和胃清化汤联合兰索拉唑胶囊治疗慢性非萎缩性胃炎脾胃湿热证的疗效及对胃动力、胃黏膜分泌水平的影响

目的观察和胃清化汤联合兰索拉唑胶囊治疗慢性非萎缩性胃炎(CNG)脾胃湿热证的疗效及对胃动力、胃黏膜分泌水平的影响。方法将180例CNG脾胃湿热证患者按照随机数字表法分为2组,对照组90例予兰索拉唑胶囊治疗,治疗组90例在对照组治疗基础上加和胃清化汤治疗。2组均治疗2周。比较2组疗效;比较2组治疗前后中医证候评分变化;比较2组治疗前后胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)、生长抑素(SS)水平变化;比较2组治疗前后白细胞介素6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平变化;比较2组不良反应情况。结果治疗组总有效率95.56%(86/90),对照组总有效率84.44%(76/90),治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗后各项中医证候评分及总评分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组降低更明显(P<0.05)。2组治疗后GAS、SS水平较本组治疗前升高(P<0.05),MTL水平较本组治疗前降低(P<0.05);治疗后治疗组GAS、SS水平均高于对照组(P<0.05),MTL水平低于对照组(P<0.05)。2组治疗后IL-6、CRP、TNF-α水平均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组降低更明显(P<0.05)。结论和胃清化汤联合兰索拉唑胶囊治疗CNG脾胃湿热证,可有效改善患者临床症状和胃动力,减轻胃黏膜损伤,降低炎症水平。

急性非静脉曲张性上消化道出血治疗中内镜止血的应用价值

目的探讨急性非静脉曲张性的上消化道出血患者应用内镜止血治疗的效果和价值。方法将我院在2014年3月至2015年2月接收的急性非静脉曲张性的上消化道出血患者64例作为研究对象,按治疗方式不同将其分为两组,其中对照组30例应用常规的内科止血治疗,治疗组34例在常规内科止血的基础上再应用内镜止血治疗。观察两组患者出血停止的时间、住院时间以及肠鸣音恢复时间,对比止血成功机率。结果治疗组患者住院时间、肠鸣音恢复正常时间以及出血停止时间对均短于对照组,差异显著(P<0.05);治疗组患者1周内再次出血1例,发生率为2.94%,对照组再次出血患者5例,发生率为16.67%,组间比较,统计学存在意义(P<0.05);治疗组患者临床疗效为94.11%,对照组临床疗效为76.67%,组间比较,治疗组明显高于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论对急性非静脉曲张性的上消化道出血患者应用内镜止血,相较于常规止血治疗,疗效显著,且内镜止血操作简单,安全性较好,值得应用于临床治疗中。

HSF2在溃疡性结肠炎病灶组织中的表达及其对疾病鉴别和病情评估的价值

目的：研究HSF2在溃疡性结肠炎病灶组织中的表达及其对疾病鉴别和病情评估的价值。方法：选择40例溃疡性结肠炎患者纳入研究,采用Sutherland疾病活动指数分为缓解期、轻度活动期、中度活动期以及重度活动期,采集病灶组织和正常组织并检测HSFs、NOX1、ROS、COX2、PGE2、IL-6、JAK2、STAT3、TLRs、SOCSs的含量。结果：病灶组织中HSF2的含量高于正常组织,HSF1、HSF3、HSF4的含量与正常组织无差异;病灶组织中TLR2、TLR4、TLR5、MyD88、NF-kB、NOX1、ROS、COX2、PGE2、IL-6、JAK2、STAT3的含量高于正常组织且与HSF2的含量呈正相关;病灶组织中SOCS2、SOCS3的含量低于正常组织且与HSF2的含量呈负相关,SOCS1、SOCS4、SOCS5、SOCS6、SOCS7的含量与正常组织无差异。结论：HSF2在溃疡性结肠炎病灶组织中的表达异常升高且与疾病的活动密切相关,HSF2能够通过调节炎性信号分子、TLRs、SOCSs的表达来增强炎症反应。

