自我管理指导对血透患者自护能力和生存质量的影响

目的探讨自我管理指导对血透患者自护能力和生存质量的影响。方法 78例进行血液透析的患者,对血液透析患者进行长达半年的自我管理指导教育,并比较在教育指导前后患者对血液透析等相关知识的了解程度,自护能力和生存质量的变化情况,患者血压、体重以及超滤量等生化指标的前后变化。结果进行自我管理指导教育后,患者对血液透析相关知识的了解程度加深,自护能力和生存质量变得比原来更强以及血液透析患者的血压、体重、超滤量更接近更符合健康指标(P<0.05)。结论对长时间进行血液透析的患者开展一定的自我管理指导相关教育,能够降低并发症产生的机率,提高患者的自护能力和生存质量,减轻患者的痛苦。

血液透析置管感染危险因素分析及护理对策

目的：探讨研究血液透析置管感染的危险因素及护理干预措施。方法：回顾性分析2013年1月-2015年1月入院诊治的539例深静脉置管血液透析患者的临床资料，分析感染发生的相关因素，并提出相应的干预措施。结果：539例血液透析深静脉置管患者，感染61例，感染率为11．32%。61例患者中穿刺部位局部感染39例，占63．93%；患者有或无全身感染症状，导管血或外周血培养阳性36．07%。61例患者经细菌培养，共培养出67株病原菌，以 G -菌为主，大肠埃希菌与表皮葡萄球菌为主要病原菌。经 logistic 多元分析，年龄≥60岁、置管时间≥5周、合并糖尿病肾病、防护依从性是血液透析置管患者感染的危险因素。结论：股静脉置管、浓肝素封管法、血红蛋白与白蛋白水平异常、较低的防护依从性以及合并糖尿病肾病、置管时间与透析时间过长均为血液透析置管感染的影响因素，临床应针对上述原因采取人性化的护理干预措施，降低血液透析置管感染的发生。

钝针扣眼穿刺法用于血液透析动静脉内瘘的保护效果观察

目的探讨钝针扣眼穿刺法用于血液透析动静脉内瘘的保护效果及对VAS,S-AI评分的影响。方法选择2014年3月至2016年8月我院行动静脉内瘘(AVF)维持性血液透析的120例患者作为研究对象,随机等分为对照组和研究组,对照组采用区域穿刺法治疗,研究组给予钝针扣眼穿刺法治疗,观察比较两组患者治疗前后AVF血流量、疼痛程度和焦虑状态,同时对两组患者并发症发生情况进行比较。结果研究组AVF血流量明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组VAS评分和S-AI评分均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论钝针扣眼穿刺法对血液透析患者动静脉内瘘的保护效果显著,提高了内瘘血流量,减轻了患者疼痛程度和焦虑状态,而且安全性较高,值得临床推广应用。

集束化护理在血液透析时内瘘手臂疼痛患者中的应用

目的：探讨集束化护理对血液透析时内瘘手臂疼痛患者的效果，旨在提高其生活质量。方法：选择2013年9月～2014年10月在我院血液透析中心规律透析患者96例，并随机等分为试验组和对照组。对照组给予常规护理，试验组采用集束化护理。分别于干预前后对比分析两组患者的疼痛程度和焦虑状况。结果：试验组患者疼痛程度轻于对照组（P＜0．05）。干预后，试验组的状态焦虑和特质焦虑得分均低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：对维持性血液透析患者给予集束性护理，能够减轻内瘘手臂疼痛的发生，缓解患者的心理焦虑状况。

健康教育在轻中度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者体位干预中的应用分析

目的探讨健康教育在轻中度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者体位干预中的临床应用效果。方法选取我院自2012年7月至2014年2月所收治的70例OSAS患者作为研究对象,随机分为干预组和对照组,每组35例。两组患者均给予体位干预。对照组随访时进行常规指导,干预组在此基础上增加随访次数,且进行健康教育。比较两组患者的干预依从性。结果干预组患者体位干预显著优于对照组(P<0.05);干预依从性影响因素中,不适是主要原因,其中患者不便和认知错误两因素差异具有统计学意义(P<0.05)。结论健康教育可以有效地提高OSAS患者体位干预时的干预依从性,促进患者康复,值得临床推广。