急诊科护理纠纷的分析及对策

总结分析了近几年来护理纠纷发生的主要原因是护士服务态度和责任心不强以及护理技术水平欠缺为主要原因。针对护理纠纷发生的原因提出防范措施,如加强服务态度,树立以病人为中心的宗旨,努力提高业务技术水平,加强护理风险防范意识,注重护理文书的书写,合理配置及优化护理人员,是减少护理纠纷的有效对策。

重型颅脑外伤的急诊观察与护理

目的总结对重型颅脑外伤的患者进行急诊观察以及采取相应的护理措施所取得的效果。方法选取自2010年6月至2012年6月在我院进行治疗的100例颅脑外伤的患者,进行回顾性分析,对刚入院时的患者进行急诊观察,并且以急、准、快、细为原则采取相应的护理措施。结果 100例颅脑外伤的患者抢救成功93例,抢救成功率为93%。结论因此对颅脑外伤的患者的病情迅速地作出判断,抓紧一切世间快速而又准确地降低患者的颅内压、对患者进行吸痰、吸氧,必要时对患者进行气管插管,对患者的伤口进行包扎止血,并且观察患者的生命体征、意识以及病情的发展变化,及时做好术前准备,提高抢救的成功率。

优质护理在急诊外伤患者处置过程中的应用

目的：探讨优质护理相关措施在急诊外伤患者处置过程中应用的方法与效果，以便为临床护理提供参考与借鉴。方法：选择我院2012年5月～2013年12月接诊的急诊外伤患者80例，随机等分为试验组和对照组。对照组患者采取常规护理，试验组在对照组基础上加用优质护理相关措施，对两组患者治疗与护理效果进行对比分析。结果：试验组住院抢救成功率和患者满意度均高于对照组（P〈0．05）。结论：将优质护理相关措施应用在急诊外伤患者处置过程中，提高抢救成功率，同时提高患者满意度。

急诊严重创伤失血性休克的护理体会

目的探究对严重创伤失血性休克患者的急诊护理措施以及相关并发症预防措施应用以及临床效果。方法选取2010年1月至2013年1月收治的严重创伤失血性休克患者50例，对患者进行对症抢救并在抢救前后应用全面细致的针对性护理。分析总结其临床资料，归纳对此类患者的急救护理措施还有并发症预防措施的实施过程以及患者预后效果。结果50例患者成功抢救存活共有47例，抢救存活率为94．0％。结论对于严重创伤失血性休克患者需要进行及时有效的临床急诊处理抢救措施，提高患者抢救成功率，短时间内建立静脉通道、抢救过程中密切观察患者的生命体征以及采取有效措施防止并发症出现是关键。

7.5%高渗盐液在救治急诊重度脑外伤并发休克患者中的应用

目的分析7.5%高渗盐液在救治急诊重度脑外伤并发休克患者中的应用效果。方法 56例重度脑外伤患者,随机分为观察组与对照组,各28例。对照组采用甘露醇降颅压复苏治疗,观察组采用7.5%高渗盐液降颅压复苏治疗。比较两组患者心率(HR)、颅内压(ICP)、脑灌注压(CPP)、呼吸频率和尿量(UPD)等各项生命指标改善情况和抢救成功情况。结果急救30 min末,观察组患者UPD(72.38±2.94)ml明显高于对照组的(36.58±2.64)ml,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者HR、ICP、CPP、呼吸频率水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。急救2 h末,观察组患者HR、ICP、CPP、呼吸频率水平分别为(102.52±2.65)次/min、(27.10±1.62)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、(49.62±2.38)mm Hg、(23.01±2.62)次/min,均低于对照组的(117.62±1.68)次/min、(30.34±1.36)mm Hg、(53.92±2.35)mm Hg、(32.97±2.17)次/min,且UPD(48.62±3.67)ml高于对照组的(36.31±3.62)ml,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组抢救成功率为96.43%,略高于对照组的89.29%,但比较差异无统计学意义(χ~2=1.077, P>0.05)。结论在急诊重度脑外伤患者的救治中, 7.5%高渗盐液的起效时间短,可有效改善患者生命体征指标,治疗效果更显著,安全性高,值得临床进一步推广。

重症颅脑外伤患者的呼吸道护理效果观察

目的探讨临床上重症颅脑外伤患者的呼吸道护理效果。方法将2014年2月至2016年2月治疗的50例重症颅脑外伤患者按随机数字表法分为对照组和观察组,每组25例。对照组使用常规护理的方法进行护理,主要包括检查患者口腔气道的通畅情况、患者的生命体征变化、血压值变化,使用呼吸机和插管的方法来保持患者呼吸道畅通。观察组在常规护理的基础上进行护理干预,对比2组的治疗效果。结果观察组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论通过对重症颅脑外伤患者进行护理干预有效降低了患者的致残率和死亡率。

