基于TTM的康复护理方案对髋关节置换术患者康复的影响

探讨对髋关节置换术患者实施基于跨理论模型(TTM)的康复护理方案干预对康复的影响。方法 回顾性分析2021年9月—2022年9月纳入我院的50例行髋关节置换术患者的临床资料,根据随机数字表法均分为25例,分别设定为对照组、干预组。对照组实施常规康复护理,干预组实施基于TTM的康复护理。评价及对比两组的髋关节功能、疼痛程度、自我效能感、生活质量、并发症发生率。结果 在出院时、干预后3个月及6个月,干预组的Harris髋关节评分高于对照组(P<0.05);干预组的VAS评分低于对照组(P<0.05);干预组的自我效能感评分、日常生活能力评分均高于对照组(P<0.05);干预组的并发症率低于对照组(P<0.05)。结论 对髋关节置换术患者实施基于TTM的康复护理方案,在改善髋关节功能、提高自我效能感及生活质量方面作用明显,还可减轻疼痛,降低并发症风险,患者的康复质量更高,值得临床借鉴与应用。

手术治疗髋臼后缘骨折合并髋关节脱位体会

目的:探讨髋臼后缘骨折合并髋关节脱位的手术治疗效果。方法:回顾性分析收治的30例髋臼后缘骨折合并髋关节脱位的患者的临床资料,患者均采用切开复位内固定治疗,Sanders功能评分标准对手术前后髋关节的功能进行评估比较。结果:患者经手术治疗后,在疼痛、行走、功能、日常活动能力及X线表现显著提高,与术前相比疗效显著。结论:切开复位内固定手术有利于促进患者髋关节功能的恢复,提高患者生活质量。

颈前路减压植骨融合内固定治疗多节段脊髓型颈椎病的疗效分析

目的探讨颈前路减压植骨融合内固定治疗多节段脊髓型颈椎病的疗效。方法将我院2005年8月～2010年8月收治并采用颈前路连续2或3节段经椎间隙减压、钛网植骨、钛板螺钉内固定术治疗的56例多节段脊髓型颈椎病患者分为治疗组29例,对照组27例,其中,治疗组使用颈前路减压植骨融合内固定治疗,对照组使用常规治疗,分别对两组治疗过程进行监测及记录并进行对比分析。结果经过8个月的治疗,两组患者病情均有不同程度的改善,治疗组29例,改善率为92.89%,对照组27例,改善率为76.12%,治疗组比对照组具有更高的改善率,差别具有统计学意义(P<0.05)。结论对多节段脊髓型颈椎病而言,颈前路减压植骨融合内固定治疗是一种比较理想治疗手段,在今后的治疗中,可以优先考虑使用。

胸腰椎压缩性骨折术后再发骨折的相关影响因素分析

目的探讨胸腰椎压缩性骨折术后再发骨折的相关影响因素。方法回顾性分析2017年7月至2019年7月本院收治的62例胸腰椎压缩性骨折行经皮椎体成形术(PVP)患者作为研究对象,根据患者术后是否再发骨折分为研究组(再发骨折,n=11)和对照组(未再发骨折,n=51),收集两组患者临床资料,单因素及多因素Logistic回归分析患者再发骨折的危险因素。结果两组年龄、骨密度、损伤椎体数量、骨水泥渗漏、单节骨水泥用量、手术前后椎体高度差、后凸角变化比较差异有统计学意义(P<0.05);两组性别、体重指数、手术方式、手术部位比较差异无统计学意义。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、骨密度、损伤椎体数量、骨水泥渗漏、单节骨水泥用量、手术前后椎体高度差、后凸角变化均为胸腰椎压缩性骨折患者术后再发骨折的危险因素(P<0.05)。结论胸腰椎压缩性骨折术后再发骨折危险因素较多,应积极应对风险因素,加强防控措施,以降低再发骨折的风险。

股骨转子间骨折患者的治疗方法探讨

目的:探讨采取膨胀股骨近端髓内钉(Fixi on PFN)固定治疗股骨转子间骨折患者的具体治疗效果及其具体操作过程。方法:选取100例股骨转子间骨折患者,均对其采取膨胀股骨近端髓内钉固定治疗,并进行术后随访,随访时间1～2年,收集资料,评定患者髋关节功能,髋关节功能均按Harris评分标准进行评价。结果:100例采用股骨近端髓内钉固定进行治疗的患者,其平均手术时间约为100 min,平均术中出血量210 ml,平均住院时间16 d,骨折平均愈合时间为12周,优良94例,有4例患者发生膨胀钉松动,2例发生髋内翻,总优良率为94%。结论:采取膨胀股骨近端髓内钉(Fixi on PFN)固定治疗股骨转子间骨折患者是一种安全有效的治疗方法,具有手术时间短、术中出血少、治疗效果好、术后并发症较少等优点,受到了患者和医务人员的广泛认可,适合在临床上推广应用。但必须尽可能的熟悉其操作过程,掌握好膨胀髓内钉的特性才能取得手术最佳效果,尤其是髓内钉的选择及加压注水的适应,都应该谨慎把握,以切实保障患者的安全和手术的成功,术后还应进行一定的康复治疗,以加强治疗效果。

