丹栀逍遥散合左金丸加减治疗肝胃郁热型胃食管反流病的疗效以及对胃肠激素水平的影响

目的探讨丹栀逍遥散合左金丸加减治疗肝胃郁热型胃食管反流病的疗效以及对血清胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)、血管活性肠肽(VIP)水平的影响。方法选取2018年7月—2020年1月在医院就诊的胃食管反流病患者66例,按随机数字表法分为对照组和观察组均33例。两组患者均接受基础治疗;对照组给予奥美拉唑肠溶胶囊,每次20 mg,2次/d;观察组在对照组基础上给予丹栀逍遥散合左金丸加减治疗,1剂/d,分2次内服。两组治疗8周后,比较两组反流性疾病问卷(RDQ)和肝胃郁热证症状评分、临床疗效以及胃肠激素。评价两组安全性。结果治疗后:观察组RDQ指标和肝胃郁热证症状评分均显著少于对照组(P<0.01);观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05);观察组血清GAS、MTL水平明显高于对照组,VIP显著少于对照组(P<0.01);两组治疗过程中未见明显不良反应。结论在西医常规治疗基础上,丹栀逍遥散合左金丸加减治疗肝胃郁热型胃食管反流病能显著提高疗效,改善胃食管反酸症状和中医证候,安全性良好,且可有效改善患者的胃肠激素水平。

基于NF-κB信号通路分析柴芍六君汤加减对慢性萎缩性胃炎大鼠的干预作用

目的:探讨柴芍六君汤加减基于NF-kB信号通路治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)的作用机制。方法:将40只SD大鼠随机分为空白组(10只)和造模组(30只),采用复合因素造模法建立CAG大鼠模型,27只造模成功的小鼠随机分为模型组、维酶素组和柴芍六君汤组,柴芍六君汤组以0.51g/ml浓度的10ml/(kg·d)柴芍六君汤灌胃,维酶素组以24mg/ml浓度的10 ml/(kg·d)维酶素混悬液灌胃。空白组和模型组以等体积无菌水灌胃4周。观察大鼠体质量、胃黏膜组织病理变化,检测胃黏膜组织核转录因子NF-κB表达。结果:各组大鼠体重增长无显著性差异(P>0.05)。模型组胃粘膜固有层腺体萎缩,稀疏紊乱,壁细胞和主细胞缺失,炎性浸润较多,NF-κB蛋白表达明显高于空白组(P<0.01)。柴芍六君汤组NF-κB mRNA表达较模型组降低(P<0.05)。柴芍六君汤组NF-κB mRNA表达低于维酶素组(P<0.05)。结论:柴芍六君汤加减能改善胃粘膜萎缩,其机制可能是通过抑制NF-κB异常激活,调节胃粘膜NF-κB mRNA表达与蛋白过表达有关。

胃下垂中医治疗研究现状

胃下垂为临床常见的消化道疾病,病程长,其临床表现为上腹胀满、胀痛、嗳气不舒、恶心、厌食、自觉胃脘部下坠感,西医对此尚无明确有效的治疗方法,而中医对其病因病机及辨证论治有一定研究。本文综述了中医对此病的应用情况,总结了名老中医的临床经验,包括中药、针灸、推拿等治疗方法,以促进中医药在临床应用中的推广。