不同细胞因子及抗体在不孕症诊断中的价值研究

目的分析不同细胞因子及抗体在不孕症诊断中的价值。方法选取2016年1月至2019年1月恩施州中心医院诊治的350例不孕症患者纳入观察组,另选取同时间段体检的370例健康女性纳入对照组。采用酶联免疫吸附试验法检测两组血清细胞因子及相关抗体水平。其中细胞因子包括肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、干扰素-γ(IFN-γ)、白介素(IL)-2、IL-4、IL-10、IL-21,相关抗体包括抗子宫内膜抗体(AEmAb)、抗人绒毛膜促性腺激素抗体(AhCGAb)、抗心磷脂抗体(AcAb)、抗精子抗体(ASAb)等。结果观察组IL-2、IL-21、TNF-α、IFN-γ水平均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),两组IL-4、IL-10水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组ASAb、AcAb、AEmAb、AhCGAb水平均高于对照组,且各指标阳性率同样高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论女性不孕症的发生与其体内细胞因子及相关抗体之间具有相关性,其中ASAb、AcAb、AEmAb、AhCGAb参与着不孕症的发生发展,建议及早开展相关检测,为后续治疗提供依据。

抗病毒治疗对慢性乙型肝炎患者外周血HBV特异性细胞毒性T淋巴细胞的影响及其临床意义

目的:研究慢性乙型肝炎(CHB)患者抗病毒治疗前后外周血HBV特异性细胞毒性T淋巴细胞(CTL)的变化及其临床意义。方法:选择我院2016年7月至2018年1月纳入的90例CHB患者作为A组,51例非病毒性肝病患者作为B组,另选择同一时间体检的80例健康者作为C组,均检测其外周血HBV特异性CTL、HBV DNA、丙氨酸氨基转移酶(ALT)变化。结果:A组患者治疗后的HLA-A2^+检出率低于治疗前,但治疗前后的HLA-A2^+检出率均高于B、C组(P<0.05)。A组患者治疗前后的HBV特异性CTL阳性率与B、C组相比差异有统计学意义(P<0.05),其中HLA-A2^-组的阳性率高于HLA-A2^+组(P<0.05);但B、C组的HLA-A2^-组的阳性率与HLA-A2^+组差异无显著性(P>0.05)。A组治疗前后的HBV DNA、ALT水平与B、C组相比差异有显著性(P<0.05),除C组的HBV DNA水平之外,各组HLA-A2^-的水平与HLA-A2^+相比差异有显著性(P<0.05)。结论:慢性HBV感染患者治疗前后的外周血HBV特异性CTL存在较大差异,可为临床预后评估的指标。

TCIA患者血清小而密低密度脂蛋白胆固醇的水平及其对TCIA后再发卒中风险的评估价值

目的研究短暂性大脑缺血性发作(TCIA)患者血清小而密低密度脂蛋白胆固醇(sdLDL-C)的水平及其对TCIA后再发卒中风险的评估价值。方法选取恩施州中心医院2017年8月至2018年5月收治的68例TCIA患者作为观察组,另选取同期70例来该院体检健康者作为对照组。采用相关仪器对2组血脂、血压等指标展开对比,分析其相关性。结果与对照组相比,观察组的三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、血清sdLDL-C水平显著升高,且高密度脂蛋白(HDL-C)、载脂蛋白A1(ApoA1)水平明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。采用ABCD3-Ⅰ评分检测发现68例TCIA患者中,低危组27例,中危组23例,高危组18例。对比3组相关血脂水平,各组间除sdLDL-C水平外,其他血脂指标差异均无统计学意义(P>0.05),其中高危组sdLDL-C水平明显高于中危组与低危组,差异有统计学意义(P<0.05);3组间舒张压(DBP)水平对比差异无统计学意义(P>0.05),但高危组收缩压(SBP)水平明显高于低危组,差异均有统计学意义(P<0.05);sdLDL-C与TC、TG、LDL-C、ApoB及ABCD3-Ⅰ水平呈明显正相关(P<0.05)。结论TCIA患者血清sdLDL-C的水平普遍较高,对预测TCIA后再发卒中风险具有重要的评估价值。

Eotaxin-1、RF和CCP抗体与类风湿关节炎活动度的关系研究

目的研究类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者疾病活动度与嗜酸性粒细胞趋化因子-1(Eotaxin-1)、类风湿因子(rheumatoid factor,RF)以及抗环瓜氨酸肽(cyclic peptide containing citrul-line,CCP)抗体的关系.方法收集2017年4月至2018年4月期间恩施州中心医院收治的52例RA患者作为RA组,同期收治的46例非RA患者作为非RA组,另选取同期来我院体检中心体检的50例健康志愿者作为对照组.检测三组研究对象血清RF、Eotaxin-1以及抗CCP抗体水平,分析RA患者血清Eotaxin-1、RF以及CCP水平与疾病活动度的关系.结果 RA组、非RA组和对照组患者血清Eotaxin-1、RF以及抗CCP抗体水平差异具有统计学意义(F值分别为22.91、365.07和565.68,P值均<0.05),RA组患者血清Eotaxin-1、RF以及抗CCP抗体水平均高于非RA组和对照组,非RA组RF、抗CCP抗体水平高于对照组,非RA组与对照组血清Eotaxin-1水平差异无统计学意义(P>0.05).RA患者血清Eotaxin-1水平与肿胀关节数(swollen joint count,SJC)、压痛关节数(tender joint count,TJC)以及28处关节活动度(disease activity score,DAS28)评分呈明显正相关(r值分别为0.486、0.512和0.802,P值均<0.05).RF水平与DAS28评分呈正相关(r=0.264,P<0.05),抗CCP抗体水平与TJC、DAS28评分呈正相关(r值分别为0.258和0.479,P值均<0.05).结论监测RA患者血清Eotaxin-1和抗CCP抗体水平对RA患者的预后和治疗具有临床指导意义,有望成为RA患者疾病活动度的新血清学指标.