剖宫产术后腰痛原因分析及防治

目的探讨剖宫产方式与产后腰痛的关系,并就其原因及相应防治措施进行分析探讨。方法将筛选的510例产妇划分为顺产组、有手术指征剖宫产组及社会因素剖宫产组,进行产后腰痛的问卷调查,并根据行为疼痛测定法中的评分细则进行评分。结果有手术指征剖宫产组产妇相对于顺产组产妇的腰部痛感评分差异不明显,社会因素剖宫产组产妇的腰痛感评分显著高于顺产组。结论社会因素剖宫产与产后腰痛密切关联。防治应尽可能选择自然生产方式和产前充分预防、产后多休息、哺乳期多补钙、产后早活动、少弯腰等原则。

人性化护理在剖宫产围手术期护理中的应用

目的总结人性化护理在剖宫产围手术期的应用,探讨剖宫产手术围手术期实行人性化护理的方法。方法在围手术期,对剖宫产患者实施人性化护理的措施及内容,分析人性化护理对于剖宫产围手术期的效果评价,以及人性化护理后患者对护理工作的满意度。结果 60例患者均平稳度过剖宫产围手术期,无一例并发症发生,患者对护理人员的满意度为100%。结论人性化护理在剖宫产围手术期的实施,能有效提高护理质量,促进和改善护患关系。

米索和缩宫素联合应用预防剖宫产术中及术后出血的临床观察

目的观察米索前列醇和缩宫素预防剖宫产出血的效果。方法240例剖宫产产妇随机分为A组:米索前列醇400μg舌下含服;B组:缩宫素静脉及宫体各注射20 U;C组:米索前列醇400μg舌下含服加缩宫素宫体20 U注射。观察各组术中、术后24 h出血量,手术前后Hb及HCT的变化。结果三组术中出血量:A组与其余两组相比,差异有显著性。术中失血≥500 m l,三组分别是25%,5%,2.5%,有显著性差异。产前产后Hb、HcT变化三组间无明显差异。结论单纯舌下含服米索前列醇400μg预防剖宫产术中出血的效果不及米索前列醇加缩宫素和单独使用缩宫素组,单独使用缩宫素预防剖宫产术后出血的效果不及米索前列醇加缩宫素组和米索前列醇组,米索前列醇加缩宫素预防剖宫产术中和术后出血的效果最佳。

子宫捆绑术在处理剖宫产术中产后出血的应用

目的探讨子宫捆绑术(B-Lynch缝扎术)在剖宫产术中难治性产后出血中的应用价值。方法对2005年9月-2007年9月我院产科8例剖宫产术中难治性产后出血患者采用子宫捆绑术的病例进行回顾性分析。结果8例患者出血均得到控制,成功保留了子宫,术后无任何副作用。结论子宫捆绑术是处理剖宫产术中顽固性宫缩乏力性出血的一种安全、有效的方法,值得推广。

146例羊水过少临床分析

目的分析146例羊水过少对围产儿的影响。方法足月妊娠羊水过少146例(观察组),足月妊娠羊水正常142例(对照组)对分娩方式、围产儿的结局进行回顾性分析。结果观察组剖宫产率显著高于对照组(P<0.01),引产率显著高于对照组(P<0.05);观察组羊水粪染率、胎儿窘迫率显著高于对照组(P<0.01),新生儿窒息率显著高于对照组(P<0.05)。结论加强围生期保健,超声是产前诊断羊水过少简单易行的重要手段,尽早发现羊水过少,及时终止妊娠,产程中严密监测胎心及羊水情况,避免羊水过少对围产儿造成严重影响。

孕妇血清维生素A、E浓度与胎膜早破的相关性

目的:探讨孕妇妊娠期血清维生素A、E浓度及其与胎膜早破的相关性,以进行针对性的保健指导。方法:采用高效液相色谱法(HPLC)为195例孕妇检测血清维生素A、E浓度,分析不同年龄组孕妇血清维生素A、E的水平,及血清维生素A、E浓度与胎膜早破的关系。结果:195例孕妇中,有52例发生胎膜早破(占26.7%)。胎膜早破组维生素A缺乏及维生素E过量情况,高于非胎膜早破组(对照组),差异有统计学意义(P<0.05);不同年龄组孕妇维生素A均有不同程度的缺乏,总体缺乏率达46.7%,无过量现象;维生素E过量率达到44.44%,无一例缺乏。结论:孕期存在较为普遍的维生素A缺乏和维生素E过量现象,孕妇孕期血清维生素A、E浓度异常与胎膜早破的发生有相关性。孕期血清维生素A、E浓度检测有利于改善孕妇维生素A、E异常,预防胎膜早破的发生。

产妇产后康复综合治疗对泌乳、产后子宫复旧的影响体会

目的探讨产妇产后康复采用综合治疗对泌乳、产后子宫复旧的影响体会。方法将2019年9月-2020年8月在我院产科分娩后的120例产妇,随机分为观察组及对照组。对照组采取常规护理措施,观察组增加生物刺激反馈仪进行康复综合治疗,对比两组的泌乳量及母乳喂养率、子宫复旧指标、子宫复旧良好率及产后24小时出血量。结果观察组产后24h、48h的泌乳量、母乳喂养率、泌乳始动时间均优于对照组(P<0.05);观察组产后24 h宫底下降高度明显多于对照组,产后72 h宫底高度明显低于对照组,产后72 h宫缩痛评分明显低于对照组(P<0.05);观察组子宫复旧良好率高于对照组,产后24h出血量均低于对照组(P<0.05)。结论产妇产后康复综合治疗效果良好,能明显缩短泌乳始动时间,提高产后泌乳量,增加母乳喂养率,促进子宫复旧,加快子宫下降速度,提升子宫复旧良好率,具有积极的临床意义。

62例妊娠期肝内胆汁淤积症临床分析

目的探讨62例妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)孕妇病因、特点、诊治及预防措施。方法对2003年4月-2008年4月期间收治的62例ICP孕妇的临床资料、治疗方法进行回顾性分析。结果治疗后瘙痒症状减轻,肝功能等指标恢复正常。62例ICP孕妇平产分娩7例,剖宫产55例,新生儿窒息7例。结论加强孕期检查及监护,早期诊断,积极干预,适时终止妊娠,可减少不良妊娠结局的发生。