基层医院行改良式青光眼滤过术的疗效观察

目的：探讨改良式青光眼滤过术治疗青光眼的临床疗效。方法：根据手术方法的不同，将我院收治的188例青光眼患者分为改良组和传统组，改良组行改良式青光眼小梁切除术，传统组行传统小梁切除术，比较两组患者的眼压、视力矫正、前房形成、滤过泡情况。结果：改良组术后1周、术后半年的视力改善率均显著高于传统组；拆线后，改良组的浅前房发生率显著低于传统组；两组患者出院时均有功能性滤过泡形成，术后6个月，改良组的功能性滤过形成率显著高于传统组。结论：改良式青光眼滤过术治疗青光眼，具有降眼压效果好、视力恢复稳定、滤过泡形成好、前房稳定等优点，值得推广应用。

二十年来儿童眼外伤的统计分析和治疗体会

在儿童眼病中,眼外伤占有重要地位。由于近年来儿童眼外伤有所增加,因此必须引起足够的重视加强防治。为了提高治疗效果,我们对1965年1月～1985年12月21年来的248例儿童眼外伤的统计分析和治疗体会报告如下: 统计分析 (一)发病情况:20年来我科共收治眼科患者2312例,眼外伤患者600例。

超声乳化白内障吸除术后眼内炎临床特点探析

目的探析超声乳化白内障吸除术后眼内炎临床特点。方法选取65000例(86450只眼)白内障患者,所有患者均行超声乳化白内障吸除术。结果经治疗后2只眼眼球摘除,3只眼眼球萎缩,5只眼产生光感(light perception),7只眼视力达到0.2以上。结论行超声乳化白内障吸除术后出现眼内炎的主要原因是由于晶状体后囊膜部位出现破裂,表皮葡萄球菌(staphylococcus epidermidis)为主要致病菌。加强手术治疗过程中的操作规范,能够有效降低眼内炎的发生率。

更昔洛韦滴眼液联合贝复舒治疗单疱病毒性角膜炎临床效果分析

目的研究分析更昔洛韦滴眼液联合贝复舒治疗单疱病毒性角膜炎的临床应用效果。方法选取息县人民医院60例单疱病毒性角膜炎患者,分为两组。对照组30例,采用更昔洛韦滴眼液治疗;观察组30例,在对照组基础上联合贝复舒滴眼液治疗。统计比较两组患者症状消失时间、治疗总有效率以及不良反应情况。结果观察组患者眼部炎症、疼痛消失时间短于对照组(P<0.05);观察组药物治疗效果优于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论更昔洛韦滴眼液联合贝复舒滴眼液治疗单疱病毒性角膜炎时间短,不良反应少,治疗效果显著。

激光光凝治疗糖尿病视网膜病变的疗效观察

目的探讨激光光凝治疗糖尿病视网膜病变的临床效果。方法对90例(180眼)糖尿病视网膜病变(DR)患者行激光光凝治疗并进行随访,定期检测患者视力,同时检查眼底及FFA,记录患者眼底血管新生、视网膜渗血及玻璃体积血等情况,随访时间5～25个月。结果治疗后1个月70只眼(38.9%)视力提高2行以上,64只眼(35.6%)视力未见明显变化,其余46只眼(25.5%)视力下降超过2行。172只眼(95.6%)可见视网膜和视盘的新生血管消退,8只眼(4.4%)可见明显玻璃体积血,经玻璃体切割术、玻璃体腔内注射曲安奈德及激光补充治疗后积血明显改善,患者视力未受影响。结论激光光凝治疗糖尿病视网膜病变安全有效,是一种理想的治疗手段,值得临床推广应用。

