厦门市实施世行贷款/英国赠款结核病控制项目健康教育效果评价

目的评价厦门市开展结核病健康教育干预策略的效果。方法以厦门市6个区的全部常住人口家庭作为调查对象,采用分层系统抽样的方法,于2006年8月和2008年8月,分别对6448和6972家庭户主进行面对面入户问卷调查。通过比较两次调查结果评价结核病健康教育的效果。结果全市居民结核病知识总平均知晓率由2006年的63.3%提高到2008年的75.1%,其中城市居民由68.5%提高到81.2%,农村居民由59.1%提高到70.1%;全市居民结核病相关政策信息总平均知晓率由49.7%提高到60.9%,其中城市居民由52.8%提高到63.9%,农村居民由47.3%提高到58.4%,差别具有统计学意义。同年度城市居民的相关知识知晓率普遍高于农村居民,差别具有统计学意义。城市和农村居民获取结核病防治知识的途径有所差别,但均以电视为第一位,且2008年电视所占比重均比2006年提高,2008年通过宣传材料和宣传栏获取结核病防治知识的城市和农村居民比例较2006年增加。结论厦门市结核病健康教育干预策略成效显著,但城乡发展不平衡,居民对肺结核病防治知识及相关政策了解不够全面。开展结核病健康教育要有针对性,因地制宜、因人而异。大众传媒是结核病防治宣传的主要途径,家校联动的人际传播不失为健康教育宣传的有效方法之一。

2004年厦门市农村预防艾滋病信息与媒体材料需求评估调查

[目的]评估厦门市农村居民对预防艾滋病信息和媒体材料的需求状况以及对预防艾滋病媒体材料的可及性与可接受性。[方法]在分层抽样的基础上,进行定量和定性调查。[结果]居民对艾滋病的三大传播途径以及主要预防措施的知晓率较高,对艾滋患者的态度总体上较好。电视机的拥有率和利用率均较高,但收音机和村有线广播不能有效发挥作用。[结论]居民对预防艾滋病宣传材料的需求强烈,较受欢迎的是声像制品类宣传材料。

厦门思明区服务业人员HBsAg携带现状与胶体金法检测可行性分析

[目的]了解思明区2004—2005年服务行业从业人员乙肝表面抗原和e抗原阳性情况,观察胶体金法检测HB-sAg的可行性。[方法]用免疫胶体金法和ELISA法对照检测;以ELISA法为“金标准”,分析胶体金法检测的可行性。[结果]两年检出HBsAg阳性7404人,阳性率9.0%;在HBsAg阳性中检出HBeAg阳性2496人,阳性率3.0%。HB-sAg和HBeAg阳性率男性高于女性;随着年龄增长呈下降趋势;免疫胶体金法和ELISA法在检测HBsAg上,检测效能类似。[结论]对从业人员每年进行健康体检是必要的,采用免疫胶体金法进行HBsAg筛查是可行的;对HBsAg阳性者、HBeAg阳性者应按规定及时调离工作岗位。

厦门市思明区井水卫生状况的调查分析

目的为了解厦门城区井水卫生状况,掌握目前城区井水水质资料。方法对辖区内的井水进行抽样调查和分析。结果本次调查细菌学指标合格率为36.4%。结论本辖区自来水管网已分布普及,鉴于调查结果中井水微生物指标合格率较低、消毒效果不佳的情况,我们认为本辖区的井水不适宜饮用,建议不要作为饮用水。

县区级基层疾病预防控制机构生物安全管理体系的建立与运行探讨

我国发生SARS病毒实验室感染事件后[1]，实验室生物安全得到各相关部门的高度重视。基层疾病预防控制（简称：疾控）机构一直以来承担着公共卫生事件应急处置、传染病调查、卫生监测与微生物检验等工作。大部分工作面临着感染因子的潜在威胁。

