颈内动脉血泡样动脉瘤的外科治疗

目的:比较颈内动脉血泡样动脉瘤行血管内治疗和开颅夹闭术的疗效。方法:回顾性分析2018年1月至2020年9月恩施土家族苗族自治州中心医院神经外科收治的6例破裂血泡样动脉瘤患者的临床资料,所有患者均有蛛网膜下腔出血,根据患者实际情况行开颅夹闭术或血管内治疗。行开颅夹闭术患者术后3个月复查头颈CTA,行血管内治疗患者术后6个月复查脑血管DSA。每3个月通过电话或门诊随访,进行改良Rankin量表(mRS)评分。结果:6例患者中,行开颅夹闭术3例,行血管内介入治疗3例。mRS评分0分3例,1分2例,3分1例。随访时间为6~24个月,随访期间6例均未复发或发生再出血。结论:颈内动脉血泡样动脉瘤行血管内治疗和开颅夹闭术的治疗风险都较高,但若给予合理处理,仍可取得较好疗效。

中医辨证施护78例水肿患者疗效观察

目的观察中医辨证施护水肿患者的临床效果。方法将138例水肿患者随机分为2组,对照组60例予常规护理,护理组78例给予辨证施护,比较2组临床疗效。结果护理组总有效率98.72%,高于对照组(90.00%,P<0.05),且住院时间较对照组明显缩短(P<0.05)。结论中医辨证施护,医护合一,护理针对性强,更有利于促进水肿患者康复。

颈动脉内膜斑块剥脱术治疗支架内再狭窄1例

1病例资料62岁男性,因颈内动脉支架置入术后6个月肢体乏力1周入院。入院体格检查:神志清楚;双侧瞳孔等大等圆,直径3.0 mm,直接、间接对光反射灵敏;颈软;右侧肢体肌力Ⅳ-级,左侧肢体肌力Ⅳ级;四肢肌张力正常。既往有高血压、糖尿病病史,长期服用相关药物控制,血压、血糖控制满意。

中医外治法辅助治疗肺炎喘嗽的研究概况

中医肺炎喘嗽即小儿肺炎,是儿科常见病之一,临床症状多见发热、咳嗽、咳痰、气促、呼吸困难等。 中医外治法具有见效明显、副作用小、小儿易接受等特点,临床上常辅佐治疗小儿肺炎。 文章主要归纳常见的中医外治方法,可为临床治疗肺炎喘嗽特供相应参考。

糖尿病酮症酸中毒合并感染与血清可溶性髓样细胞触发受体1和可溶性血红蛋白清道夫受体关系的研究

目的探讨DKA合并感染与血清可溶性髓样细胞触发受体1(sTREM-1)和可溶性血红蛋白清道夫受体(sCD163)的关系。方法选取2018年1月至2019年12月于恩施土家族苗族自治州中心医院肺病糖尿病科住院的DKA患者113例,根据是否发生感染分为感染组(n=63)和未感染组(n=50),测定两组血清sTREM-1、sCD163水平,分析sTREM-1和sCD163与DKA合并感染的相关性。结果感染组血清sTREM-1、sCD163水平高于非感染组[(55.24±16.18)vs(34.46±10.26)ng/L、(3.86±1.46)vs(1.62±0.85)mg/L,P<0.05]。Pearson相关分析显示,DKA合并感染患者血清sTREM-1与sCD163呈正相关(r=0.753,P<0.05)。Logistic回归分析显示,血清sTREM-1、sCD163是DKA合并感染的影响因素。血清sTREM-1、sCD163联合诊断DKA合并感染的受试者工作特征曲线下面积为0.908,敏度为84.10%,特异度为86.10%。结论sTREM-1、sCD163可作为预测DKA合并感染的危险因素,联合诊断价值较高,为临床诊断提供依据。