广东省怀集县中学生自杀未遂状况调查及相关因素分析

目的了解广东省怀集县中学生自杀未遂的报告率,探讨其危险因素,为实施心理危机干预提供依据.方法采用分层整群随机抽样方法,在广东省怀集县两所中学每个年级各抽取2个班级共12个班级的593名学生为调查对象.采用自编人口学问卷、自杀未遂调查表进行匿名调查.通过Loglstlc回归模型探讨自杀未遂相关因素.结果共567份（95.6%）问卷纳人最终分析.被访者平均年龄（15.1±11.6）岁,女生293名（51.7%）.自杀未遂率为4.8%,女男自杀未遂率比为2.2：1.女性（OR=3.4,95%C/：1.2-9.3）、认识的本校同学有自杀行为（Ofl=15.4,95%C/：5.9-40.2）、近一个月因心理问题影响学习（OR=9.2,95%CT：2.8-30.4）是既往自杀未遂的独立危险因素,班主任为女性（OR=0.2,95%CT：0.1-0.5）可能是独立保护性因素.结论怀集县中学生,尤其是女生自杀未遂发生率高,应根据研究发现的自杀未遂相关因素在怀集县建立有针对性的自杀预防体系.

广东省怀集县中学生心理求助状况调查及相关因素分析

目的：了解广东省怀集县中学生心理求助状况，探讨其相关因素，为开展校园心理卫生服务提供依据。方法采用分层随机抽样方法，在广东省怀集县两所中学每个年级各抽取2个班级共12个班级的593名学生作为调查对象。采用自编人口学问卷、症状自评量表（SCL -90）、心理求助经历问卷进行匿名调查。通过 Logistic 模型探讨影响心理求助行为的相关因素。结果共567份（95.6%）问卷纳入最终分析。被访者平均年龄（15.1＆#177;1.6）岁，女生293名（51.7%）。243名（42.9%）学生有心理求助经历，同学或朋友（61.7%）、亲人（48.6%）、心理医生（6.6%）是怀集县中学生心理求助的前三名对象。专业心理咨询求助比例为2.8%。多因素分析发现，SCL -90评分＆gt;160分（OR=2.0，95% CI：1.4-2.9）、班主任为女性（OR=1.7，95% CI：1.1-2.6）、较大年龄（OR=1.3，95% CI：1.0-1.3）是心理求助行为的独立相关因素。SCL -90评分越高，心理求助比例越高。结论怀集县中学生心理求助对象大多为关系密切的非专业医务人员，需针对学生、家人、老师进行心理卫生知识培训。

怀集地区精神障碍住院患者的中医体质调查及中医药治疗疗效研究

目的:调查怀集地区精神障碍住院患者的中医体质,分析中医药辨证治疗精神障碍的临床疗效。方法:对2021年4月至2022年3月期间怀集地区1500例精神障碍住院患者使用《中医体质分类与判定表》对其中医体质进行判定。之后随机抽取100例患者作为研究对象,以随机表法分成2组,即治疗组和对照组,每组50例,治疗组在常规西医药治疗下,进行中医药辨证施治,对照组运用常规西医药治疗,对比不同治疗方案对患者产生的影响。结果:精神障碍住院患者中医体质分类中占比最高的为50.93%平和质,之后依次为气虚质、阳虚质、阴虚质、瘀血质、痰湿质、血虚质、湿热质、特禀质。入院当天,治疗组患者的PANSS评分、CGI评分和对照组无明显对比差异(P>0.05)。治疗28天、治疗60天,治疗组PANSS评分、CGI评分明显低于对照组(P<0.05)。结论:了解怀集地区精神障碍住院患者中医体质,有助于疾病的发病、体质与治疗等关系的评判。而予以患者中医辨证施治有助于提升临床治疗疗效,显著改善患者临床症状。

中西医结合治疗女性精神分裂症的临床疗效

目的:探讨龙胆泻肝汤联合喹硫平治疗女性精神分裂症的临床疗效。方法:选取2020年1月-2022年12月我院收治的92例女性精神分裂症患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组,各46例。对照组采用喹硫平治疗,观察组采用喹硫平联合龙胆泻肝汤治疗,对比疗效。结果:观察组治疗总有效率(93.48%,43/46)高于对照组(73/91%,34/46)(P<0.05)。干预前,两组PANSS评分差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组各指标评分低于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率(10.87%,5/46)低于对照组(32.61%,15/46)(P<0.05)。结论:对于女性精神分裂症,施以龙胆泻肝汤联合喹硫平治疗,能够拥有更为理想的治疗成效,能够让患者在接受治疗后获得更高水准的生活状态,同时接受药物治疗出现不良反应的概率较低。

