军队后勤老干部心理现状调查及干预对策

目的:探讨军队后勤老干部的心理现状及干预对策。方法:应用症状自评量表(SCL-90)调查302例军队后勤老干部的心理状况。结果:军队后勤老干部存在不同程度的躯体化、强迫、抑郁、焦虑等心理问题;存在的心理问题与性别有关,与年龄、学历无明显相关。结论:军队后勤老干部存在一定程度的心理问题,应给予其相应的干预对策。

社会支持对军队后勤离退休干部心理健康影响分析

目的:分析社会支持对军队后勤老干部心理健康的影响,为改善老干部生活质量、增进心理健康提供依据。方法:应用社会支持评定量表(SSRS)和症状自评量表(SCL-90)对306名军队后勤老干部心理状况进行测试比较。结果:受试者的社会支持总分与症状自评量表的强迫、人际关系敏感、抑郁、阳性项目均分呈显著的负相关;不同的社会支持等级的抑郁因子的得分存在差异,社会支持等级较少者的抑郁因子分数要显著高于社会支持等级为一般和较多者;受试者的年龄与社会支持度之间存在负相关关系。结论:良好的社会支持能促进军队老干部的心理健康。

部队机关后勤保障社会化饮食卫生监管的做法和体会

目的为部队机关后勤保障社会化饮食卫生监管探索经验,提高卫生监督水平,加大卫生执法力度。方法通过对4年来工作实践的回顾,总结分析部队机关饮食卫生监管的基本经验。结果总结出部队机关后勤保障社会化饮食卫生监管的3点做法:(1)建立纵向联动、横向协作的工作机制。(2)健全制度,进行规范化饮食卫生监管。(3)监管与教育相结合,执法与服务相结合。结论从具体实践中总结出的做法是切实可行的,对后勤保障社会化饮食卫生监管工作有一定的参考作用。

医院临床药学服务能力的制约因素及对策探讨

目的:探索提高医院药师药学服务能力的有效举措。方法:在全国范围内对65家三级甲等医院医师、护士、药房药师和临床药师进行问卷调研,调研内容主要包括医院药学工作内容、临床药学服务工作方式、药师药学服务综合能力及医护人员对药师认知度等方面,并对采集的数据进行汇总和分析。结果和结论:调研结果表明,药师在医院从事的药学服务工作主要包括医嘱审核、门诊病人用药咨询、用药教育、药品调剂等。制约临床药师发展的因素主要有4项外部因素和6项内部因素,临床医护人员对药师药学服务能力提出了较高的要求,药师应全面提升自身素养以满足临床需要。医院药学部门应围绕不断提升药师的专业素养,建立适合我国国情的药学服务平台,以实现以病人为中心、合理用药为核心的药学服务模式,切实提高药学服务能力。

抗辐射的天然药物研究进展

近年来,国际核危机形势严峻以及日常生活中人们长期遭受周围环境中低剂量辐射,使辐射防护药物的研究显得至关重要。而天然药物以及民族药物由于其资源丰富、疗效确切、副作用小等优点,越来越受到研究者的重视。本文就常见的具有抗辐射作用的天然药物及其活性成分,以及疗效确切的抗辐射民族药物研究进展作一综述。

高龄进展期弥漫大B细胞淋巴瘤分子亚型对预后及治疗影响——1例分析

目的:通过1例高龄进展期弥漫大B细胞淋巴瘤(diffuse large B cell lymphoma,DLBCL)的临床经过分析,探讨高龄进展期DLBCL发病率、预后、治疗以及分子亚型对预后和治疗的影响。方法:回顾性分析1例高龄进展期DLBCL患者临床病史、辅助检查、临床诊断标准、治疗方法、活检及尸检病理,探讨高龄DLBCL发病率、治疗现状、分子生物学特点以及分子亚型对预后和治疗影响。结果:该患者入院后明确诊断为非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin's lymphoma,NHL),DLBCL,非生发中心型(non-germinal center B cell,non-GCB),非特指性(not otherw ise specified,NOS),Ⅳ期B,高危组(IPI=5,ECOG=2);给予多疗程免疫化疗后达到较好的部分缓解(partial response,PR),但很快转为疾病进展(progressive disease,PD);肝占位穿刺活检示non-GCB,尸检脾占位病理示GCB,两次病理分型完全相反。尸检病理确诊死亡原因为肿瘤广泛转移扩散,恶液质,呼吸循环衰竭。结论:高龄DLBCL发病率高、进展快、治疗有效率低以及治疗难度大,急需新的治疗方法;DLBCL异质性显著,基因表达谱(gene expression profile,GEP)能够提供分子水平的亚型分析和潜在的致病机制,促进了新的靶向治疗和个体化治疗的发展。免疫组化算法不能够准确替代GEP临床价值。

军队战备物资储备结构优化模型研究

通过对军队战备物资储备结构需求特征的分析,建立了战备物资储备结构的度量体系,并以此为基础,构建了军队战备物资储备结构的优化模型,为军队战备物资的储备结构合理化提供了决策依据。