福建省厦门市思明区流动人口结核病防治效果分析

目的分析厦门市思明区流动人口结核病防治效果。方法实施第五轮全球基金结核病项目流动人口结核病防治项目,初诊病人、肺结核病人登记本、非结防机构网络直报病人的到位、追踪及核实登记本上注明户籍地址、标明流动人口,核对、统计各登记本和项目报表的信息数据,按照国家"五率"要求或与户籍人口工作质量指标进行比较。结果流动人口新发涂阳任务完成率112.0%,报告率、转诊率都达到国家大于等于95%的要求;追踪到位率70.3%,高于全国平均水平(48.3%);总体到位率78.3%也高于全国平均水平(70.8%);2009年涂阳病人系统管理率为91.7%,与户籍人口差异无统计学意义。结论思明区流动人口结核病防治效果良好,但流动人口防治效果仍比户籍人口差。流动人口防治效果受诸多不确定因素的影响,在考核、评价不同县区结核病防治效果时,宜将流动人口与户籍人口分开考核评价。

疾病预防控制机构食品安全监测预警系统的开发应用

为适应食品安全管理的需要,根据食品安全预警理论,结合行业和实际工作特点,在原有数字化实验室系统的基础上,成功开发食品安全监测预警系统,并就存在的问题提出建议。

行政事业单位会计内部控制研究

本文首先研究了行政事业单位的内涵,其次就现行行政事业单位会计内控存在的问题及成因展开论述,主要针对现行行政事业单位存在的会计失真、会计内部控制制度可实践性差、岗位设置不合理、职责不清、会计内部控制的弱化等现象,最后提出解决措施。

“安全屋”家庭教育对社区精神分裂症患者症状的影响

目的:探索适合在中国社区精神分裂症患者家庭开展的“安全屋”家庭教育措施,以改善患者症状、及时发现其症状恶化,并评价其有效性。方法:在中国东、中、西部4个城市的42个社区纳入298户康复期精神分裂症患者家庭,分为干预组(150户)和对照组(148户)。两组分别接受“安全屋”家庭教育和社区常规管理,为期12个月。干预组患者家庭在“安全屋”的支持下,每个月对患者复发(恶化)征兆至少进行一次分析,并根据结果采取对应措施。在基线时和第12月末由社区精神卫生防治医生使用临床总体印象量表(CGI)进行评估,主要结局指标为干预组与对照组干预前后病情严重度指数(SI)值变化的差异。结果:干预12个月后,患者CGI-SI得分和基线相比均降低[患者组(2.8±0.7) vs.(2.1±1.0),对照组(2.8±1.1) vs.(2.5±1.2),均P<0.05],且干预前后CGI-SI差值干预组大于对照组0.3分(P<0.001);总体进步(GI)两组第12个月末得分后均低于基线值(均P<0.05);第12个月末干预组疗效指数(EI)得分高于基线值(P<0.05),而对照组第12个月末得分与基线时相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:“安全屋”家庭教育可以有效改善疾病状况,巩固治疗疗效,避免复发、保持康复状态。

2013—2022年厦门市恙虫病流行病学特征及趋势预测

目的 分析近年来厦门市恙虫病的流行特征并对今后的流行趋势进行预测,为当地制定防控措施提供依据。方法 收集2013—2022年厦门市报告的恙虫病病例资料,采用描述流行病学方法对疾病的三间分布进行分析;同时使用季节性自回归移动平均(seasonal autoregressive integrated moving average,SARIMA)模型对2023—2025年厦门市恙虫病的发病趋势进行预测。结果 2013—2022年,厦门市共报告恙虫病病例862例,年均发病率为2.06/10万,不同年份的发病率总体呈波动下降趋势(χ~2_(趋势)=170.74,P<0.05)。时间分布上存在较为明显的季节性和周期性,呈现双峰分布:发病主要集中在5—10月(737例,占85.50%),其中6—7月和9—10月出现2个发病高峰。不同地区中,报告年均发病率较高的是海沧区(3.56/10万)、思明区(2.64/10万)和同安区(1.95/10万)。人群分布上,报告病例的男女比例为1.09∶1,男女报告发病率均为2.06/10万;报告病例平均年龄(46.97±17.35)岁,发病年龄主要集中在40~69岁(547例,占63.46%),其中50~59岁年龄组的报告病例数最多(228例,占26.45%),60~69岁年龄组的报告发病率最高(6.75/10万);不同职业中,家务及待业人群的报告病例数最多(208例,占24.13%),其次为农民(197例,占22.85%)。报告病例从发病到诊断的时间间隔中位数为7(4,12)d。SARI-MA(2,0,0)(0,1,1)[12]模型可以较好地预测厦门市恙虫病流行趋势(RMSE=0.50,R2=0.75),对2023、2024和2025年发病数的预测值分别为42例、39例和36例。对2023年1—9月的预测数据进行验证,实际发病数据均位于SARIMA模型的预测区间(RMSE=7.84,R~2=0.76)。结论 厦门市恙虫病发病率总体呈波动下降趋势,2023—2025年预计将保持中等流行水平。