自拟柔肝醒脾汤加味治疗溃疡性结肠炎的疗效及对肠道菌群、血清IL-4、IL-17水平的影响

目的:研究自拟柔肝醒脾汤加味治疗溃疡性结肠炎的疗效及对肠道菌群、血清白介素-4(IL-4)、白介素-17(IL-17)水平的影响。方法:选择2018年10月~2020年5月于本院就诊的146例溃疡性结肠炎患者,按随机数表法分为观察组(n=73例)和对照组(n=73例)。对照组接受常规口服美沙拉嗪治疗,观察组在其基础上服用本院自拟的柔肝醒脾汤加味治疗。观察两组临床疗效、中医症候评分、肠道菌群变化、一氧化氮(NO)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)等氧化应激指标及炎症反应水平和药物不良反应。结果:治疗后,观察组总有效率为95.89%,明显高于对照组的86.30%,两组比较有明显差异(P<0.05);观察组各项中医症候评分均高于对照组,两组比较差异显著(P<0.05);观察组肠球菌、大肠杆菌数量低于对照组,乳酸杆菌、双歧杆菌数量高于对照组,两组比较差异显著(P<0.05);观察组NO水平低于对照组,SOD、GSH-Px水平高于对照组(P<0.05);观察组IL-4水平高于对照组,IL-17水平低于对照组(P<0.05);治疗期间,两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:自拟柔肝醒脾汤加味治疗溃疡性结肠炎可有效缓解患者各类不适症状,维护肠道菌群平衡,同时降低氧化应激水平和炎症反应影响,药物安全性较好。

兰索拉唑与氟哌噻吨美利曲辛治疗功能性消化不良的效果

目的探究兰索拉唑联合氟哌噻吨美利曲辛治疗功能性消化不良(FD)的效果。方法选择至我院就诊的功能性消化不良患者共有106例,时间段为2016年1月12日—2017年3月12日,其中对常规组给予兰索拉唑治疗,实验组加用氟哌噻吨美利曲辛治疗,将两组的治疗效果进行对比。结果治疗总有效率:实验组为94.34%,常规组为79.25%,P <0.05;治疗前两组的LDQ评分、HAD评分均差异无统计学意义,P> 0.05,治疗后两组的评分均有所下降,且以实验组的下降程度更加显著,P <0.05。结论对功能性消化不良患者给予兰索拉唑联合氟哌噻吨美利曲辛进行治疗,便于将患者临床症状有效改善。

萝卜硫素抑制幽门螺杆菌诱导胃黏膜上皮细胞NLRP3炎症小体活化的研究

目的研究萝卜硫素(sulforaphane,SFP)对幽门螺杆菌感染的胃黏膜上皮GES-1细胞线粒体和氧化应激损伤及NLRP3炎症小体活化的影响。方法 SFP(100 ng·mL^(-1))预处理GES-1细胞12 h,然后109 CFU·mL^(-1)的幽门螺杆菌感染细胞6 h;CCK8检测细胞活力,qRT-PCR分析PGC1α、COX-4、NRF1、TFAM、SOD1和HO-1 mRNA表达水平,Western blotting检测NLRP3、CASP1 p20、CASP1 p10、pro-IL-1β和IL-1β蛋白表达水平,并对GES-1细胞线粒体膜电位、氧耗量和ROS水平进行检测。结果幽门螺杆菌感染可明显诱导NLRP3、CASP1 p20、CASP1 p10、IL-1β蛋白和PGC1α、COX-4、NRF1 mRNA表达,促使氧消耗量和ROS水平增高,而细胞活力、SOD1、HO-1、TFAM mRNA表达和线粒体膜电位降低(P<0.05);SFP处理后能明显抑制NLRP3、IL-1β蛋白和PGC1α、COX-4、NRF1 mRNA表达,降低氧消耗量和ROS水平,而细胞活力、SOD1、HO-1、TFAM mRNA表达和线粒体膜电位增高(P<0.05);另外,ROS抑制剂NAC也能显著抑制NLRP3炎症小体和IL-1β表达水平。结论 SFP可通过降低线粒体损伤和ROS水平改善幽门螺杆菌感染诱导GES-1细胞炎症反应。