苯三酚治疗肾绞痛的疗效及其安全性

目的:探讨间苯三酚用于肾绞痛治疗的疗效。方法:选取80例肾绞痛患者,根据临床不同治疗方案将其纳入参照组(40例)和治疗组(40例),参照组应用山莨菪碱治疗,治疗组应用间苯三酚治疗,对比其疗效与不良反应。结果:治疗组的总有效率为87.5%,参照组为72.5%,治疗组高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。参照组出现不良反应4例(10.0%),包括低血压3例、心律失常1例,停药后均自行消失;治疗组无不良反应,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:间苯三酚治疗肾绞痛效果理想,可有效控制病情,且无明显不良反应,值得推行。

群体性食物中毒的急救与护理体会

目的观察对比群体性食物中毒给予不同急救护理的效果及优势。方法将2010年1月至2012年3月我院收治的22起群体性食物中毒事件随机分为两组。对照组11起共42例患者，采用常规急救与护理；实验组11起共45例患者，采用改良后急救与护理。观察对比两组抢救时间、抢救效果、患者的焦虑状态和患者对护理工作的满意度。结果两组患者护理干预后其抢救效果比较，P〉0．05为差异无统计学意义。实验组护理干预后，其抢救时间缩短，患者的焦虑状态降低，患者对护理工作的满意程度增加，与对照组比较，P〈0．05为差异有统计学意义。结论在群体性食物中毒急诊抢救中采用改良护理，重视对患者的心理干预，并统一指挥，积极消毒隔离，加强卫生宣教，具有较好的效果，值得临床推广应用。

急性农药中毒患者与家属同步实施健康教育的护理效果

目的：探讨对急性农药中毒患者及其家属同步实施健康教育的护理效果。方法：选取2012年1月~2015年12月我院急诊科收治的100例急性农药中毒患者,采取数字随机表法将其等分为对照组和观察组。所有患者均实施急诊抢救,在急诊抢救的过程中,对照组对患者实施常规健康教育,观察组在对患者实施常规健康教育的同时对患者家属同步实施健康教育。比较两组患者干预后的焦虑、抑郁评分,健康知识掌握情况及护理满意度。结果：观察组患者干预后的焦虑、抑郁评分均低于对照组（P〈0.05）,观察组患者的健康知识掌握情况及护理满意度均高于对照组（P〈0.05）。结论：在急性农药中毒患者的急诊抢救过程中实施患者与家属同步健康教育,可有效缓解患者负性情绪,提高患者对健康知识的掌握程度及对护理服务的满意程度。

救护车接诊严重创伤病人现场和转运途中救治体会

目的:探讨严重创伤病人现场和转运途中的救治措施对病人预后的影响。方法:回顾性分析2003年1月至2009年12月我科出车接诊96例严重创伤病人的院前现场抢救及转运途中救护措施的临床资料。结果:96例严重创伤患者中,安全送入医院88例,死亡8例。结论:严重多发性创伤病人,做好现场的抢救和转运途中的救护工作,是提高院内抢救成功率的重要环节。

循证护理带教模式对增强护生自我效能感的作用观察

目的观察循证护理带教模式对增强护生自我效能感的作用。方法选取本院实习护生116名,采取数字随机法分成观察组和对照组,对照组采取传统护理带教模式,观察组则采取循证护理带教模式,比较两组护生对自我效能感的影响。结果观察组鼻饲、导尿、静脉输液、理论的考核成绩均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组自我效能感得分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论循证护理带教模式是一种较传统带教模式更加先进的护理方法,对增强护生自我效能感的作用明显,是优秀的护理带教方法之一。

创伤性休克102例临床分析

目的:探讨急诊抢救创伤性休克的抢救措施。方法:回顾性分析2009年1月-2013年12月救治的创伤性休克患者102例的临床资料。结果:本组102例中,抢救成功89例(87.3%),死亡13例(12.7%),其中现场死亡1例,回院后1 h内死亡7例,2 h内死亡1例,2 h后死亡1例,死于中重度休克和严重多发伤。结论:及时、合理、科学的院前院内急救措施,具备熟练急救技能的医护人员是保障创伤性休克患者抢救成功的关键。

双氯芬酸钠利多卡因联合654-2治疗肾绞痛的疗效分析

肾绞痛是急诊科的常见病、多发病,起病急,腰腹疼痛剧烈,患者要求在短时间内缓解疼痛,以往多应用哌替啶,疗效虽好,但易成瘾、不良反应多,应用受限制较大。为了探索一种止痛效果好,不良反应少的治疗途径,笔者自2009年5月-2010年4月应用双氯芬酸钠利多卡因联合654-2治疗肾绞痛40例，并与同期应用哌替啶治疗肾绞痛40例作对照比较，疗效显著，现报告如下。