厦门市思明区2019-2023年登革热传播媒介监测分析

目的分析2019-2023年思明区登革热媒介伊蚊密度、季节消长规律,为预防控制登革热提供科学依据。方法采用布雷图指数法(BI)、容器指数法(CI),对辖区10个街道每月开展登革热媒介伊蚊蚊幼监测;利用Execl进行数据整理分析,SPSS 19.0软件分析容器阳性率的差异性。结果2019-2023年监测到的登革热媒介伊蚊均为白纹伊蚊,未发现埃及伊蚊,年均BI为8.34,不同街道BI呈现出不同的变化趋势,滨海、筼筜、梧村街道的BI在5年间呈现逐步上升的趋势,鼓浪屿、开元、嘉莲、中华、鹭江、莲前街道BI先升后降,厦港街道BI在6~7间波动;6-8月(夏季)是BI的高峰期;5年年均CI为48.67%,监测显示孳生地种类中闲置容器(碗、瓶等)积水最多(占比61.00%),竹头、树洞、石穴阳性率最高(70.97%)。5年间容器阳性率差异有统计学意义(χ^(2)=945.916,P<0.05),不同容器(水体)间阳性率差异有统计学意义(χ^(2)=466.083,P<0.05)。结论思明区全年均监测到白纹伊蚊幼蚊孳生活动,存在登革热传播风险,应加强环境整治,开展公众健康教育及宣传,降低登革热传播及流行的风险。

2017一2022年厦门市思明区糖尿病负担及趋势预测

目的 了解厦门市思明区糖尿病负担,预测糖尿病死亡变化趋势,为糖尿病防控提供参考依据。方法通过人口死亡信息登记系统收集2017一2022年思明区糖尿病死亡患者信息,计算死亡率、潜在减寿年数(PYLL)、潜在工作损失年数(WYPLL)、早死概率等指标,评价糖尿病负担;采用年度变化百分比(APC)分析率的变化趋势;利用灰色模型GM(1,1)进行预测。结果2017—2022年思明区户籍居民糖尿病死亡率17.79/10万,标化率13.25/10万,死亡率年均上升6.41%(t=4.817,P<0.05)。男性死亡率及标化死亡率均略高于女性;死亡率随年龄增长而升高(趋势χ^(2)=111183.977,P<0.001),死亡率40岁以上开始增加、70岁之后上升速度加快、85岁以上达到最高峰。糖尿病造成的平均减寿年数(AYLL)为10.35人年,减寿率0.41‰,平均潜在工作损失年数(AWYPLL)为9.64人年,潜在工作损失率0.35‰;标化潜在减寿年数(SPYLL)为1825.09人年,早死概率为0.34%,去病因后期望寿命增长0.48岁;糖尿病伴有酮症酸中毒患者的AYLL最高,糖尿病伴有肾脏并发症的AWYPLL最高。灰色模型的预测方程为(t)=228.564287e^(0.0668(t-1))-213.088323,平均绝对误差百分比(MAPE)为2.93%,此预测模型精度等级为2级良好,2023—2025年思明区糖尿病死亡率预测值分别为22.05/10万、23.58/10万和25.20/10万。结论思明区糖尿病死亡率整体呈上升趋势,应加强糖尿病尤其是并发症的综合防控工作。