小剂量氨磺必利联合丁螺环酮对精神分裂症阴性症状患者认知功能评分与PRL、T水平的影响

目的:分析精神分裂症阴性症状患者采用小剂量氨磺必利与丁螺环酮联合治疗对认知功能评分与血清泌乳素(PRL)、睾酮(T)水平的影响。方法:研究对象为怀集县第三人民医院收治的78例精神分裂症阴性症状患者,样本选取时间为2022年1月-2023年2月,分组方法为抽签法,分为对照组(39例,行小剂量氨磺必利治疗)、观察组(39例,在对照组的基础上加用丁螺环酮治疗)。比较两组阴性症状(SANS评分)、认知功能(MMSE评分)、PRL、T水平、治疗有效性及安全性。结果:治疗2个月后,观察组SANS评分、T水平均比对照组低,MMSE评分、PRL水平、治疗总有效率均比对照组高(P<0.05);观察组不良反应发生率15.38%与对照组的12.82%对比无统计学差异(P>0.05)。结论:精神分裂症阴性症状患者应用小剂量氨磺必利+丁螺环酮治疗,效果良好,不仅能有效改善患者的阴性症状,还能降低对认知功能的损害,且较为安全。

人类职能模式训练在精神分裂症患者康复期护理中的应用效果分析

目的:分析人类职能模式训练在精神分裂症患者康复期护理中的应用效果。方法:选取2020年3—10月怀集县第三人民医院精神分裂症患者90例,采用随机数字表法分为对照组和观察组各45例。对照组予以常规护理,观察组在对照组基础上予以人类职能模式训练护理。比较两组患者护理前后自我效能感、精神症状、病耻感及社会功能。结果:护理后,观察组一般自我效能感量表(GSES)评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组精神病评定量表(BPRS)各因子评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组病耻感量表中文版(SSMI-C)量表各项评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,观察组信赖他人(RS)评分低于对照组,容纳他人(AOS)评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:人类职能模式训练应用于康复期精神分裂症患者,可提高其自我效能与社会功能,改善精神症状,降低病耻感水平。

贫困地区初中学生生存理由状况调查

目的调查广东省贫困县-怀集县初中生生存理由状况及其影响因素。方法采取分层随机整群抽样方法,使用人口学及校园经历状况调查表等量表,于2014年12月对该县某普通中学430例学生进行问卷调查。结果怀集县初中学生的生存理由总分为(190.24±20.51)分,男生、女生的得分无统计学差异,生存理由量表(RFL-C)总分及除对自杀的恐惧因子外的4个因子得分均低于深圳市中学生。结论RFL-C可以用来预判自杀倾向。

对侧锁骨钩钢板治疗重度胸锁关节前脱位的临床研究

目的探讨重度胸锁关节前脱位使用对侧锁骨钩钢板内固定的临床效果。方法自2008年6月至2013年3月,对8例重度胸锁关节前脱位患者使用对侧锁骨钩钢板内固定进行回顾性分析。结果本组8例平均随访20个月。所有患者获一期愈合,无伤口感染。结论对侧锁骨钩钢板治疗重度胸关节脱位恢复胸锁关节的微动方面,避免内固定物游走,可取得满意的临床疗效。

预见性护理在住院精神病患者防跌倒中的应用

目的探讨预见性护理在预防住院精神病患者跌倒中的应用效果。方法选择2017年3月至2018年5月在我院接受住院治疗的精神病患者128例,随机分为对照组62例与观察组66例。对照组给予常规防跌倒护理,观察组在对照组基础上给予预见性护理,比较两组临床护理效果。结果观察组各项预防跌倒意识行为评分均显著高于对照组(P <0. 05);观察组跌倒发生情况显著低于对照组(P <0. 05);观察组护理质量显著优于对照组(P <0. 05)。结论在住院精神病患者防跌倒中应用预见性护理,可有效降低患者跌倒的发生率,提高护理质量与护理满意度,保障患者的住院安全。

