中枢神经系统不良反应病例分析

目的 了解头孢菌素应用于慢性肾功能衰竭患者导致精神症状的临床特点,探讨其防治措施。方法 对2010年5月至2013年8月本院收治的慢性肾衰竭患者使用头孢菌素治疗中出现神经精神症状的病例进行临床特点和用药情况分析。结果 共9例患者,使用常规剂量的头孢菌素3～12 d出现神经精神症状,颅脑CT检查排除急性病变,经停药、对症治疗和加速药物排出后,9例患者症状均得到缓解。结论 慢性肾功能衰竭患者使用头孢菌素类药物可导致药物在中枢神经系统内蓄积,出现中枢神经系统不良反应,故根据患者的肌酐清除率及药物的动力学特点制定个体化给药方案是预防的关键,有效的治疗措施为及时停药和充分透析。

甘露醇注射液半成品含量控制

目的探讨甘露醇注射液半成品含量的检测方法。方法对碘量法与旋光法检测结果进行分析并对两种方法的适应性进行比较。结果药典法(碘量法)检测结果准确,但操作复杂、费时,且不易掌握;旋光法测定结果虽与药典法有一定差异,但操作简单快速,易掌握。结论旋光法适合于快速分析,即半成品含量的测定;而碘量法则适合于成品含量检测。

光阻法考察20种小容量静脉注射液不溶性微粒

目的考察常用小容量静脉注射液中的不溶性微粒,为临床安全用药提供参考。方法采用光阻法检测20种小容量静脉注射液中的不溶性微粒。结果除硫酸镁注射液、维生素B1注射液>10μm的微粒和葡萄糖注射液>25μm的微粒超标外,其余17种注射液均符合《美国药典》24版要求(>10μm的微粒≤6000个/支和>25μm的微粒≤600个/支)。结论中国药典应增补小容量静脉注射液(包括粉针剂)中的不溶性微粒检查项目。药品生产企业应加强对小容量静脉注射液(包括粉针剂)中的不溶性微粒的质量控制,确保临床用药安全。

苯磺酸左旋氨氯地平片治疗高血压的临床疗效及安全性

目的观察苯磺酸左旋氨氯地平片治疗高血压的临床疗效及安全性。方法选取2017年6月-2018年4月湖南省怀化市第二人民医院收治的高血压患者94例,采用随机抽签法将患者分为观察组和对照组各47例。观察组给予苯磺酸左旋氨氯地平片治疗,对照组给予硝苯地平缓释片治疗。比较2组临床疗效及不良反应。结果观察组患者治疗总有效率为95. 74%高于对照组的80. 85%,不良反应总发生率为12. 78%低于对照组的29. 79%,差异均有统计学意义(P <0. 05)。结论苯磺酸左旋氨氯地平片治疗高血压可有效提高患者临床疗效,且安全性高,值得临床推广应用。

1例肺新型隐球菌感染左下肺叶切除术后患者的治疗用药分析与监护

目的:通过临床药师参与1例肺新型隐球菌感染肺叶切除术后患者的治疗过程,探讨药师在临床治疗中发挥的作用。方法:针对具体病例,以药物治疗为介入点,协助医师制定治疗方案,并对患者实施全程的药学监护,包括疗效观察、药品不良反应监测、患者用药指导及出院教育等。结果与结论:临床药师为患者实施药学监护可以提高患者治疗的依从性,提高药物治疗水平,提高患者用药的安全性、有效性和经济性,使用药更合理。

低剂量地塞米松防治多西紫杉醇不良反应的可行性探讨

目的探讨低剂量地塞米松防治多西紫杉醇不良反应不良反应的临床效果及安全性。方法选取我院76例使用多西紫杉醇治疗的患者,随机分成研究组和对照组各38例。对照组给予地塞米松1次8mg,1日2次的治疗,而研究组给予地塞米松1次4.5mg,1日1次的治疗。对两组的治疗效果及不良反应进行分析比较。结果对照组治疗总有效率为73.7%,而研究组总有效率达94.7%,明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后患者的不良反应发生率也显著低于对照组,数据差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在使用多西紫杉醇治疗的肿瘤患者中采用低剂量地塞米松防治不良反应的方案具有显著的效果,安全性高,值得临床推广及应用。

小檗碱的抗菌作用研究进展

小檗碱在临床上广泛运用于抗痢治疗,其抗菌作用被认为是其发挥抗痢作用的主要药理学机制。小檗碱的体内外抗菌活性明显,其抗菌机制可能涉及对多种酶蛋白活性抑制,肠毒素拮抗作用和抗粘附作用等机制。小檗碱的直接抗菌作用可能与其非特异性蛋白抑制作用有关。

小檗红碱的化学与药理

小檗红碱在黄连等中药材中的自然含量很低,但相关药材中的小檗碱在加热条件下可以转化成小檗红碱而使其含量增加。随着对传统中药材微量成分药理活性和药用安全性的日益关注,小檗红碱在相关中药中的治疗作用及安全性已经引起天然药物学领域专家的重视,本文在参考最新文献的基础上,对小檗红碱的化学合成方法、含量分析方法和药理作用等方面进行综述。

智能化患者服药提醒App的调研与开发

目的:通过移动互联网帮助患者进行个性化精准用药,保障药物安全、有效、合理使用,减少药物不良反应及药源性疾病的发生。方法:收集某院药学门诊信息,根据药房840余种药品制作用药数据库,搭建云服务器,连接医院HIS系统,开发具有自主知识产权的智能化患者用药教育APP"服药管家"。以问卷调查方式调研湖南省不同医院患者对APP的接受程度。结果:共收集1 146条患者药学咨询信息,咨询信息排名前三位的是:用法用量38%(435次)、适应证23.4%(102次)、不良反应18.2%(208次)。共发放问卷414份,有效回收388份。全部受调查的人群当中有77.6%的人群有智能手机,43.9%的人群愿意接受包括智能手机APP在内的有偿药学服务。结论:湖南省范围内,住院门诊患者对药学咨询服务需求迫切。以互联网为媒介的有偿药学咨询服务具有一定的市场潜力。智能化患者服药提醒APP"服药管家"功能设计合理,将精准化提升患者用药。在患者人群中有一定认可度,具有扩大推广的价值。