厦门市思明区2018—2022年恶性肿瘤疾病负担分析及灰色模型预测

目的了解思明区恶性肿瘤所致疾病负担,预测其死亡变化趋势,为防控提供参考依据。方法收集思明区2018—2022年因恶性肿瘤死亡的户籍居民信息,评价其所致疾病负担,用年度变化百分比(APC)分析变化趋势,用灰色模型GM(1,1)预测死亡变化趋势。结果思明区2018—2022年户籍居民恶性肿瘤死亡率156.79/10万,标化死亡率128.69/10万,APC为-0.37%(t=-0.31,P>0.05),男性标化死亡率(177.44/10万)高于女性(85.02/10万);恶性肿瘤死因以肺癌居首位;男性因肝癌所致疾病负担更大(潜在减寿年数PYLL为5085人年),女性因乳腺癌所致疾病负担更大(PYLL为2882.50人年);全人群合计标化潜在减寿年数(SPYLL)最大为肝癌5651.39人年,减寿率前2位为肺癌与肝癌;GM(1,1)模型预测2023—2025年恶性肿瘤死亡率略有上升,PYLL、SPYLL、减寿率略有下降。结论厦门市思明区恶性肿瘤所致疾病负担呈下降趋势,死亡率较高且可能持续升高,防控工作仍较严峻,应重视开展男性老年等人群的恶性肿瘤综合防控。

厦门市思明区2018—2022年AIDS自愿咨询检测结果

目的分析厦门市思明区AIDS自愿咨询检测(VCT)门诊咨询者的人口学特征及艾滋病病毒(HIV)和梅毒(TP)的抗体检测结果,为AIDS防治提供依据。方法选取2018—2022年厦门市思明区疾控中心(CDC)VCT门诊咨询者1110例,进行HIV、TP抗体检测和分析。结果1110例咨询者中,男性占86.6%(961人)、20~29岁组占50.1%(556人)、未婚占70.5%(782人)和文化≥大专者占65.7%(730人);咨询原因:非商业非固定异性性行为史者占43.6%(484人)、男男性行为史者占32.6%(362人);HIV抗体阳性率9.7%(108/1110),TP抗体阳性率3.6%(40/1110),HIV和TP合并感染率2.0%(22/1110);多因素logistic回归分析显示,有男男性行为史(OR=4.19)和TP检测阳性(OR=11.50)是HIV感染的主要危险因素。结论VCT门诊是发现HIV感染者的重要窗口,应持续关注男男性行为人群,同时重点关注TP检测阳性者,开展针对性的干预措施。

2016年福建省单核细胞增生李斯特菌临床病例及食品来源菌株的分子特征分析

目的研究福建省单核细胞增生李斯特菌感染病例的临床特征及分离菌株的分子型别,为食源性疾病溯源和防控提供参考依据。方法通过监测网报告的感染病例进行个案访谈调查;对2016年临床病例和即食食品来源的单核细胞增生李斯特菌分离株进行血清分型和PFGE分子分型。结果感染病例均为免疫力低下的孕妇和新生儿,3株病例分离株血清型为2株1/2a和1株4b。8株食品分离株血清型为5株1/2a、2株4b和1株1/2b。11株PFGE分为10个型别。结论 2016年福建存在散发的单核细胞增生李斯特菌病例,PT型各异,无同源性。应加强监测、流行病学调查和饮食卫生宣教,保护孕妇和新生儿等高危人群。

厦门市碘缺乏病防治现状与对策

[目的]了解碘缺乏病防治现状,探讨今后防治措施与策略。[方法]采用容量比例概率法抽查学生甲状腺大小、尿碘、盐碘,开展加工厂盐、居民户盐及盐民自用盐的盐碘含量监测。[结果]查2525名8～10岁学生,甲状腺肿大率为3.72%(触诊法),自1995年以来呈逐年下降趋势,合格碘盐食用率89.66%,碘盐覆盖率90.72%,尿碘中位数为246.40μg/L;加工厂盐合格率为99.15%,居民户碘盐覆盖率为95.25%、合格碘盐食用率为94.10%,盐民自供盐10月份后合格碘盐食用率已达到90%以上。[结论]我市继续保持在实现消除碘缺乏病阶段目标,但今后应坚持开展病情监测和坚持防制措施不松懈。

