6岁以下儿童保健服务现状分析

目的分析0~6岁儿童保健服务与眼健康状况。方法收集2018年1月-2021年12月本院所在辖区内0~6岁儿童保健工作的相关报表,共纳入895例儿童为研究对象,统计儿童保健服务情况,包括新生儿回访率、眼保健率、听力保健率、口腔保健率、智力情况检测率、儿童系统管理符合率、综合保健覆盖率和中重度营养不良率。整理实施眼保健服务的儿童裸眼视力检查结果,分析0~6岁儿童视力检查状况。结果2018年度、2019年度、2020年度和2021年度眼保健率、听力保健率、口腔保健率、智力情况检测率、儿童系统管理符合率和新生儿回访率比较存在明显差异(P<0.05),但各年度综合保健覆盖率和中重度营养不良率比较均无明显差异(P>0.05)。2018年度实施眼保健儿童中视力良好占比69.86%、视力不良占比30.14%,2019年度实施眼保健儿童中视力良好占比80.58%、视力不良占比19.42%;2020年度实施眼保健儿童中视力良好占比84.87%、视力不良占比15.13%;2021年度实施眼保健儿童中视力良好占比89.68%、视力不良占比10.32%,各年度间比较差异显著(P<0.05)。经裸眼视力检查筛查出的76例视力不良儿童中男童占比51.32%,女童占比46.68%,其中年龄在0~2岁儿童占比11.84%、3~4岁儿童占比23.68%,5~6岁儿童占比64.47%,不同年龄段对比差异显著(P<0.05)。结论2018~2021年间儿童各项保健服务落实情况呈整体上升的趋势,其中实施眼保健服务的儿童中视力不良检出率虽呈明显下降的现象,但5~6岁儿童仍是视力不良的高发群体,需加强对该年龄段儿童的视力监管,通过定期检查、及时纠正有效维护儿童的视力健康。

生育舞蹈配合活跃期自由体位待产对初产妇分娩的影响

目的:观察生育舞蹈配合活跃期自由体位待产对初产妇分娩的影响。方法:选取2020年2月-2021年2月惠东县妇幼保健计划生育服务中心98例初产妇。随机数字表法将其分为对照组和观察组,各49例。对照组与观察组分别实施常规分娩与生育舞蹈配合活跃期自由体位待产。对比两组自然分娩率、分娩前后应激反应指标、产程时间和分娩控制感评分。结果:观察组自然分娩率(89.80%)比对照组(71.43%)高(P<0.05);分娩前,两组去甲肾上腺素(NE)与肾上腺素(E)水平对比,差异无统计学意义(P>0.05),分娩后,观察组NE、E水平均低于对照组(P<0.05);观察组第一产程、第二产程、第三产程及总产程均比对照组短(P<0.05);观察组分娩控制感评分高于对照组(P<0.05)。结论:对于初产妇,生育舞蹈配合活跃期自由体位待产不仅能够提高自然分娩率,而且能够缩短产程时间,改善应激反应,提高初产妇分娩控制感,值得临床进一步采纳、推广。

产前生育舞蹈对初产妇分娩的影响

目的:分析探讨产前生育舞蹈对初产妇分娩的影响。方法:选取2019年7月-2021年5月惠东县妇幼保健计划生育服务中心502例初产妇。随机将其均分为对照组和观察组,各251例。对照组给予孕期保健干预,观察组在对照组基础上给予产前生育舞蹈干预。比较两组分娩结局和不良妊娠结局,产程时间及时间指标。结果:观察组的自然分娩率高于对照组(P<0.05),剖宫产率、产后出血率、新生儿窒息率和早产率均低于对照组(P<0.05);与对照组相比,观察组第一产程、第二产程和第三产程时间均较短(P<0.05);观察组住院时间短于对照组,下床活动时间和首次哺乳时间均早于对照组(P<0.05)。结论:给予初产妇产前生育舞蹈干预能够显著改善初产妇分娩结局,缩短产程时间,促使产妇康复,具有推广价值。

早期儿童发展中保健护理的作用

目的分析保健护理在早期儿童发展中的应用效果。方法选取2018年1—12月惠东县妇幼保健计划生育服务中心接收的进行健康保健护理的健康儿童100例为研究对象,按照随机数字表法分为两组,对照组(n=50)与观察组(n=50)分别开展常规护理与儿童保健护理,对两组儿童运动发育指数、智能发育指数及发育状况进行比较。结果在大动作、社交行为、语言、精细动作和认知方面,观察组与对照组护理前比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组上述指标均比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);在PDI及MDI方面,观察组6个月及12个月均较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论保健护理在早期儿童发育中具有显著应用效果,其可以进一步增强儿童智能发育状况,改善其运动状况。

