经阴道超声与经腹部超声对异位妊娠的诊断价值分析

目的:对比分析异位妊娠诊断中经阴道超声、经腹部超声诊断效果。方法:随机抽选于本院经实验室血清检查后疑似异位妊娠患者共70例为研究对象,研究起止时间为2018年1月~2020年6月,依据患者超声诊断模式差异分组,对照组(n=35,经阴道超声)、观察组(n=35,经阴道超声联合经腹部超声)。比较两组临床诊断符合情况。结果:以手术病理结果为准,经组间对比可知,观察组患者临床确诊率高于对照组,差异有统计学意义,P<0.05;观察组患者检查用时[(12.98±3.25)min]短于对照组[(18.65±3.57)min],延迟诊断率(2.86%)低于对照组(20.00%),差异有统计学意义,P<0.05;观察组患者假孕囊、卵黄囊、胎心搏动及盆腔积液指征检出率与对照组相比较,组间不存在显著的差异,P>0.05。结论:异位妊娠临床诊断中采用经阴道、经腹部超声联合诊断所得的临床准确率更高,检查用时更短,延迟诊断率更低,临床具有较高的应用价值。

产前超声在胎儿肾脏发育异常诊断中的应用价值

目的:探讨产前超声在胎儿肾脏发育异常诊断中的应用价值。方法:以我院2019年10月至2020年10月产科98例疑似胎儿肾脏发育异常的孕妇为研究对象,所有孕妇均行超声检查,最终根据分娩后随访结果以及引产后的病理解剖结果作为金标准,分析产前超声与分娩后随访及引产病理解剖结果以及产前超声的诊断效能。结果:在98例疑似胎儿肾脏发育异常的孕妇中,分娩后随访及引产病理解剖结果显示胎儿肾脏发育异常91例,肾积水52例(占57.14%),右侧重复肾10例(占10.99%),多发肾囊肿9例(占9.89%),一侧肾缺如11例(占12.09%),肾多囊性发育不良9例(占9.89%);产前超声显示胎儿肾脏发育异常94例,其中终止妊娠有10例,引产结果与产前超声结果高度一致;肾积水50例,其中22例轻度肾积水,15例中度肾积水,13例重度肾积水,随访结果显示3例被误诊为肾多囊性发育不良;一侧肾缺如11例,随访结果显示2例被误诊为多发肾囊肿;右侧重复肾9例;多发肾囊肿12例,随访结果显示1例被误诊为重复肾;肾多囊性发育不良8例,2例右侧重复肾及2例肾缺如在产前超声中均未检出。分娩后随访及引产病理解剖结果最终确诊阳性91例,阴性7例,产前超声检出真阳性88例,假阳性6例,假阴性3例,真阴性1例,诊断敏感性为96.70%(88/91),特异性为14.28%(1/7),准确性为90.82%(89/98),阳性预测值为93.62%(88/94)。结论:产前超声的操作流程比较简单,不会对受检者造成伤害,安全性较好,并且诊断胎儿肾脏发育异常情况的诊断效能较好,值得临床应用推广。

经阴道彩色多普勒超声在子宫瘢痕处早期妊娠诊断中的应用研究

目的探究针对子宫瘢痕妊娠患者采取经阴道彩色多普勒超声实施早期诊断的价值。方法惠东县妇幼保健计划生育服务中心于2018年9月至2020年9月纳入79例疑似子宫瘢痕妊娠患者开展研究。所有患者均接受经腹部彩色多普勒超声以及经阴道彩色多普勒超声检查,并以手术病理作为诊断金标准对比两种检查方法的灵敏度、特异性及诊断准确率;并依据检查结果合理选择手术治疗,观察患者治疗前与治疗后其阴道超声下子宫峡部剖宫产切口处的血流信号以及血流阻力指数(RI);并抽取静脉血对患者血清中促绒毛性腺激素(β-HCG)水平进行测定。结果经阴道彩色多普勒超声检查的灵敏度为96.88%、特异性为86.67%、诊断准确率为94.94%,显著高于经腹部彩色多普勒超声检查的87.50%、53.33%、81.01%;79例接受宫腔镜下子宫瘢痕处妊娠物清除手治疗的患者,其治疗后血清β-HCG水平及RI指数与治疗前相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论经阴道彩色多普勒超声检查方式在子宫瘢痕妊娠患者早期诊断中合理应用具有较高的灵敏度以及良好的特异性,可提升疾病诊断准确率,建议推广应用。