聚乙二醇滴眼液治疗干眼症临床分析

目的探讨聚乙二醇滴眼液治疗干眼症的临床效果。方法我院近年共对45例(90眼)干眼症患者应用聚乙二醇滴眼液进行治疗,收集他们的临床资料进行回顾性分析。结果所有患者用药后1、2 h的BUT时间与用药前相比明显延长,具有显著差异(P<0.05)。用药3 h后BUT时间较用药前有所延长,但差异不具有统计学意义。结论聚乙二醇滴眼液能够有效缓解干眼症患者症状,且作用时间长,可作为治疗干眼症的一种理想药物在临床中应用。

眼拳击伤100例临床分析

目的对眼拳击伤的临床表现及预后进行观察，分析。方法通过常规检查及必要的B超或CT检查，对拳击性眼外伤100例确定了诊断并予以相应治疗，随访1～3月。结果损伤程度不同，对视力有不同的影响。52％的患者视力不能恢复正常，21％对视力有严重影响。结论应引起人们对眼拳击伤的重视，增强人们的爱眼意识，减少人为的眼部损害。

奥曲肽联合常规疗法治疗甲状腺功能亢进性浸润性突眼疗效分析

目的探讨奥曲肽联合常规疗法治疗甲状腺功能亢进性浸润性突眼的临床疗效及安全性。方法回顾性分析2012年7月至2015年3月息县人民医院收治的78例甲状腺功能亢进性浸润性突眼患者的临床资料,随机分为研究组(40例)和对照组(38例),两组均给予常规治疗,研究组在此基础上加用奥曲肽,评价两组临床疗效及并发症发生情况。结果研究组治疗总有效率为92.5%,明显高于对照组的78.9%(P<0.05)。两组治疗期间和治疗后均未出现严重不良反应。结论奥曲肽联合常规疗法治疗浸润性突眼能有效改善眼球症状,且无不良反应,值得临床推广应用。

曲伏前列腺素滴眼液治疗青光眼临床分析

目的探讨曲伏前列腺素滴眼液治疗青光眼的临床疗效与安全性。方法我院近年共收治126例青光眼患者共244只眼,随机对照法分为观察组与对照组各122只眼。对照组给予噻吗洛尔滴眼液+匹罗卡品滴眼液+可乐定滴眼液治疗,必要时口服乙酰唑胺;观察组在对照组基础上给予曲伏前列腺素滴眼液治疗,并逐渐停用口服降眼压药物。两组用药3个月后比较治疗效果,并记录两组用药中出现的不良反应。结果观察组总有效率95.5%,对照组总有效率81.8%,二者具有显著性差异(P<0.05)。两组患者均未出现全身不良反应,仅有轻微眼部不适:观察组结膜充血40例,异物感14例(20min内消失),前房房闪6例;对照组结膜充血38例,异物感13例(20min内消失),前房房闪5例。两组均未见有点状角膜炎及葡萄膜炎,视力无下降。结论曲伏前列腺素治疗青光眼疗效确切,且安全系数高。

糖尿病视网膜病变的预防及早期诊治

目的 认识糖尿病视网膜病变的预防、早期诊断和治疗的重要性。方法 行视力、裂隙灯、散瞳眼底检查糖尿病患者120例,必要时进行眼底荧光血管造影。结果 120例糖尿病患者中52例（43.3%）发生糖尿病视网膜病变,其中非增生性病变45例,增生性病变7例。结论 早期发现糖尿病,严格正规的内科治疗,早期诊断和治疗糖尿病视网膜病变,对预防糖尿病视网膜病变的发生和发展,减少糖尿病性盲有非常重要的意义。

新鲜羊膜移植治疗蚕蚀性角膜溃疡

目的探讨新鲜羊膜移植治疗蚕蚀性角膜溃疡的疗效。方法采用新鲜羊膜移植治疗蚕蚀性角膜溃疡6例(7眼)。结果本组7眼羊膜移植片均无融解或吸收,溃疡均愈合,视力有不同程度的提高。随访观察6～12个月溃疡未复发。结论羊膜移植是治疗蚕蚀性角膜溃疡的有效方法。

