老年糖尿病合并骨质疏松的危险因素分析

目的:分析老年2型糖尿病怠者合并骨质疏松的危险因素。方法:回顾性分析192例2型糖尿病患者的临床资料,按是否合并骨质疏松将其分为骨质疏松组与非骨质疏松组,骨质疏松组93例,非骨质疏松组99例,比较两组的实验室检查结果,对相关危险因素进行Logistic回归分析。结果:骨质疏松组的骨密度显著低于非骨质疏松组,差异具统计学意义(P<0.05);骨质疏松组患者的骨密度值与年龄、糖尿病病程、总胆固醇呈负相关,与血钙呈正相关,而与性别、收缩压无相关性。结论:积极控制血糖、保护胰岛素功能、维持正常体重,对老年2型糖尿病患者预防骨质疏松有着重要的参考意义。

李炳文治疗抑郁症经验

李炳文主任近年来致力于抑郁症的临证研究,从中医学角度对其病因病机进行了独特而深入地思考。首次提出现代医学所说的抑郁症应属于中医"虚劳"加"郁证"的范畴,并命名为"郁劳病"。尽管该病病因不同,病机复杂,兼症各异,但揆其总要,无不由忧思郁怒,劳心伤志而致情志失调、气血失和、虚实夹杂、形神俱病。故治疗以形神兼顾、缓中补虚、调和气血、治养结合为总法,以舒肝解郁、健脾益气、理气活血、养心安神、化痰祛湿、交通心肾等为治则,务使脏腑阴阳安和,气血百脉流畅,则郁劳可解。

热化疗对ARH-77细胞体外增敏作用的实验研究

目的观察热疗联合阿霉素对人多发性骨髓瘤细胞株ARH-77细胞内的药物浓度变化及凋亡的影响。方法 MTT法确定阿霉素的工作浓度,以该浓度进行化疗或与热疗的联合,选择温度40℃、41℃及42℃,体外作用于ARH-77细胞。作用前及48 h采用台盼蓝拒染法检测肿瘤细胞的存活率;MTT法检测肿瘤细胞增殖的抑制作用;流式细胞仪检测肿瘤细胞的凋亡及细胞内药物浓度的变化。观察热疗联合阿霉素的抗肿瘤效果。结果作用48h IC50的药物浓度作为实验的工作浓度。热化疗组对ARH-77细胞有明显的抑制作用(P<0.01),随着温度的增高而增强;热化疗组细胞内的药物浓度明显增加(P<0.01)。结论热疗联合阿霉素能增加ARH-77细胞内的药物浓度,提高肿瘤细胞的凋亡率。

做好离退休老干部心理保健工作的几点体会

随着我国老龄人口的增多,老年心理健康问题也受到越来越多的关注.2013年中华医学会老年医学分会在新修订的《中国健康老年人标准》中增加了“自我满意度、幸福感”等有关心理健康方面的评估依据[1].这充分体现了国家对老年人身心健康的高度重视.同时也给干休所卫生所在心理卫生保健服务方面提出了更高的要求.老干部退休后,会因角色的转换和环境的突变使他们失去原有的心理平衡,维护自身尊严的需求也比其他老人更加迫切.随着年龄的增长和脏器功能的退变,更使其困扰在精神追求与生理衰老的矛盾之间,陷入孤独、自卑、失落等消极情感中.因此,针对离退休老干部因社会地位改变而出现的心理障碍[2],及时做好心理保健尤其重要.医护人员端庄的仪表,得体的语言,热情的帮助,熟练的业务,能够从精神上给予老人更多关爱,使他们心情舒畅,健康快乐地安度晚年.

重组人血管内皮抑制素注射液持续微量泵入联合化疗治疗晚期恶性肿瘤的临床研究

目的：观察重组人血管内皮抑制素注射液持续微量泵入联合化疗治疗多种晚期恶性实体肿瘤的安全性及临床疗效。方法回顾性分析156例晚期恶性实体瘤患者的临床资料，患者按治疗方式分为单纯化疗组（78例）、重组人血管内皮抑制素联合化疗组（78例）。两组在病种、分期、年龄、性别、一般状况评分及化疗方案等方面临床资料相近。治疗两个周期后据RECIST评价近期疗效和生命质量。结果联合化疗组总有效率为39.74%（31／78）；单纯化疗组总有效率为17.95%（14／78），两组差异具有统计学意义（P＜0.05）。联合化疗组中患者生活质量（QOL）改善42例（53.8%），稳定26例（33.3%），下降10例（12.8%）；单纯化疗组中患者QOL改善30例（38.5%），稳定17例（21.8%），下降31例（39.7%），两组QOL改善率差异有统计学意义（P＜0.05）；两组的主要不良反应均为骨髓抑制及消化道反应，均能耐受，两组不良反应发生率差异无统计学意义（P＞0.05）。结论重组人血管内皮抑制素持续微量泵入与化疗药物联合应用治疗晚期恶性实体肿瘤，能够有效控制和延缓病情进展，改善患者的QOL，且安全、低毒、耐受性好，值得临床进一步观察研究。