输卵管不孕症患者生育压力的影响因素分析及护理干预策略

目的 探讨影响输卵管不孕症患者生育压力的相关因素,并对其进行心理护理干预。方法 以广东省惠州市惠东县妇幼保健计划生育服务中心于2018年8月至2021年3月收治的78例女性输卵管不孕症患者为研究对象,收集患者的基本资料、生育压力调查表等相关信息,对其进行评估,分析导致输卵管不孕症患者生育压力的相关因素,并对其进行心理护理干预。结果 78例患者中,有生育压力者为62例,占输卵管不孕症患者总数的79.49%;单因素分析结果显示,年龄、居住地、病耻感、夫妻感情、家庭生活类型、不良孕史的有无对输卵管不孕症患者的生育压力均有影响,差异均有统计学意义(P均<0.05);Logistic回归分析结果显示,年龄≥30岁、居住地(农村)、有病耻感、夫妻感情差、有不良孕史、家庭生活类型(与父母同住)均是女性输卵管不孕症生育压力的独立危险因素(P均<0.05)。结论 女性输卵管不孕症患者的生育压力较大,年龄≥30岁、居住地(农村)、有病耻感、夫妻感情差、有不良孕史和家庭生活类型(与父母同住)均是输卵管不孕症患者生育压力的独立危险因素,针对其影响因素采取不同的心理护理干预措施,可有效减轻输卵管不孕症患者的生育压力。

围生期生育舞蹈锻炼对自然分娩的促进作用

目的:探讨围生期孕妇开展生育舞蹈锻炼的临床作用。方法:选择在本院建档并计划分娩的怀孕28周的孕妇126名,根据孕妇是否愿意参加生育舞蹈锻炼将其分为对照组和观察组,每组63名。对照组单纯给予常规产前健康教育、产时护理与治疗,观察组在对照组基础上开展生育舞蹈锻炼。比较两组孕妇分娩情况。结果:观察组第1产程、总产程均短于对照组(P<0.01),但第2、3产程与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组早产发生率虽低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);观察组自然分娩率高于对照组(P<0.05),剖宫产率低于对照组(P<0.05),新生儿1min Apgar评分和分娩控制感评分均高于对照组(P<0.01),产痛峰值评分低于对照组(P<0.05)。结论:围生期孕妇开展生育舞蹈锻炼不仅可缩短第1产程,还可减轻孕妇在分娩时的疼痛,减少新生儿窒息的发生率,在促进孕妇自然分娩的同时最大限度地保障母婴安全。

惠东地区小儿先天性肌性斜颈发病的相关因素分析

目的分析惠东地区小儿先天性肌性斜颈(CMT)发病的相关因素。方法随机选取2020年6月—2021年5月在该院康复科就诊的100例诊断为CMT的0~2岁患儿为研究组,另外选取同时间段在该院行健康体检的0~2岁儿童50名为对照组。采用问卷调查的方式收集两组研究对象的临床资料,具体包括新生儿出生时的基本情况、孕妇妊娠期间的基本情况等,采用Logistic回归方程分析小儿CMT发病的影响因素。结果两组在分娩情况、有无产伤、分娩时是否存在脐带绕颈、分娩时是否胎位不正、出生时是否伴有大小脸、出生时是否伴有斜头畸形、孕妇每周运动的天数、自我感觉工作强度、工作是否长期维持同一动作、孕期胎动情况、是否有保胎史、孕期是否出现脐带绕颈、孕期是否胎位不正、家族遗传史方面差异有统计学意义(P<0.05)。将有差异的选项代入Logistic回归方程分析显示:分娩时存在脐带绕颈、胎位不正,孕期每周运动天数较少、长期维持同一动作工作、孕期出现脐带绕颈、孕期存在胎位不正、有家族遗传史均是影响CMT发病的危险因素(OR>1,P<0.05)。结论造成小儿CMT发病的因素较多,与分娩时存在胎位不正、脐带绕颈,孕妇每周运动时间较短且长期维持同一姿势工作以及家族遗传史等因素密切相关,可通过对上述因素的干预来减少或预防CMT的发生。