急性闭角型青光眼误诊18例

目的加强非眼科专业医师对急性闭角型青光眼的认识，减少误诊造成的视功能损害。方法回顾分析我院2002年6月至2005年12月收治的18例误诊为内科疾病的急性闭角型青光眼病例。结果11例误诊为急性胃肠炎，5例误诊为偏头痛（血管性头痛），2例诊断为脑梗死。误诊时间1-5d。最终视力无光感3例，光感-0，05（盲）者6例，0．06-0．3（低视力）者7例，0．4-0，5者2例。结论临床医师对患者应进行仔细全面地体格检查，重视相同症状疾病的鉴别诊断，对疑为急性闭角型青光眼的患者，尽早做出明确诊断，以免延误治疗。

OCT在正常眼压性青光眼患者中的应用研究

目的探讨光学相干断层扫描仪(OCT)在诊断正常眼压性青光眼(NTG)中的应用价值。方法选择2012年7月至2013年10月息县人民医院眼科收治的NTG(A组)患者、可疑NTG(B组)患者及同期收集的正常人(C组)各20例(各40眼),用OCT检测视盘周围视网膜神经纤维层(RNFL)厚度,分析各组间情况。结果 A组与C组区分时,AUC最大参数依次是Avg.Thi参数,Iavg参数,Savg参数;对B组和C组区分时,AUC最大参数依次是Avg.Thi参数,Iavg参数,Navg参数。结论采用OCT检查,在诊断NTG中作用显著,其区分正常人和NTG的水平高于区分正常人和可疑NTG,可为临床提供参考。

儿童视力残疾因素及防治对策

目的：探讨儿童视力残疾因素，据此提出防治对策。方法：采取随机抽样方法抽取笔者所在市0～6岁儿童进行儿童盲和低视力抽样调查，由专业医师检查视力，筛查诊断原因并提出治疗措施。结果：140例视残儿童中，85例表现为低视力，占总数的60．7％，55例为不同程度的儿童盲，占39．3％。男童视力残疾比例普遍高于女童。导致儿童低视力的主要因素是弱视（57．6％），其次是先天性白内障（24．7％）；而致盲的主要病因是先天及遗传性眼部疾病，如先天性白内障、先天性小眼球、先天性青光眼等。结论：0～6岁儿童视力残疾以低视力为主，而弱视系导致低视力的主要原因；先天和遗传因素是致儿童盲的首要因素。对弱视等视力残疾可通过早期治疗可脱残。

白内障超声乳化吸出术对角膜内皮细胞的影响

目的：探讨和分析白内障超声乳化吸出术对角膜内皮细胞的影响。方法：选择45例于2012年6月～2013年10月间在我院进行白内障治疗的患者资料进行研究和分析，将患者分为对照组和观察组2组，对照组20例，观察组25例，对对照组患者行囊外摘除术，对观察组患者行白内障超声乳化吸出术，对2组患者的角膜内皮细胞变化进行观察和比较。结果：2组患者手术前后内皮细胞平均损失量差异具有统计学意义（P〈0．05），术后2组患者组间角膜内皮细胞变化差异不具有统计学意义（P〉0．05）。对照组和观察组术后2组角膜内皮细胞差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：对白内障患者行超声乳化吸出术治疗安全可靠，不断增加操作熟练度能够有效保护患者的角膜内皮。

小切口双针劈核法白内障囊外摘出术疗效观察

目的观察小切口双针劈核法白内障囊外摘出术的临床效果。方法对52例(56眼)老年性白内障利用一次性注射针头,双针呈180°劈开晶状体核,小切口囊外摘出,植入后房人工晶状体。结果术后1 d裸眼视力≥0.5者22眼(39.29%),术后1周裸眼视力≥0.5者41眼(73.21%)。术后角膜水肿9眼(16.07%),前房积血4眼(7.14%),房水浑浊5眼(8.93%),均经治疗后恢复。结论在小切口白内障囊外摘出术中,应用双针劈核法摘出晶状体核,安全、经济、并发症少。