晚期成人Still病误诊1例报道

笔者于2012年9月收治晚期Still病1例,现报道如下。 1临床资料 女患者,47岁,因＂反复双踝部疼痛10余年,加重伴发热1月余＂入院。查体：T：39.1℃。精神倦,消瘦,浅表淋巴结未触及肿大,咽轻度充血,颈胸背部皮肤可见丘疹、风团样红斑,部分融合成片。足弓塌陷,双踝肿胀,皮温稍高,无溃烂,触压痛,踝关节活动受限。

精神分裂症患者病情复发与家庭环境和家庭教育的相关性

目的:探讨精神分裂症(SP)患者病情复发与家庭环境和家庭教育的相关性。方法:本次试验选取我院收治的精神分裂症患者86例于2020年9月—2021年9月开展研究,对患者出院后1年内病情走向进行观察,依据患者病情稳定情况分为稳定组和复发组,采用家庭教育量表(EMBU)和家庭环境量表(FES-CV)于患者出院后1年进行测评,比对组间评分差异。结果:复发组比稳定组情感表达、亲密度、矛盾性、娱乐性、文化性、组织性评分均更低,组间差异明显(P<0.05);复发组比稳定组解决问题、沟通、情感介入、情感反应及总功能评分均更高,组间差异明显(P<0.05)。结论:精神分裂症复发的影响因素包括家庭环境和家庭教育,维持稳定的家庭环境,给予良好的家庭教育,能够促进患者康复,预防复发。

社区精神分裂症患者生存质量与社会功能关系研究

目的:探讨社区精神分裂症患者生存质量与社会功能相关性。方法:选取19个乡镇的社区精神分裂症患者中收集的数据。采用自编人口学资料问卷、世界卫生组织生存质量测定量表(WHOQOL-100)、社会功能缺陷筛选量表(SDSS)对调查对象进行评定并分析。结果:社区精神分裂症患者生存质量总分与社会功能缺陷总分呈显著性负相关(P<0.01)。多重线性回归分析发现,社会性退缩、家庭内活动减少、职业与工作3个因子是患者生存质量的影响因素(P<0.001)。结论:社会功能损害越严重,患者生存质量越差。

探讨家庭护理对精神分裂症患者康复的临床影响

目的评估精神分裂症患者在康复治疗中应用家庭护理的临床使用价值。方法选取该院2019年6—12月期间就诊的94例精神分裂症患者,根据随机数表法平均分为对照组与观察组,每组47例,实施不同的护理方式。对照组接受常规护理,观察组接受家庭护理,将两组精神分裂症患者的护理结果进行对比。结果干预后,观察组患者健康知识评分(19.56±2.56)分、家属健康知识评分(21.05±1.25)分高于对照组,差异有统计学意义(t=9.092、8.270,P<0.001)。干预后,观察组BPRS评分(23.26±5.24)分小于对照组,差异有统计学意义(t=2.094,P=0.039)。干预后,观察组SDSS评分包括社会性退缩(0.80±0.35)分、家庭内活动(0.44±0.25)分、个人生活自理(0.63±0.25)分、对外界的兴趣(0.42±0.31)分、责任心和计划(0.52±0.42)分均小于对照组,差异有统计学意义(t=7.286、8.288、4.741、9.967、4.717,P<0.001)。观察组躯体功能(56.38±5.21)分、心理功能(68.64±9.96)分、社会功能(62.14±8.44)分、物质生活(55.63±8.41)分和GQOLI总分(238.12±9.86)分均高于对照组,差异有统计学意义(t=6.1774、4.459、2.142、2.998、13.836,P<0.05)。结论精神分裂症患者在康复治疗中应用家庭护理可以取得显著成效,有利于更好地改善患者及其家属的疾病知晓度、生活质量。

全科护理对精神分裂症患者自我管理能力及生活质量的影响

目的:探究全科护理对精神分裂症患者自我管理能力及生活质量的影响。方法:2019年1月-2020年6月收治精神分裂症患者74例,随机分为两组,各37例。对照组给予常规护理,试验组在常规护理基础上开展全科护理,比较两组护理效果。结果:试验组希望水平的高中水平比例高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组护理后自我管理能力评分及生活质量评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在精神分裂症患者的护理中,全科护理可提升患者自我管理能力,改善患者生活质量和希望水平。

中药穴位贴敷联合麻杏石甘汤治疗小儿支原体肺炎40例

肺炎支原体可以引起社区获得性呼吸道感染(如气管支气管炎和肺炎),学龄儿童和年轻人中发病率较高[1~4],约占儿童社区获得性肺炎的25%[5]。多种呼吸外表现也与肺炎支原体感染有关,包括皮肤病学表现和神经系统并发症。2000年前,大环内酯类药物很容易治疗肺炎支原体感染,大环内酯类药物耐药罕见。2000年后,亚洲地区对大环内酯类药物的耐药率上升至90%~100%,降低了普通抗生素治疗方案的有效性[6~8]。