血清高迁移率族蛋白B1、C反应蛋白、白三烯B4以及降钙素原对新生儿重度肺炎的诊断价值

目的探究血清高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、C反应蛋白(CRP)、白三烯B4(LTB4)以及降钙素原(PCT)对新生儿重度肺炎的诊断价值。方法选择2020年1月至2022年1月于惠东县人民医院接受治疗的90例患肺炎的新生儿作为肺炎组,以患儿病情严重程度分为中轻度肺炎组(50例)和重度肺炎组(40例),再选取30例健康新生儿作为对照组,其中重度肺炎组分为危重组(8例)、一般危重组(12例)和非危重组(20例)。比较各组HMGB1、CRP、LTB4和PCT水平,以及分析上述指标平均肺炎严重程度的价值。结果肺炎组患儿HMGB1、CRP、LTB4和PCT水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);重度肺炎组患儿HMGB1、CRP、LTB4和PCT水平高于中轻度肺炎组,一般危重组、危重组HMGB1、CRP、LTB4和PCT水平均高于非危重组;且危重组HMGB1、CRP、LTB4和PCT水平均高于一般危重组,差异有统计学意义(P<0.05);HMGB1、CRP、LTB4、PCT、HMGB1+CRP、LTB4+PCT+HMGB1、LTB4+PCT+HMGB1+CRP诊断重度肺炎误诊率比较,差异有统计学意义(P<0.05);HMGB1、CRP、LTB4、PCT、HMGB1+CRP、LTB4+PCT+HMGB1、LTB4+PCT+HMGB1+CRP诊断重度肺炎的特异度、敏感度与准确度比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论HMGB1、CRP、LTB4和PCT可以有效的诊断新生儿肺炎和反映肺炎严重程度,可以作为诊断新生儿肺炎和评估病情的指标。

综合护理干预在妊娠期糖尿病患者护理中的临床应用价值

目的 探讨综合护理对妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)患者的影响。方法 将2022年1—12月惠东县妇幼保健计划生育服务中心产科收治的88例GDM患者按随机数表法分为各含44例的常规组(常规护理)与综合组(综合护理),比较两组护理效果、生活质量评分及护理满意度。结果 干预前,两组体质指数、空腹血糖及餐后2 h血糖水平对比,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,综合组上述3项指标均低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组生活质量评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,综合组生活质量评分高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。综合组护理总满意度高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对GDM患者施以综合护理干预,可有效控制其体质指数及血糖水平,提升患者的生活质量,并获取更高的满意程度。

传统药物治疗与小儿推拿联合耳穴贴治疗小儿多发性抽动症的疗效对比观察

目的:分析和研究传统药物治疗与小儿推拿联合耳穴贴对于小儿多发性抽动症的治疗效果对比观察。方法:选取我院自2010年3月-2021年3月的67例小儿多发性抽动症的患儿作为研究对象,并使用随机分配法,将这67例患儿分为两组,观察组33例,实验组34例,对观察组患儿使用传统常规药物治疗方法,对实验组患儿使用小儿推拿联合耳穴贴的治疗方法,将两组的治疗效果进行对比分析进而得出结论。结果:(1)观察组的治疗有效率为57.58%,实验组的治疗有效率为93.94%,观察组的治疗有效率低于实验组(P<0.05)。(2)通过治疗后,实验组和观察组的YGTSS评分皆低于治疗前,但实验组的YGTSS评分比观察组低(P<0.05)。(3)两组患儿在经过治疗后的中医症候评分比治疗前低(P<0.05),但实验组在治疗后的中医症候评分低于观察组(P<0.05)。结论:运用小儿推拿联合耳穴贴治疗小儿多发性抽动症的治疗效果较好。

实时三维子宫输卵管超声造影评估子宫内膜异位症患者输卵管通畅程度的效果分析

目的探讨实时三维子宫输卵管超声造影评估子宫内膜异位症患者输卵管通畅程度的临床效果。方法以2020年1月—2021年3月惠东县妇幼保健计划生育服务中心收治的72例子宫内膜异位症患者为研究对象,全部患者均以实时三维子宫输卵管超声造影检查输卵管通畅度,评价图像质量,统计患者造影后不良反应,并以腹腔镜下输卵管通液术诊断结果为金标准,评价实时三维子宫输卵管超声造影对输卵管通畅性的诊断效能。结果72例患者实时三维子宫输卵管超声造影图像质量优良率93.06%,患者造影后不良反应率12.50%,均为一过性症状。输卵管通液术诊断输卵管通畅107条(74.31%)、通而不畅13条(9.03%)、阻塞24条(16.67%),三维子宫输卵管超声造影诊断输卵管通畅性的灵敏度为94.59%(35/37),特异度为93.46%(100/107),诊断总符合率93.75%(135/144)。结论实时三维子宫输卵管超声造影对子宫内膜异位症患者输卵管通畅程度具有较高的诊断效能,应用安全有效。