异位妊娠通过阴道超声和腹部超声检测技术的应用意义

目的分析经阴道超声以及腹部超声对异位妊娠的诊断价值。方法对2019年1月至2019年12月本院经手术和病理确诊是异位妊娠的78例患者的临床资料开展回顾性分析,均先行腹部超声检查,后行阴道超声检查,统计并比较两种检查方式的诊断准确率、超声图像表现、显示孕囊时间、确诊时间、子宫内膜厚度与子宫内膜血流RI的检出情况。结果阴道超声的诊断准确率为97.44%比腹部超声82.05%更高(P<0.05)。阴道超声对盆腔积液、假孕囊、附件包块、心血管搏动以及胚芽的检出率分别为92.31%、19.23%、97.44%、17.95%、20.51%比腹部超声64.10%、3.85%、82.05%、3.85%以及5.13%更高(P<0.05)。阴道超声的显示孕囊时间和确诊时间分别为(42.85±5.96)d、(45.48±6.75)d比腹部超声(52.50±6.18)d、(56.35±7.24)d更短(P<0.05)。阴道超声子宫内膜≤1.5mm与子宫内膜血流RI检出率分别为97.44%、96.15%比腹部超声71.79%、61.23%更高(P<0.05)。结论和腹部超声比较,予以异位妊娠患者阴道超声检查的诊断准确率更高,同时简便、快捷,可以减少漏诊和误诊现象出现,值得采用。

超声筛查胎儿主动脉弓缩窄与染色体异常的关系探讨

目的:分析超声筛查胎儿主动脉弓缩窄的准确性,探讨其与染色体异常的关系。方法:选取2020年1月—2021年10月于惠东县妇幼保健计划生育服务中心产前检出确诊主动脉弓缩窄胎儿40例,均进行超声筛查,归纳胎儿主动脉弓缩窄类型及超声筛查准确性,同时进行染色体微阵列、核型分析,进行跟踪随访,归纳总结胎儿的妊娠结局情况。结果:40例主动脉弓缩窄胎儿经超声诊断,12例为横弓发育不良伴峡部缩窄,18例为峡部局限性缩窄,10例为主动脉弓管状发育不良。以常规心脏筛查切面、主动脉弓特殊切面或手术治疗结果为金标准,超声筛查准确率为100.00%。另外,40例胎儿中,30例胎儿无染色体异常情况,10例胎儿存在染色体异常问题,其中12例胎儿终止妊娠,28例胎儿出生。结论:产前超声筛查诊断胎儿存在主动脉弓缩窄情况后,需联合染色体检查,同时配合定期复查,进而向孕产妇提出合理妊娠建议,保障母婴健康。

NT超声检查在早孕期胎儿筛查中的临床价值观察

目的:探究颈项透明层厚(NT)超声检查在早孕期胎儿筛查中的临床价值。方法:研究对象为2018年5月-2020年11月在本院500例孕11-13^(+6)周孕妇,采用超声对胎儿颈项透明层厚进行评估测量,并将其测量结果同随访结果进行对比。结果:500例孕产妇中,仅NT≥2.5 mm者16例,其中14例正常胎儿,1例至中孕期胎死宫中,1例异常胎儿引产;NT≥2.5 mm合并其他异常4例,均引产;NT<2.5 mm合并超声软指标2例,均正常分娩。结论:早孕期NT超声检查可以有效筛查胎儿异常,对胎儿预后评价有指导意义,此方法值得应用与推广。

