综合干预措施在重症监护室多重耐药菌感染防控中的效果分析

目的:探讨分析综合干预措施在重症监护室(ICU)多重耐药菌(MDRO)感染防控中的效果。方法:选取2015年11月1日~2016年6月30日作为综合干预前基础调查阶段,选取2016年7月1日~2017年12月31日作为综合干预实施阶段。比较干预前后住院患者中MDRO的检出情况、医护人员MDRO防控知识的知晓情况及各项防控措施的依从性之间的差异。结果:综合干预前基础调查阶段,住院患者的MDRO检出率9.57%明显高于干预实施阶段的5.67%,差异有统计学意义(χ2=4.232,P=0.040<0.05)。综合干预后,医护人员传播方式、隔离措施、临床告知、健康教育等MDRO的防控知识知晓情况较综合干预前显著提升,差异有统计学意义(P<0.05),手卫生、隔离设施、隔离医嘱、隔离执行等MDRO各项防控措施的依从性较综合干预前显著提升,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:综合干预措施可以极大程度地提高医护人员MDRO防控知识的知晓情况与防控措施的依从性,更有利于降低MDRO医院感染的发生率,值得推广。

血必净对重症社区获得性肺炎的疗效

目的探讨血必净对重症社区获得性肺炎的疗效。方法回顾性分析2018年5月至2019年5月息县人民医院重症监护室(ICU)收治的65例重症社区获得性肺炎患者,依据治疗方案分为对照组(32例)和观察组(33例)。对照组患者接受常规治疗。在常规治疗的基础上,给予观察组患者血必净治疗。比较两组患者治疗前后C反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT)水平。记录不良反应发生情况。结果治疗后,两组患者CRP和PCT水平均低于治疗前,观察组CRP和PCT水平均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论血必净注射液有助于降低ICU重症社区获得性肺炎患者的PCT和CRP水平。

血栓通联合曲克芦丁对急性脑梗死患者凝血功能及神经功能的影响

目的探讨血栓通联合曲克芦丁对急性脑梗死患者凝血功能及神经功能的影响。方法研究选取2017年8月~2019年9月本院收治的急性脑梗死患者78例,按随机数表法将其分成两组,即对照组和观察组各39例。两组在基础治疗的情况下,对照组采用曲克芦丁治疗,观察组采用血栓通联合曲克芦丁治疗。比较两组治疗后凝血功能及神经功能变化。结果两组凝血功能均有改善,PT、TT、APTT均有所升高,FIB有所降低,但相比之下,观察组改善程度更大,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血栓通联合曲克芦丁在急性脑梗死中的应用效果良好,可有效改善凝血功能及神经功能。

循证护理在无创呼吸机治疗COPD合并呼吸衰竭护理中的应用

目的探讨循证护理在无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭护理中的应用效果。方法选择2018年2月至2019年10月息县人民医院收治的98例COPD合并呼吸衰竭患者,根据随机数表法分为观察组(49例)和对照组(49例)。对照组接受无创呼吸机治疗与常规护理,观察组在对照组基础上接受循证护理。比较两组治疗依从性、并发症发生率。结果干预后,观察组治疗依从性(91.84%)高于对照组(51.02%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率(6.12%)低于对照组(20.41%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论对无创呼吸机治疗的COPD合并呼吸衰竭患者采用循证护理可提高患者治疗依从性,降低并发症发生率。

超声引导下中心静脉置管对ICU心肺复苏老年患者穿刺成功率及并发症的影响

目的:探讨超声引导下中心静脉置管对ICU心肺复苏老年患者穿刺成功率及并发症的影响。方法:选取某院收治的80例ICU心肺复苏老年患者,将其随机分为对照组和观察组,每组各40例。对照组采取传统穿刺中心静脉置管治疗,观察组采取超声引导下中心静脉置管治疗。比较2组患者的手术相关指标,穿刺成功率及并发症发生率。结果:观察组患者手术相关指标低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者1次、2次及多次穿刺成功率较高于对照组,观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:超声引导下中心静脉置管术与传统置管术比较优势明显,其穿刺成功率较高,并发症发生率低,对老年患者的救治具有重要的临床意义。

纤维支气管镜肺泡灌洗对ICU肺部感染患者临床治疗观察

目的:探讨纤维支气管镜肺泡灌洗对ICU肺部感染患者临床症状缓解时间及住院时间的影响。方法:选取2016年3月—2019年4月我院ICU病房收治的肺部感染患者84例,随机分为两组,各42例。对照组接受常规吸痰治疗,观察组应用纤维支气管镜肺泡灌洗吸痰治疗。对比两组临床疗效、临床症状缓解时间、住院时间以及血气指标水平。结果:观察组临床有效率高于对照组,肺部啰音、咳嗽、发热等临床症状缓解时间以及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗1个月,观察组动脉血气氧分压(PaO_(2))、血氧饱和度(SaO_(2))水平高于对照组,二氧化碳分压(PaCO_(2))水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:ICU肺部感染患者采用纤维支气管镜肺泡灌洗吸痰技术疗效确切,可有效缩短患者临床症状缓解时间,改善血气指标,缩短住院时间。

美托洛尔联合瑞舒伐他汀对脓毒症相关性心肌损伤的影响

目的:探讨美托洛尔联合瑞舒伐他汀对脓毒症相关性心肌损伤患者的影响。方法:选取2018年4月~2019年4月收治的脓毒症相关性心肌损伤患者86例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各43例。对照组给予常规治疗联合美托洛尔,观察组在对照组基础上联合瑞舒伐他汀。观察两组治疗前后的心肌损伤指标及炎症介质水平。结果:治疗后观察组的肌酸激酶-同工酶、肌钙蛋白Ⅰ水平均较对照组低(P<0.05),两组治疗前后心型脂肪酸结合蛋白比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后的白细胞介素-6、白细胞介素-10、肿瘤坏死因子-α及超敏C反应蛋白水平均较对照组低(P<0.05)。结论:美托洛尔联合瑞舒伐他汀应用于脓毒症相关性心肌损伤患者中,能够有效降低炎症介质水平,且利于改善心肌损伤程度。