基于正强化理论的护理模式对髋部骨折患者Harris评分、疾病相关知识知晓率及一般自我效能评分的影响

目的探讨正强化理论护理对髋部骨折患者Harris评分、疾病相关知识知晓率及一般自我效能感量表(GSES)评分的影响。方法选择2018年12月至2021年12月湖北省恩施土家族苗族自治州中心医院收治的97例髋部骨折患者作为研究对象,采用信封法随机将其分为对照组和观察组,其中对照组48例患者均实施常规护理,观察组49例患者在对照组的基础上实施正强化理论模式的护理干预措施,比较2组患者护理前后Harris评分、Barthel指数评分及GSES评分,同时对2组患者出院时疾病相关知识知晓率以及并发症发生情况进行比较。结果护理后,2组患者Harris评分、Barthel指数评分及GSES评分较护理前均升高,且观察组均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,2组患者疾病知识知晓情况优良率较护理前均升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组的下肢静脉血栓、肺部感染、髋关节脱位等并发症发生率分别为4.08%和20.84%,观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论正强化理论护理模式在髋部骨折患者护理中效果显著,可改善患者髋关节功能,提高日常生活能力、自我效能感和疾病知识知晓率,减少并发症发生率,值得在临床进一步应用。

综合护理在Delta内镜腰椎融合术围手术期的应用

目的探讨综合护理干预在Delta内镜腰椎融合术围手术期的应用效果。方法回顾性分析2020年1月至2022年1月我院收治的行Delta内镜腰椎融合术治疗的腰椎退行性病变病人120例的临床资料,将采用常规护理的病人纳入对照组,采用综合护理干预的病人纳入观察组,每组60例。观察比较两组病人术前及术后3、6和12个月疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、Barthel指数、Oswestry功能障碍指数(ODI)及住院时间。结果两组末次VAS评分、Barthel指数和ODI均较术前明显改善,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组住院时间、术后各时间点的VAS评分、Barthel指数、ODI比较,观察组均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对腰椎退行性病变病人行Delta内镜腰椎融合术的围手术期应用综合护理干预,可有效减轻疼痛,促进术后功能恢复,使病人早日回归正常生活。

超声辅助C臂透视定位穿刺在PELD术治疗腰椎间盘突出症中的运用价值

经皮椎间孔镜下腰椎间盘切除术(percutaneous endoscopic transforaminal lumbar discectomy,PELD)因创伤小、术后恢复快、并发症发生率低,已逐渐成为腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)的主流术式[1],但术中需C臂X线反复透视定位,增加了医务人员的辐射[2]。近年来,超声引导在脊柱外科手术领域中得到了快速发展,具有实时观察、无创、无辐射、准确率高、费用低等优势[3]。目前关于PELD术中超声辅助C臂透视定位穿刺的报道还较为缺乏,为此,本研究现纳入84例LDH患者进行相关研究,报道如下。