不同手术入路切开锁定钢板固定治疗胫骨平台后外侧骨折疗效对比分析

目的探讨分析前外侧与后外侧入路切开锁定钢板固定治疗胫骨平台后外侧骨折疗效。方法选取76例胫骨平台后外侧骨折患者随机分为A组和B组,A组患者给予前外侧入路切开复位锁定钢板内固定术治疗,B组患者给予后外侧入路切开复位锁定钢板内固定治疗,比较两组患者临床疗效、手术指标,术前、术后胫骨平台内翻角、后倾角、膝关节活动度及HSS评分。结果 A组患者临床疗效优良率为97.37%较B组患者的73.68%显著提高(P<0.05),两组患者手术时间、术中出血量及切口愈合时间差异无统计学意义(P>0.05),术后A组患者TPA、内侧PA、外侧PA改善程度优于B组患者,膝关节屈曲度和伸直度均优于B组患者,HSS评分显著高于B组患者,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论前外侧锁定钢板固定治疗胫骨平台后外侧骨折可显著提高临床疗效,改善患者膝关节的活动度,纠正患者胫骨平台内翻角、后倾角,有效保护后外侧的骨折块,且简单、方便、安全,促进患者的康复,值得在临床上广泛推广。

胫骨平台骨折的锁定加压接骨板治疗观察

目的观察锁定加压接骨板治疗胫骨平台骨折的治疗效果。方法将48例胫骨平台骨折患者随机均分为对照组与观察组,对照组采取非锁定支持钢板进行治疗,观察组采取锁定加压接骨板进行治疗。术后随访1年,对比两组患者的恢复情况。结果观察组各项观察指标均明显优于对照组,P<0.05。结论锁定加压接骨板治疗胫骨平台骨折对于患者术后功能恢复具有重要的促进作用。

外固定支架在GustiloⅢ型胫腓骨开放性骨折分期治疗中的应用研究

目的:探究临床GustiloⅢ型胫腓骨开放性骨折患者的分期治疗过程中,应用外固定支架治疗,分析其临床治疗效果,为临床骨科治疗奠定基础。方法:自我院2013年5月-2016年5月期间收治的46例GustiloⅢ型胫腓骨开放性骨折患者,对比患者应用不同治疗方案进行治疗,观察临床疗效。结果:予以不同治疗方案后,对试验组患者采用外固定支架治疗后的住院时间及愈合情况显著优于对照组,如创面、骨折愈合时间等,差异显著(P<0.05)。对试验组患者采用经外固定支架治疗的AOFAS踝关节功能情况显著优于对照组,如3个月、6个月后,差异显著(P<0.05)。对试验组患者采用经外固定支架治疗的并发症情况(8.70%,2/23)显著优于对照组(30.4%,7/23),差异显著(P<0.01)。结论:临床GustiloⅢ型胫腓骨开放性骨折患者的分期治疗过程中,经外固定支架治疗可显著改善术后各项指标的功能恢复情况,加速愈合并避免并发症的发生,应广泛推广。

胫骨远端锁定加压接骨板治疗胫骨远端骨折疗效观察

目的探讨胫骨远端锁定加压接骨板(Locking Compression Plate,LCP)治疗胫骨远端骨折(Distal Tibial Fracture,DTF)的临床效果。方法将66例胫骨远端骨折患者按照数字表法随机分为两组,对照组33例给予切开复位髓内钉内固定治疗;观察组33例给予LCP内固定术治疗,并比较两组的临床疗效。结果观察组患者手术时间、术中出血量、住院时间及骨折完全愈合时间均明显的小于或短于对照组(P均<0.05),观察组的总优良率为93.94%明显高于对照组的81.82%(P<0.05),观察组术后总并发症发生率为3.03%显著的低于对照组27.27%(P<0.05)。结论胫骨远端锁定加压接骨板内固定术具有创伤小、骨折愈合时间短、并发症少、踝关节功能恢复好的优点,是治疗胫骨远端骨折理想的方法,很适用于广大基层医院。