TVS 4D-HyCOSy评价输卵管通畅准确性的回归分析

目的探究经阴道子宫输卵管四维超声造影(TVS 4D-HyCOSy)评价输卵管通畅的准确性。方法回顾性分析2019年2月至2022年6月于惠东县妇幼保健计划生育服务中心检查的120例疑似输卵管不通畅所致不孕症患者资料,全部患者均行TVS4D-HyCOSy和X线造影检查,对比不同影像学方法的诊断结果。结果TVS 4D-HyCOSy的诊断灵敏度、准确度及特异度均高于X线造影,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归显示,TVS 4D-HyCOSy的OR值显著高于X线造影。结论TVS 4D-HyCOSy具有安全、无创和实用性强等特点,能够清晣显示输卵管空间形态,可作为女性不孕症患者输卵管检查的有效手段。

中药熏洗对产后子宫恢复的护理效果评价

目的 分析中药熏洗对于产后子宫恢复的护理效果。方法 选取2020年8月-2021年10月于本院开展剖宫产分娩的产妇总共66例为研究对象,依据随机数表法分成对照组(予以常规护理)和观察组(于对照组基础上加以中药熏洗)各有33例,比较两组护理前及护理后不同时间的产后出血量及子宫高度;护理前后匹兹堡睡眠指数量表(PSQI)得分;血性恶露及宫缩痛维持时间。结果 护理前,两组产后出血量、子宫高度及PSQI得分相比无差异(P>0.05);护理后,观察组产后出血量少于对照组,子宫高度及PSQI得分低于对照组(P<0.05)。观察组血性恶露、宫缩痛维持时间短于对照组(P<0.05)。结论 中药熏洗对于产后子宫恢复护理效果确切,能促进产妇的产后子宫恢复,缩短其血性恶露及宫缩痛的持续时间,降低其出血量,改善其睡眠质量,值得采用。

新冠疫情下护士对医院福利满意度及家庭友好福利的调查

目的调查护士对医院福利的感知和满意度,探讨在新型冠状病毒肺炎疫情的特殊时期,构建医院家庭友好福利体系的策略。方法采用一般资料及家庭友好福利调查表对广东省3家医院437名临床护士进行调查。结果医院为护士谋求过年过节福利得分最高(3.7±1.01分)。增加护士陪伴家人的机会得分最低(2.87±1.09分)。对比不同人口学变量的护士对医院福利满意度的差异,学历、年龄、是否育有未成年子女的差异具有统计学意义(P<0.05)。护士对福利的感知直接影响她们对福利的满意度。而满意度最低的3个条目则与个性化福利有关。结论在医院常规福利体系中引入家庭友好福利内容,让员工自主参与福利的设计和选择,从而提升护士职业归属感,提高工作绩效。

阴道炎五联检测和常规镜检对阴道炎病原体诊断与白带清洁度检测的应用对比

目的对比阴道炎五联检测和常规镜检对阴道炎病原体诊断与白带清洁度检测的应用效果。方法选取2017年10月至2018年10月于本院行阴道分泌物检查的486例患者为研究对象,分别对患者的阴道分泌物标本进行阴道炎五联检测、常规镜检和病原体培养检测。以病原体培养检测为金标准,比较阴道炎五联检测和常规镜检对细菌性阴道炎、真菌性阴道炎和滴虫性阴道炎的诊断结果及对白带清洁度检测结果。结果阴道炎五联检测对细菌性阴道炎的检出率和诊断准确率分别为19.34%和96.5%,均明显高于常规镜检的14.20%和90.53%(P<0.05);阴道炎五联检测和常规镜检对真菌性阴道炎和滴虫性阴道炎的检出率、诊断准确率相比差异均无统计学意义。阴道炎五联检测和常规镜检对白带清洁度的检测结果比较差异无统计学意义。结论与常规镜检相比,阴道炎五联检测可以提高细菌性阴道炎的检出率和诊断准确率。