电感耦合等离子体发射光谱法测定水中硫酸盐方法研究

目的:水质中硫酸盐的测定方法较多,但操作繁琐,不环保。利用电感耦合等离子体发射光谱法(ICP-AES)建立水中硫酸盐的测定方法,克服现有方法缺陷。方法:本文采用ICP-AES技术,建立的分析方法可直接测定水中硫酸盐,样品前处理简单,通过加盐酸加热即可去除硫化物干扰。结果:建立的方法测定结果与离子色谱法一致,标准物质测定结果在标示值范围内,相对标准偏差小于2.5%,方法检出限为0.10 mg/L。结论:建立的方法分析快速、灵敏、准确,对于水样中微量和常量硫酸盐的测定均可适用。

厦门市儿童被动吸烟干预效果分析

目的了解厦门市儿童被动吸烟状况,探索行之有效的儿童被动吸烟控制措施。方法主要采用健康教育方法对学生和儿童进行宣传教育,并通过学生对吸烟家长进行劝导,采取分层抽样和统一的控制儿童被动吸烟项目调查核心问卷对厦门市11所中、小学校及幼儿园儿童进行基线和评估调查。结果儿童被动吸烟率为57.0%以上,且儿童被动吸烟率变化在干预前后差异无统计学意义。被动吸烟的主要场所是在家里,占65.0%以上,其次是在公共场所和交通工具里。采取干预措施后,10岁以上儿童和家长对被动吸烟危害的知晓率有明显提高,家长采取措施使儿童避免被动吸烟的比例也有所上升。结论厦门市儿童被动吸烟率较高,仅采取在学校开展健康教育的方式可能获得不够理想的效果,应动员政府有关部门重视,认真落实禁止公共场所吸烟的法规,进一步在学校开展更加有效的健康教育,教育儿童保护自己,避免被动吸烟;在社区广泛宣传吸烟和被动吸烟有害,积极创建无烟家庭,是减少儿童被动吸烟有效的方法。

2005～2010年福建省厦门市城乡居民艾滋病健康教育工作效果评价

目的评价福建省厦门市艾滋病健康教育干预活动的效果,为制定相关艾滋病健康教育措施提供依据。方法以厦门市6市区的全部常住人口作为调查对象,采用分层随机抽样的方法,分别于2006、2008和2010年对厦门市的常住人口进行面对面的问卷调查。结果厦门市居民预防艾滋病相关知识总平均知晓率由2006年的62.1%提高到2010年的83.0%,正确态度持有率从60.8%提高到78.7%,艾滋病相关政策信息总平均知晓率由41.4%提高到58.3%。2010年城市居民的艾滋病知识知晓率、正确态度持有率和政策知晓率均高于农村居民。艾滋病相关知识、态度、政策知晓情况与文化程度呈正相关。居民获取艾滋病防治知识的主要途径为电视(71.6%),网络(56.4%)、报刊/杂志(46.8%)、广播(42.8%)、宣传材料/宣传栏(38.4%)。结论厦门市的艾滋病健康教育工作成效显著,城乡居民艾滋病健康教育指标达到国家规定的要求。

厦门市参加健康体检人员现状调查及对策分析

目的了解厦门市民参加健康体检行为的现状和影响行为取向的相关因素,为制定相关的策略和政策提供科学依据。方法对厦门市各体检中心参加体检人员进行现场问卷调查,用SPSS 17.0统计软件对调查问卷的结果进行分析并评价。再结合社会学研究方法,根据不同年龄组组织体检人员做小组访谈,整合定量与定性资料得出结论和对策。结果 62.3%的被调查者知道定期体检的好处,78.8%的人认为体检是有必要,52.7%的人每年进行至少1次健康体检,体检由单位和医保付费的占到了81.8%,91%的人对体检有意见。结论厦门市参加体检人员对健康体检认知情况尚可,比较依赖公费体检,多数对体检机构服务不满意。对此,我们应该采取相应对策促进全民健康体检目标的实现。