近红外光谱技术鉴别麦冬药材产地

目的利用近红外光谱技术建立一种快速鉴别麦冬药材产地的新方法。方法收集4个产地126批麦冬样品,采集其近红外光谱图,采用判别分析法通过优化光谱预处理条件和主成分数,建立药材鉴别模型。结果建立的模型鉴别准确率达到98.4%。结论利用近红外光谱技术可准确、快速鉴别麦冬产地。

疝环充填式无张力疝修补术1826例治疗经验

目的总结疝环充填式无张力腹股沟疝修补术的临床疗效。方法回顾性分析2000年5月至2010年12月采用聚丙烯疝环充填物及补片修补的1826例腹股沟疝的临床资料。结果平均手术时间45min（34～84min）；术后平均住院时间6．4d（4～16d）；阴囊血肿发生率0．7％（13／1826）；伤口感染率0．2％（5／1826）；腹股沟区慢性疼痛发生率0．8％（15／1826）；获得随访1628例，随访率89．2％，随访时间平均78个月（3～127个月），复发率为0．5％（8／1628）；无手术死亡。结论疝环充填式无张力腹股沟疝修补术是一种操作简单，效果确切，术后复发率低的理想术式。

《患病行为问卷》信效度再分析

目的明确《患病行为问卷》的内部结构,进一步促进其临床应用。方法应用医院抑焦虑抑郁量表(HADS)、患病行为问卷(IBQ)及视觉模拟评分法(VAS),对535例临床疼痛患者(包括癌症等各类疾病)进行调查。应用探索性因素分析探讨IBQ的结构效度,计算其维度的内部一致性信度,并利用HADS、VAS得分与IBQ各维度得分的相关分析其效标关联效度。结果探索性因素分析发现IBQ包括负性情绪、行为反应和患病角色三个维度,而且信度和效度指标达到了心理测量学的要求。负性情绪和行为反应与焦虑、抑郁相关更高,患病角色与疼痛程度相关更高。结论疼痛患者的患病行为是一个综合体,包括了情绪、行为及认知表现。疼痛程度更多地影响着患者对疾病的认知,而与其情绪和行为反应相关较小。

Internet/Intranet Web信息发布解决方案

本文论述了因特网/浏览器信息发布的有关技术，介绍了系统集成的实施方法，阐述浏览器信息发布的总体解决方案。

紧密连接蛋白claudin-1对HCVcc易感性的影响

目的利用HCV体外培养细胞模型,观察紧密连接蛋白claudin-1对于HCV易感性的影响。方法构建pEGFP-claudin-1真核表达载体,脂质体转染293T细胞,观察claudin-1的表达,检测claudin-1对HCVcc感染性的影响;使用化学合成claudin-1 siRNA序列,抑制Huh-7.5细胞中claudin-1的表达,检测HCVcc感染性的变化。结果 293T细胞上外源性瞬时表达claudin-1后,获得对HCVcc的易感性,化学合成的siRNA序列可有效抑制Huh-7.5细胞上的claudin-1的表达,阻断HCVcc对Huh-7.5细胞的感染。结论紧密连接蛋白claudin-1影响细胞对HCV的易感性,可能与HCV的嗜肝性有关。

多种脑功能成像技术的临床应用

目的:综述近年来脑功能多种成像技术在脑功能研究中的应用,以阐明各种脑功能成像技术在脑功能研究中的重要作用。资料来源:应用计算机检索Medline1990-01/2005-12期间与脑功能成像技术在脑功能研究中应用相关的文章,检索词“functionalbrainimaging”和“fMRI,PET,EEG”分别组合进行检索,限定文章语言种类为英文。同时计算机检索中国期刊全文数据库1990-01/2005-12期间与脑功能成像技术在脑功能研究中的应用相关的文章,检索词“脑功能成像技术”和“fMRI,PET,EEG”,限定语言种类为中文。资料选择:对资料进行出初审,选择脑功能多种成像技术在脑功能研究中具有较新进展性的文献。排除重复性研究。资料提炼:共收集30篇文献,排除14篇重复性研究,其余16篇查找全文并进行综述。资料综合:对脑功能各种成像技术,如脑电图、脑磁图、功能磁共振成像、正电子发射计算机断层及功能代谢计算机断层的原理、特点及作用进行简明介绍。空间成像技术和时间成像技术的结合可以更加完整深入地揭示认知加工过程、各脑区之间的动态联系和大脑活动机制。在此基础上分别详述正电子发射计算机断层及功能性磁共振的临床应用,主要有在视觉、运动、幻觉刺激与想象运动方面及功能性磁共振在视觉、运动、感觉、语言、认知心理、癫痫病的研究及诊断。还例举在癫痫病的诊断定位及植物人状态的脑功能代谢、激活反应情况。这些研究不仅对于脑部疾病的发病学和病理生理过程及其脑功能变化机制的阐明具有重要意义,而且对许多疾病的临床诊断和治疗决策产生影响。结论:脑功能成像技术是目前惟一无创伤、无侵入性并有较高时间和空间分辨率的高级脑功能研究手段,将功能、影像和解剖3个学科完美结合起来,是脑功能研究的最佳手段。

