冠心病不稳定型心绞痛患者中医证型分布及其与Gensini评分、炎症因子的关系

目的:探究冠心病不稳定型心绞痛(UA)患者中医证型分布及其与Gensini评分、炎症因子的关系。方法:选择2019年1月~2021年1月来我院就诊的冠心病UA患者189例,记录患者中医证型,行冠状动脉造影检测记录Gensini评分,并检测血脂水平[甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]、炎性因子水平[超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α),白细胞介素-1(IL-1)],探究冠心病UA患者中医证型分布及其与Gensini评分、炎症因子的关系。结果:189例患者中心血瘀阻证76例(40.21%),气虚血瘀证41例(21.69%),气阴两虚证38例(20.11%),气滞血瘀证18例(9.52%),痰阻心脉证16例(8.47%);五组患者TC、LDL-C水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);心血瘀阻证患者TG水平高于其余四组(P<0.05),心血瘀阻证患者HDL-C水平高于气阴两虚证患者(P<0.05),痰阻心脉证HDL-C水平高于气滞血瘀证、气虚血瘀证、气阴两虚证患者(P<0.05);五组患者冠状动脉病变支数、血管病变级别比较,差异有统计学意义(P<0.05);心血瘀阻证患者的Gensini评分高于其余四组,差异有统计学意义(P<0.05);五组患者的hs-CRP、TNF-α、IL-1比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:冠心病UA患者中医证型以心血瘀阻证为主,其次为气虚血瘀证、气阴两虚证、气滞血瘀证、痰阻心脉证,其中心血瘀阻证患者Gensini评分最高,且冠状动脉多为多支病变,且大部分为重度病变,其血脂及炎性因子水平均较高,临床需注重活血化瘀的治疗方式。