结核性和癌性胸腔积液中γ-干扰素和白细胞介素-16的测定及其意义

目的探讨γ-干扰素(IFN-γ)和白细胞介素-16(IL-16)在结核性和癌性胸腔积液中的作用及临床意义。方法采用ELISA法检测10例结核性和11例癌性胸腔积液血清和胸水中IFN-γ及IL-16水平。结果①结核性胸膜炎患者胸水IFN-γ水平较癌性病人显著增高(P<0.001),亦较其血清IFN-γ水平显著增高(P<0.001)。②无论是结核性还是癌性胸腔积液,其胸液IL-16的含量明显高于血清水平(P<0.001),且结核组的血清和胸液IL-16值均显著高于肿瘤组(P<0.001)。结论结核性胸腔积液中IL-16水平较癌性胸腔积液高,IL-16有可能在CD4+细胞浸润到胸腔的过程中具有重要的趋化作用。而胸液IFN-γ的水平则反映了二者不同的局部免疫状态,并有助于二者的鉴别诊断。

肝硬化血性腹水32例临床分析

目的了解肝硬化病人产生血性腹水的原因。方法回顾性分析366例肝硬化腹水的病例,其中32例出现肉眼血性腹水,通过病史、症状、实验室检查、B超、CT、剖腹手术、腹腔镜活检确诊。结果出血原因中肝癌21例、腹膜静脉曲张破裂3例、结核性腹膜炎3例、自发性腹膜炎2例、出凝血障碍1例、自发性出血性腹水1例、胰腺癌1例。结论肝硬化血性腹水并非罕见,合并肝癌是主要原因。