前后联合入路配合移动窗技术治疗复杂髋臼骨折的疗效观察

目的探讨髂腹股沟入路联合K-L入路配合移动窗技术治疗复杂型髋臼骨折的方法和疗效。方法对本院18例复杂型髋臼骨折患者采用髂腹股沟入路联合K-L入路配合移动窗技术行重建钢板手术内固定治疗。应用Matta法评定骨折复位情况,D’Aubigine法评定髋关节功能,Brooker法评价异位骨化的发生,同时观察并发症的发生率。结果解剖复位12例,满意复位6例,无不满意复位;关节功能优良率达94.4%;并发异位骨化1例(1级);术后并发创伤性关节炎1例,股骨头坏死1例。结论采用前后联合入路配合"移动窗"技术治疗复杂髋臼骨折可尽可能全面暴露术野,提高复位固定的效果,促进患者髋关节的稳定性提升和髋关节功能的改善,同时减少并发症发生。

胫骨平台骨折的治疗

目的 探讨胫骨平台骨折手术治疗方法。方法 回顾 42例胫骨平台骨折手术要点及术后并发症。结果 绝大多数病例取得满意的临床效果 ,按Merchant综合评分标准 ,优 16例 ,良 19例 ,可 5例 ,差 2例 ,优良率 83.3%。结论 在治疗胫骨平台骨折手术中 ,保持关节面平整、选择坚固的内固定及伤口周边软组织处理尤其重要。

转移瘤致股骨近端病理骨折的治疗

目的 探讨转移瘤致股骨近端病理骨折的治疗方法。方法 分析 1995年 5月至 2 0 0 2年 5月手术治疗的 16例的临床资料。结果 无手术并发症 ,术后疼痛明显缓解 ,伤口除 1例浅层感染外 ,余愈合良好。所有病例均存活在 3个月以上 ,14例术后继续原发肿瘤治疗。结论 股骨近端转移瘤所致的病理骨折应积极行手术治疗 ,内固定以带锁髓内钉加骨水泥为好。