胸段食管癌喉返神经链淋巴结转移的MSCT影像表现特点及诊断价值分析

目的分析胸段食管癌喉返神经链淋巴转移的多层螺旋CT(MSCT)影像表现及其诊断价值。方法以2014年1月—2016年6月拟行三野淋巴结清扫术的100例胸段食管癌患者为研究对象,术前均行MSCT平扫及增强扫描,观察其影像学表现,以病理结果为金标准,分析MSCT诊断喉返神经链淋巴结转移的敏感度、特异度与准确度。结果术中取出双侧喉返神经链淋巴结296枚,病理证实淋巴结转移45枚。MSCT对喉返神经链淋巴结转移诊断敏感度、特异度和准确度分别为82.22%、86.85%和86.15%。MSCT影像显示转移淋巴结短径为(0.50±0.13)cm,长径为(0.81±0.12)cm,长短径比均≤1.6,边缘模糊24枚,密度均匀38枚,淋巴结内增强扫描显示环形强化8枚。结论 MSCT对胸段食管癌喉返神经链淋巴结转移的诊断具有较大的临床价值。

磁共振弥散成像在肝纤维化中的研究进展

我国慢性肝病患者在逐年增多,评价患者肝纤维化及肝硬化的严重程度是当前研究的热点之一.长期以来,临床多以肝活检组织病理学检查作为诊断肝纤维化的金标准,但其有一定的创伤性及盲目性.血清肝纤维化指标和常规影像学方法在肝纤维化的研究中未发现较敏感和特异性的指标,而近年磁共振弥散成像为肝纤维化的诊断带来了曙光.本文就磁共振扩散加权成像在评价慢性肝病肝纤维化的严重程度中的应用现状予以综述.

烟雾病MRI和MRA的诊断价值

目的:评价MRI及MRA对烟雾病的诊断价值。方法:分析36例烟雾病患者的MRI、MRA表现。结果:34例MR平扫T2WI显示单侧或双侧大脑中动脉水平段流空信号影变细、消失;14例显示脑底异常血管影。36例MRA均显示脑底异常血管网,颈内动脉C1段及双侧大脑中动脉不同程度的狭窄或闭塞;大脑前动脉A1段受累18例,大脑后动脉D1段狭窄12例;24例大脑后动脉分支增多。结论:MRI和MRA结合反映了烟雾病的病理改变,可作为该病首选检查方法。

CT在新生儿缺血缺氧性脑病诊断中的价值

目的:探讨CT在新生儿缺血缺氧性脑病中的诊断价值。方法:选取我院出生的足月或早产确诊为新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿47例,并设同期分娩无围产期窒息缺氧史患儿26例为对照组,对两组患儿进行CT扫描,取固定点测量相应CT值,进行比较、分析。结果:随着胎龄的增加,脑组织CT值也逐渐增大;足月HIE患儿各部位脑组织CT值较正常新生儿均有降低,且临床分度越重,脑组织CT值越低,组间比较差异显著(P<0.05);早产HIE患儿脑白质、灰质CT值较对照组患儿明显降低(P<0.05)。结论:CT可对HIE患儿作出早期诊断,且能对颅内出血作出定性、定量诊断,对HIE诊断、预后评估有重要价值。

超声、CT与MRI对原发性睾丸淋巴瘤诊断价值的临床研究

探讨超声、CT与MRI对原发性睾丸淋巴瘤(PTL)诊断的临床价值。回顾性分析11例经手术病理证实的PTL患者临床资料、组织病理和超声、CT及MRI影像学表现特征,与术后病理结果对比。10例11侧睾丸超声表现呈低、稍低回声,回声不均匀6侧,CDFI显示睾丸低回声区内血流信号丰富。5例6侧睾丸CT呈等、稍低密度,分界不清楚,增强呈中等较均匀强化。11例13侧睾丸肿瘤MRI呈弥漫性占位,T1WI均呈较均匀等低信号,T2WI序列6侧睾丸肿瘤呈较均匀低信号,3侧睾丸呈以低信号为主的混杂信号,4侧睾丸呈稍高信号。术后病理均为弥漫性大B细胞淋巴瘤。超声、CT及MRI在PTL诊断中各有优势,结合三种检查方法,有助于诊断和鉴别诊断。

小肠系膜黄色瘤型恶性纤维组织细胞瘤1例

病例男，74岁。因间断腹胀、腹痛，伴恶心、呕吐入院。1个月前患者无明显诱因出现腹胀、腹痛，呈间断性钝痛，无放射痛，以上腹部为主，与进食无明显关系。查体：左上腹可触及一约7．0cm×7．0cm大小包块，边界清楚，质地中等，活动度差，表面光滑，压痛明显。上腹CT平扫：左侧上腹腔内可见9．5cm×6．2cm×9．0cm大小不规则软组织密度肿块影，境界清楚，边缘较光滑，其内密度欠均匀，可见斑片状低密度影（图1），肿块与周围肠管分界欠清楚，肠管未见扩张及积液征象，

64层螺旋CT脑灌注联合CT血管造影对颈内动脉狭窄或闭塞的诊断价值

目的探讨64层螺旋CT脑灌注联合CT血管造影对颈内动脉狭窄或闭塞的诊断价值。方法选取因颈内动脉狭窄或闭塞在我院进行治疗的80例患者,对其进行64层螺旋CT脑灌注、CT血管造影扫描。观察64层螺旋CT脑灌注的平均通过时间、对比脑血流量、脑血容量、对比剂峰值时间,观察血管造影后患者的劲内动脉狭窄程度。结果短暂性脑缺血发作、急性脑梗死患者患侧的对比剂峰值时间均明显长于健侧的对比剂峰值时间,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用64层螺旋CT脑灌注联合CT血管造影,能同时诊断颈内动脉狭窄或闭塞的脑部血流灌注及颈动脉狭窄的程度。

64排螺旋CT气管三维重建在小儿气管异物中的应用价值

目的探讨64排螺旋CT气管三维重建在小儿气管异物中的应用价值。方法对2011年6月～2012年6月行64排螺旋CT扫描诊断为支气管异物患儿45例的影像学资料进行回顾性分析。结果 64排螺旋CT三维重建及仿真内窥镜可准确、直观地显示气管支气管异物的位置、大小、形态、密度及阻塞程度。其直接CT征象为气管、支气管内的结节状、条状软组织密度影或高密度影;间接CT征象为阻塞性肺气肿、肺不张及纵隔移位。45例气管异物患儿,右侧支气管异物29例,左侧支气管异物16例,合并肺炎22例,肺不张7例,肺气肿32例,纵隔、皮下气肿4例。结论 64排螺旋CT三维重组及仿真内窥镜可准确评价气管支气管异物,是一种准确无创性诊断方法,为临床诊治提供直观的影像学资料,具有较高的临床诊断及指导价值。