TVS 4D-HyCOSy评价输卵管通畅准确性的回归分析

目的探究经阴道子宫输卵管四维超声造影(TVS 4D-HyCOSy)评价输卵管通畅的准确性。方法回顾性分析2019年2月至2022年6月于惠东县妇幼保健计划生育服务中心检查的120例疑似输卵管不通畅所致不孕症患者资料,全部患者均行TVS4D-HyCOSy和X线造影检查,对比不同影像学方法的诊断结果。结果TVS 4D-HyCOSy的诊断灵敏度、准确度及特异度均高于X线造影,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归显示,TVS 4D-HyCOSy的OR值显著高于X线造影。结论TVS 4D-HyCOSy具有安全、无创和实用性强等特点,能够清晣显示输卵管空间形态,可作为女性不孕症患者输卵管检查的有效手段。

TVS4D-HyCOSy评价输卵管通畅准确性的回归分析

目的:探究经阴道四维子宫输卵管超声造影(TVS4D-HyCOSy)评估输卵管通畅准确性的回归分析。方法:选取2021年1月-2021年12月本院收治的疑似输卵管性不孕总共78例患者为研究对象,均先后开展TVS4D-HyCOSy、X线造影和腹腔镜检查,将腹腔镜结果当作金标准,比较TVS4D-HyCOSy、X线造影在评估输卵管通畅中的准确度、敏感度和特异度,分析TVS4D-HyCOSy和X线造影及腹腔镜检查之间的一致性,并绘制TVS4D-HyCOSy评估输卵管通畅准确性的ROC曲线。结果:腹腔镜总共观察到阳性28例,阴性50例;TVS4D-HyCOSy发现阳性26例,阴性52例;X线造影发现阳性24例,阴性54例。TVS4D-HyCOSy检查的准确度、敏感度和特异度略高于X线造影,但组间相比无显著差异(P>0.05)。经Kappa一致性检验发现,TVS4D-HyCOSy和X线造影及腹腔镜检查之间一致性可靠(Kappa值=0.868、0.890,P<0.05)。绘制TVS4D-HyCOSy评估输卵管通畅准确性的ROC曲线,发现TVS4D-HyCOSy诊断输卵管通畅度的AUC为0.938,95%CI在0.854-1.000,诊断效能佳。结论:TVS4D-HyCOSy操作简单、无创、安全且费用低,能确定输卵管的空间走行和盆腔中造影剂的弥散状态,迅速、准确地评定输卵管的通畅度及盆腔是否存在粘连,值得推广应用到临床。

低频联合高频超声对诊断产前胎盘植入的研究

目的为提高孕妇诊断的准确率、特异度,探讨低频联合高频超声对诊断产前胎盘植入的重要意义。方法选取2019年11月—2020年11月惠东县妇幼保健计划生育服务中心收治的孕妇68例为研究对象,随机分为对照组和观察组各34例,对照组孕妇选用低频超声展开诊断,观察组孕妇则选用低频联合高频超声的方式展开诊断。对两组孕妇的诊断准确率、特异度、阳性预测值以及阴性预测值和敏感度等展开比较。结果观察组诊断准确率为91.18%、特异度为82.35%、阳性预测值为94.12%、阴性预测值为97.06%和敏感度为91.18%,明显高于对照组敏感度的70.59%、特异度的58.82%、准确率的67.65%、阳性预测值的73.53%和阴性预测值的70.59%,组间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论选用低频联合高频超声对产前胎盘植入进行诊断,可以提高诊断准确率以及特异度和敏感度,其阳性以及阴性预测值也有所升高,在一定程度上可以促使母婴存活率得到提升,并使产妇的再生育能力有所保留,具有一定的临床应用价值,值得在临床中推广应用。