慢性骨髓炎50例手术治疗

目的对慢性骨髓炎的手术治疗效果进行探讨。方法对2009年下半年至2011年下半年在院接受治疗的50例慢性骨髓炎患者进行临床分析,采用不同的手术方式进行治疗,以全部清除残余的骨腔,术中给予抗生素灌洗。结果通过随访1年时间后,发现填塞肌瓣以及肌皮瓣的患者,伤口均愈合。对于清创闭合及冲洗的患者,仅有1例愈合2个月后再次出现屡道,其余患者均愈合。进行蝶形手术的患者,有15%未能完全愈合,其余全部愈合。结论完全清理炎性的病灶,是慢性骨髓炎患者治愈的关键,跟骨病灶的清理较为困难,也是其未能完全治愈的原因。为存有大骨腔的患者进行肌瓣填塞,以及给予未发现大骨腔的患者进行灌洗治疗后,其治疗效果显著,有助于患者的康复。

薰衣草芳香疗法结合分阶段行为转变理论对腰椎间盘突出症患者睡眠质量及腰椎功能恢复的影响

目的:探究薰衣草芳香疗法结合分阶段行为转变理论对腰椎间盘突出症患者睡眠质量及腰椎功能恢复的影响。方法:选取2018年7月至2021年4月恩平市人民医院骨外科收治的腰椎间盘突出症患者96例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组48例。对照组接受分阶段行为转变理论干预,观察组在对照组干预基础上加施薰衣草芳香疗法,比较2组患者干预后腰椎功能及睡眠质量改善情况。结果:干预前,2组患者匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表各维度评分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);干预后,观察组PSQI评分较对照组低,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);干预前,2组患者日本骨科协会(JOA)、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05),干预后,观察组JOA评分较对照组高,ODI评分则较对照组低,2组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:薰衣草芳香疗法结合分阶段行为转变理论可改善睡眠质量,促进腰椎功能恢复,值得推广应用。

基于跨理论模型康复理念对髋关节置换术患者术后关节功能与活动量影响

目的:分析跨理论模型(TTM)康复理念对髋关节置换术患者术后关节功能与活动量影响。方法:研究开展时间为2018年6月—2020年6月,纳入对象均为髋关节置换术患者,共80例,分组方法选用随机数字表法,其中观察组与对照组均40例。对照组予以常规护理干预,观察组基于TTM康复理念实施护理干预。对比两组术后髋关节功能与活动量、疼痛程度及满意度差异。结果:观察组护理后关节功能、活动量评分高于对照组(P<0.05);观察组术后各时间点疼痛程度评分低于对照组(P<0.05);观察组护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论:TTM康复理念在髋关节置换术后应用可改善患者髋关节功能与活动量,降低其术后疼痛程度,提高患者满意度,推广价值显著。

临床护理路径在负压封闭引流治疗老年下肢慢性溃疡患者中的应用

目的:探讨临床护理路径在负压封闭引流治疗老年下肢慢性溃疡患者中的临床效果;方法:选择2016年1月至2019年1月间我院收治的通过负压封闭引流进行治疗的发生下肢慢性溃疡老年患者100例为本次研究对象,随机将患者分成观察组和对照组,每组50例,对照组患者采用常规方式进行护理,观察组患者采用临床护理路径方式,比较分析两组患者的临床护理效果;结果:观察组患者的VAS评分显著低于对照组,临床护理总满意率显著高于对照组,两组患者相比差异有统计学意义(P<0.05);结论:由于临床上与此项技术护理的运用研究相对较少,因此在今后的临床运用过程中,务必在实践中进行经验的总结,进而不断完善及优化此项技术护理,为广大患者带去福音。

探讨皮瓣结合外固定架治疗胫骨骨折伴小腿软组织缺损的临床效果

目的：研究分析皮瓣结合外固定架治疗胫骨骨折伴小腿软组织缺损的临床效果及安全性。方法：选择2011年5月-2014年5月期间本院收治的8例胫骨骨折伴小腿软组织缺损的患者作为临床试验研究对象，所有患者均使用游离皮瓣外固定架、腓肠神经营养血管皮瓣外固定架或者腓肠肌内侧头肌皮瓣转位外固定架等综合结合的方法进行治疗。结果：8例患者的小腿创面均愈合，伤口愈合时间为3-8周，外固定架固定骨折在8-14个月内愈合。结论：外固定架与皮瓣结合是治疗胫骨骨折伴小腿软组织缺损的有效治疗方案，临床疗效显著，患者满意度高，预后效果好，值得临床上广泛应用。