护理干预在精神科患者口服用药安全中的护理效果

目的:探讨精神科患者口服用药安全中护理干预的临床效果。方法:抽取本院于2016年1月到2017年8月收治的精神科患者共168例,以随机分组方法均分为研究组与对照组,给予对照组常规护理方法,给予研究组护理干预。比较2组患者对口服用药安全性认知情况及护理满意度。结果:研究组患者的口服用药安全性认知情况及护理满意度均显著优于对照组,对比具统计学意义(P<0.05)。结论:护理干预可显著改善精神科患者对口服用药安全性认知情况及护理满意度,值得临床推广使用。

多潘立酮联合六君子汤加减治疗小儿消化不良的临床疗效

目的:探讨多潘立酮联合六君子汤加减治疗小儿消化不良的临床疗效。方法:选取2019年2月—2020年2月我院收治的80例消化不良患儿作为研究对象,以随机数表法分为两组,各40例。西医组以多潘立酮治疗,联合组以多潘立酮联合六君子汤加减治疗,比较两组临床症状改善时间及临床治疗总有效率。结果:联合组临床症状改善时间短于西医组,差异具有统计学意义(P<0.05);联合组临床治疗总有效率高于西医组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:小儿消化不良以多潘立酮联合六君子汤加减治疗临床疗效显著,能够有效缩短临床症状改善时间,促进病情好转。

中西医结合治疗小儿过敏性紫癜的临床观察

目的:观察中西医结合治疗小儿过敏性紫癜的临床效果。方法:选取2018年1月—2020年1月我院收治的70例过敏性紫癜患儿作为研究对象,采用随机数表法分为两组,各35例。对照组予以常规西医治疗,研究组给予中西医结合治疗,比较两组治疗效果。结果:研究组治疗有效率高于对照组(P<0.05),研究组免疫功能优于对照组(P<0.05),研究组复发率低于对照组(P<0.05),两组不良反应差异无统计学意义(P>0.05)。结论:小儿过敏性紫癜应用中西医结合治疗的临床效果显著,可有效改善免疫功能,降低复发风险。

甘麦大枣汤加味治疗气虚质型精神障碍的效果观察

观察甘麦大枣汤加味对气虚质型精神障碍患者的治疗效果。方法 选取2021年4月1日到2022年3月31日在我院收治的100例气虚质型精神障碍的住院患者中,按病种随机分成两组,治疗组和对照组各50例患者。对照组服用常规西药治疗,治疗组在常规西药治疗的基础上,采用甘麦大枣汤加味进行治疗。对两组患者的精神症状控制,病情改善进行比较和分析。结果 在治疗前,对照组和治疗组的症状评分、抑郁评分、焦虑评分差异均无统计学意义(P>0.05)。在治疗后,两组患者的症状评分分别为(17.73±3.45)分、(12.28±2.92)分,抑郁评分分别为(20.76±3.65)分、(13.58±2.04)分,焦虑评分分别为(22.30±4.35)分、(13.05±3.11)分,与治疗前评分相比均有明显下降,且治疗组显著优于对照组(P<0.05);治疗组的治疗总有效率(94.00%)高于对照组(80.00%)(=4.3324,P=0.037)。结论 甘麦大枣汤加味是一种用于精神障碍类疾病治疗的中药方,可有效地改善患者的临床症状,提高治疗有效率,该法疗效确切,有较好的临床应用价值。

佐匹克隆治疗精神分裂症患者睡眠障碍的疗效和安全性

目的探讨佐匹克隆对精神分裂症患者睡眠障碍的疗效和安全性。方法将2016年7月~2019年7月本院收诊的102例精神分裂症患者随机法分为观察组51例(佐匹克隆)与对照组51例(氯硝西泮),比较2组精神分裂症睡眠障碍患者的PSQI评分、治疗有效率、不良反应发生率指标。结果治疗结束,观察组PSQI评分(5.24±0.59)分、不良反应发生率(7.84%)均低于对照组(P<0.05);观察组治疗有效率(98.04%)高于对照组(84.31%)(P<0.05)。结论佐匹克隆可有效改善精神分裂症患者的睡眠障碍,改善其睡眠质量。