种植体直径和长度在Ⅲ类骨质中的优化选择

目的应用Ansys DesignXplorer模块，分析圆柱形种植体直径和长度同时连续变化时对Ⅲ类骨质的颌骨应力的影响，为临床选择和设计种植体提供理论依据。方法建立包含圆柱状种植体的下颌骨Ⅲ类骨质的骨块三维有限元模型，设定种植体直径变化范围为3．0～5．0mm，种植体长度变化范围为6．0～16．0mm，观察直径和长度变化对颌骨Von Mises应力峰值的影响。同时进行颌骨Von Mises应力峰值对变量的敏感度分析。结果随着直径和长度的增加，垂直向加载时，皮、松质骨的EQV应力峰值分别降低了65．3％和76．8％；颊舌向加载时，皮、松质骨的VonMises应力峰值分别降低了76．1％和78．0％；当直径大于3．95mm，同时长度大于10．5mm时，应力峰值响应曲线的切斜率位于-1和0之间；在垂直向加载和颊舌向加载时，长度和直径分别对皮质骨EQV应力峰值的影响更明显。结论种植体直径增加更有利于改善颌骨颊舌向加载下的应力分布，种植体长度的增加更有利于改善颌骨垂直加载下的应力分布。从生物力学角度而言，对于m类骨质在临床上选择种植体时，种植体的直径应不小于3．95mm。种植体的长度应不小于10．5mm。

种植体直径和长度在Ⅰ类骨质中的优化选择

目的：应用Ansys Design Xplorer模块，研究圆柱形种植体直径和长度同时连续变化对Ⅰ类骨质的颌骨应力影响，为临床选择和设计种植体提供理论依据。方法：建立包含圆柱状种植体的下颌骨Ⅰ类骨质骨块的三维有限元模型，设定种植体直径（D）变化范围为3．0—5．0mm，种植体长度（L）变化范围为6．0—16．0mm，观察D和L变化对颌骨Von Mises应力峰值的影响。同时进行颌骨VonMises应力峰值对变量的敏感度分析。结果：随着D和L的增加，垂直向加载时，皮、松质骨的EQV应力峰值分别降低了54．5％和70．2％，颊舌向加载时，皮、松质骨的EQV应力峰值分别降低了73．5％和75，1％；当D大于3，8mm同时L大于9．0mm时，应力峰值的响应曲线的切斜率位于-1和0之间；在垂直向加载和颊舌向加载时，变量D比L更易影响皮质骨的EQV应力峰值。结论：种植体的直径比长度更易影响皮质骨的应力大小。从生物力学角度而言，对于Ⅰ类骨质，在临床上选择种植体时，种植体的直径应不小于3．8mm，种植体的长度应不小于9．0mm。

种植体直径和长度在下颌骨Ⅱ类骨质中的优化选择

目的研究圆柱形种植体直径和长度同时连续变化对下颌骨Ⅱ类骨质的颌骨应力的影响。方法应用Ansys Workbench DesignXplorer模块,建立包含圆柱状种植体的下颌骨Ⅱ类骨质的骨块三维有限元模型,设定种植体直径（D）变化范围为3.00-5.00mm,种植体长度（L）变化范围为6.00-16.00mm,观察D和L变化对下颌骨VonMises应力峰值的影响。同时进行下颌骨Von Mises应力峰值对变量的敏感度分析。结果随着D和L的增加,垂直向加载时,皮、松质骨的EQV应力峰值分别降低67.9%和75.0%,颊舌向加载时,皮、松质骨的EQV应力峰值分别降低64.9%和65.4%;当D大于3.85mm同时L大于9.00mm时,应力峰值的响应曲线的切斜率位于-1和0之间;在垂直向加载和颊舌向加载时,变量D比L更易影响皮质骨的EQV应力峰值。结论种植体的直径比长度更易影响皮质骨的应力大小。从生物力学角度而言,对于下颌骨Ⅱ类骨质,在临床上选择种植体时,直径应不小于3.85mm,长度应不小于9.00mm。

消毒供应中心的器械全程质控管理

目的探讨医院内重复使用的医疗器械采取集中式供应后的质量控制管理。方法对所有需要消毒或灭菌后重复使用的医疗器械物品由消毒供应中心集中回收清洗消毒灭菌和供应。结果促进消毒供应中心专业化发展,提高了工作效率及器械质量,保证了器械安全有效地供应,充分发挥有效资源的使用。结论器械全程质控管理,完善了管理方法,采用集中式供应方法,充分发挥供应中心的人、机、环境、料的作用,达到器械全程监控,有效控制了医院感染。

种植体直径和长度在Ⅳ类骨质中的优化选择

目的:应用Ansys DesignXplorer模块,进行圆柱形种植体直径和长度同时连续变化时对Ⅳ类骨质的颌骨应力影响的分析。方法:建立了包含圆柱状种植体的下颌骨Ⅳ类骨质的骨块三维有限元模型,设定种植体直径(D)变化范围为3.0～5.0mm,种植体长度(L)变化范围为6.0～16.0mm,观察D和L变化对颌骨Von Mises应力峰值的影响。同时进行颌骨Von Mises应力峰值对变量的敏感度分析。结果:随着D和L的增加,垂直向加载时,皮质骨、松质骨的EQV应力峰值分别降低了63.9%和87.9%,颊舌向加载时,皮质骨、松质骨的EQV应力峰值分别降低了76.2%和92.7%;当D>4.0mmL>11.0mm时,应力峰值的响应曲线的切斜率位于-1～0之间;在垂直向加载和颊舌向加载时,变量L和D分别对皮质骨的EQV应力峰值的影响更明显。结论:颊舌向力的力学分布更易受种植体参数影响;松质骨的应力更易受种植体参数影响;种植体直径增加更有利于改善颌骨颊舌向加载下的应力分布,种植体长度的增加更有利于改善皮质骨垂直加载下的应力分布。从生物力学角度而言,对于Ⅳ类骨质在临床上选择种植体时,种植体的直径应≥4.0mm,种植体的长度应≥11.0mm。