网络课程在传染病学教学中的应用

网络课程在传染病学教学应用过程中,从教与学的实际需求出发,利用多媒体形象、多样化表达及交互性强的特点,充分发挥网络交互功能,提高了学生的自主学习能力、学习兴趣、学习效率,取得了很好的教学效果。文章介绍了网络课程的实践及给传统的医学教学模式带来的启示与思考。

应用系统需求调研与分析方法

分析和阐述了应用软件系统开发实施过程中需求的调研、整理、分析和描述的步骤和方法。

信息化课堂教学存在的问题及对策

从硬件环境建设、资源开发、教学设计、教学应用等几个方面论述了信息化课堂教学的现状，指出了存在的问题，并针对具体问题提出应对措施。

军用物资BMIS管理模式研究

针对我军军用物资业务管理信息系统（buniness management information system,BMIS）的研发效率、实践效益及特点,结合多年军队BMIS研发和实践经验,提出了军用物资BMIS的交叉管理模式,即以结构化系统开发方法为主,以原型法和面向对象开发方法为辅的思想。利用提出的交叉管理模式研发了军用物资计划管理信息系统,解决了研发过程中业务的冗余性、无效率环节、模糊性以及管理对象动态性问题,确保了军用物资BMIS更加贴近业务实际需求。经实践验证,交叉管理模式是研究军队BMIS的一种实用且有效的方法。

组织多普勒成像心肌做功指数定量评价慢性肾衰患者左室功能

目的探讨组织多普勒成像(TDI)测定心肌做功指数(Tei指数)在定量评价慢性肾衰患者(CRF)左室功能中的价值。方法前瞻性连续纳入CRF患者40例,根据肾功能损害程度分为两组:氮质血症组18例,肾功能衰竭组22例,并选取40例健康人作为对照组。分别测量3组左心室常规超声心动图参数,并应用TDI技术测算左心室Tei指数并进行比较。结果①氮质血症组、肾功能衰竭组和正常对照组的Tei指数分别为0.46±0.12、0.53±0.15和0.41±0.09,组间比较均具有差异性(P<0.05)。氮质血症组和肾功能衰竭组患者分别与正常对照组Tei指数比较差异有统计学意义(P均<0.05),且肾功能衰竭组患者的Tei指数较氮质血症组患者显著增大(P<0.05),临床表现为舒张功能障碍;②肾功能衰竭组左心室等容收缩时间(ICT)/左室射血时间(ET)明显高于正常对照组(P<0.05),氮质血症组和肾功能衰竭组等容舒张时间(IRT)/ET显著高于正常对照组(P<0.01)。结论 Tei指数是一种综合评估心功能敏感性、特异性和重复性较好的指标。应用Tei指数综合评价CRF患者心脏的整体功能,为CRF患者的心功能早期改变提供可靠诊断依据。

汶川地震一年后救援官兵心理应激状况的调查

目的探讨汶川地震1年后救援官兵的心理应激状况及干预对策。方法 2009年5月采取整群抽样的方法抽取2008年5月12-24日在绵竹、德阳、什邡、成都、绵阳、彭州、梓潼、安县等8个市县参与地震救援的一线官兵300名,采用创伤后应激障碍症状清单-平民版(posttraumatic stress disorder checklist-civilian version,PCL-C)和症状自评量表对纳入的研究对象进行调查,在问卷调查的基础上选择典型案例进行结构式访谈。结果地震1年后,救援官兵创伤后应激障碍(post-traumatic stress disorder,PTSD)的发生率为5.74%,PCL-C各症状因子分均<2分;SCL-90量表中躯体化、强迫、人际关系敏感、焦虑、抑郁等因子得分高于国内常模(P<0.05)。结论经历汶川地震灾难1年后,部分救援官兵仍存在PTSD,应制定相应的心理干预与康复方案,提高救援官兵应对危机的能力。

老年患者口腔颌面部肿瘤术后应激反应期的营养支持研究

目的:对老年口腔颌面部肿瘤术后患者应激反应期的营养支持情况进行探讨和分析。方法:回顾并分析解放军总医院口腔在2011年1月到2013年4月期间收治的口腔颌面部肿瘤患者临床资料并将之随机分成对照组(100例)与治疗组(100例)。对照组:在患者手术之后,给患者进行常规的饮食护理。治疗组:在常规饮食护理的基础上,给患者进行必要的营养支持。对两组患者的各项指标进行比较和分析。结果:对比两组患者的血常规、清蛋白、血浆总蛋白等指标,治疗组较对照组明显,差异显著,具有统计学意义,P<0.05。结论:在患者手术之后,给患者必要的营养支持,能够有效地增强患者的抵抗力,防止和避免患者在手术后发生一些不良应激反应情况,同时还及时改善了患者的营养状况,对患者的康复具有非常重要的意义。