早期微量喂养对早产儿肠道乳酸杆菌、双歧杆菌数量及喂养不耐受发生情况的影响

目的探讨早期微量喂养对早产儿肠道乳酸杆菌、双歧杆菌数量及喂养不耐受发生情况的影响。方法选取2016年8月1日～2018年2月1日我院收治的410例早产儿作为研究对象,按照随机信封法将其分为观察组(205例)与对照组(205例)。对照组早产儿采用常规方案进行干预,观察组早产儿采用早期微量喂养方案干预。比较两组早产儿的恢复出生体重时间、拔胃管时间、达全肠内营养时间、住院时间、乳酸杆菌和双歧杆菌水平及喂养不耐受发生情况。结果观察组早产儿的恢复出生体重时间、拔胃管时间、达全肠内营养时间及住院时间均显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组早产儿治疗后3 d的乳酸杆菌及双歧杆菌水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组早产儿治疗后7、14 d的乳酸杆菌及双歧杆菌水平均显著高于治疗后3 d,差异有统计学意义(P<0.05);观察组早产儿治疗后7、14 d的乳酸杆菌及双歧杆菌水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组早产儿的喂养不耐受总发生率为19.02%,显著低于对照组的66.34%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用早期微量喂养对早产儿干预后,可有效改善患儿肠道乳酸杆菌和双歧杆菌数量,并降低喂养不耐受的发生率。

妇科整体护理在宫腔镜术后患者中的应用

目的:探讨妇科整体护理在宫腔镜术后患者中的应用效果。方法:按照随机数字表法将160例行宫腔镜手术患者分为观察组和对照组各80例。对照组行常规护理,观察组行妇科整体护理。统计两组干预前后焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SAS)评分、术后并发症发生率、住院时间及护理满意度等指标。结果:观察组干预后SAS、SDS评分均显著低于对照组(P<0.05),并发症发生率低于对照组(P<0.05),住院时间短于对照组(P<0.05),总体满意度高于对照组(P<0.05)。结论:妇科整体护理在改善患者心理状态、减少宫腔镜术后并发症发生、缩短住院时间、提高护理满意度等方面具有一定的临床价值。

布地奈德联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床效果

目的观察布地奈德联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床效果。方法选取2019年12月—2020年12月惠东县妇幼保健计划生育服务中心收治的小儿肺炎支原体肺炎患儿110例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各55例。对照组予阿奇霉素分散片治疗,观察组在对照组基础上加用吸入用布地奈德混悬液雾化吸入治疗,2组用药周期均为2周。比较2组治疗效果、症状及体征(咳嗽、发热、喘息、肺部啰音)缓解或消失时间、住院时间,治疗前后炎性因子指标[C反应蛋白(CRP)、可溶性白介素2受体(SIL-2R)]、肺功能指标[肺活量(VC)、第1秒呼气容积(FEV_(1))]、免疫功能(IgM、IgG、IgA)指标变化及不良反应。结果观察组患儿治疗总有效率为96.36%,高于对照组的72.73%(χ^(2)=11.758,P=0.001);观察组咳嗽、发热、喘息症状缓解时间,肺啰音消失时间及住院时间均短于对照组(P<0.01);治疗后,2组CRP、SIL-2R、IgM、IgA水平均较治疗前下降,VC、FEV_(1)和IgG水平较治疗前升高,且观察组下降或升高的程度大于对照组(P<0.05或P<0.01);2组不良反应总发生率(5.45%vs.9.09%)比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.539,P=0.463)。结论布地奈德联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床效果确切,可有效缩短患儿症状改善时间与住院时间,改善相关指标,且安全性良好,值得临床推广应用。

多层螺旋CT三维重建成像诊断髋关节损伤的临床研究

目的:探究髋关节损伤患者应用多层螺旋CT三维重建成像的诊断价值。方法:抽取于惠东县第二人民医院骨外科接受诊治的髋关节损伤患者80例,采取随机数字表法进行分组,分为对照组、观察组。对照组应用X线片检查,观察组应用多层螺旋CT检查,观察两组患者的漏诊、误诊情况以及诊断准确率。结果:X线片诊断的准确率是75.00%,CT为92.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:髋关节损伤患者应用多层螺旋CT三维重建成像的诊断准确率较高,值得临床大力推广应用。

枯草杆菌二联活菌联合健脾益气小儿推拿治疗小儿腹泻的临床效果研究

目的探讨枯草杆菌二联活菌联合健脾益气小儿推拿治疗小儿腹泻临床效果。方法选取2020年1月至2021年1月我院收治的腹泻患儿65例,随机分为对照组35例和观察组30例。对照组予以西医常规疗法治疗,观察组采用枯草杆菌二联活菌联合健脾益气小儿推拿治疗。比较两组临床症候积分、临床效果。结果观察组治疗后临床症候积分(大便次数、大便性状、发热、腹痛、呕吐)均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组临床治疗总有效率为96.67%,高于对照组的85.71%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论枯草杆菌二联活菌联合健脾益气小儿推拿治疗能够为腹泻患儿恢复病情提供合理有效的帮助,改善临床症候积分,提升治疗有效率,促进患儿病情好转,值得推广和应用。