锁定钢板和常规手术治疗肱骨近端骨折的临床比较

目的比较锁定钢板和常规手术治疗肱骨近端骨折的临床疗效。方法回顾性分析我院于2009－2010年收治的70例肱骨近端骨折患者。随机分为对照组与研究组各35例，其中对照组使用常规手术治疗，研究组使用锁定钢板治疗，对比两组患者治疗效果以及患者的满意度。结果对照组治疗有效率为6571％．治疗满意率为54．29％；研究组治疗有效率为97.14％，治疗满意率为94.29％。治疗组治疗有效率及治疗满意度明显高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论相对于常规手术而言，锁定钢板治疗肱骨近端骨折能够提高治疗效果和患者满意度，值得临床推广应用。

锁定钢板和常规手术治疗肱骨近端骨折的临床比较

目的:比较锁定钢板和常规手术治疗肱骨近端骨折的临床疗效。方法:回顾性分析我院于2009年～2010年收治的70例肱骨近端骨折患者,随机分为对照组与研究组各35例,其中对照组使用常规手术治疗,研究组使用锁定钢板治疗,对比两组患者治疗效果以及患者的满意度。结果:对照组治疗有效率为65.71%,治疗满意率为54.29%;研究组治疗有效率为97.14%,治疗满意率为94.29%。治疗组治疗有效率及治疗满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P【0.01)。结论:相对于常规手术而言,锁定钢板治疗肱骨近端骨折能够提高治疗效果和患者满意度,值得临床推广应用。

防旋型股骨近端髓内钉与动力髋螺钉内固定治疗老年股骨转子间骨折

目的对比分析防旋型股骨近端髓内钉(PFNA)与动力髋螺钉内固定(DHS)治疗老年股骨转子间骨折疗效及安全性。方法选取94例股骨转子间骨折老年患者随机分为A组和B组,分别给予PFNA内固定治疗和DHS内固定治疗,比较两组患者手术指标、术后恢复情况、术后髋关节功能恢复情况及术后并发症发生情况;结果 A组患者的手术时间、切口长度较B组患者显著缩短,术中出血量、引流量较B组患者显著减少,A组患者骨折愈合、住院、卧床、下床负重时间较B组患者显著缩短,A组患者术后髋关节功能恢复优良率为85.11%较B组患者的74.47%显著提高,A组患者的术后并发症发生率为4.25%较B组患者的19.15%显著降低,差异均具有统计学意义(P<0.05);结论 PFNA与DHS内固定在老年股骨转子间骨折患者疗效更优,缩短手术时间,减少术中出血量,减小切口,降低对患者的创伤,促进患者髋关节功能的恢复,降低术后并发症发生率,值得推广。

锁定加压接骨板结合鹿瓜多肽治疗胫骨平台骨折的临床研究

目的：探讨锁定加压接骨板结合鹿瓜多肽治疗胫骨平台骨折的临床效果。方法将66例我院收治的胫骨平台骨折患者按照随机临床对照试验（Randomized controlled trials，RCT）分为两组，对照组33例行非锁定支持钢板手术治疗；观察组33例行锁定加压接骨板手术并结合鹿瓜多肽治疗，并比较两组的临床效果。结果观察组的总优良率为96.97%明显高于对照组78.79%（X2=5.12，P<0.05），观察组患者骨折愈合时间（86.6±18.5）d及最早负重时间（93.8±24.9）d明显短于对照组（100.4±20.6）d、（108.7±28.8）d（P<0.05）。结论锁定加压接骨板结合鹿瓜多肽治疗胫骨平台骨折具有疗效肯定，骨折愈合好，并发症少且安全性高，值得临床大力推广使用。

股骨重建钉治疗股骨粗隆下骨折的应用

目的探讨股骨重建钉治疗股骨转子下骨折的手术方法及临床疗效。方法 2007年6月至2010年3月,采用股骨重建钉对24例股骨粗隆下骨折患者进行固定,其中男19例,女5例;年龄26～55岁,平均42.9岁。依据Seinsheimer分类,Ⅱ型5例,Ⅲ型8例,Ⅳ型6例,Ⅴ型5例。高能量损伤17例,低能量损伤7例,开放骨折2例。结果 24例随访12个月～2年3个月,平均术后平均随访16个月,X线观察骨折愈合时间4.3个月(3.6～6.2个月),按韩一生评分标准,优18例,良4例,可2例,优良率92%。无感染、内固定失效、畸形愈合及股骨头缺血性坏死等并发症。结论股骨重建钉治疗股骨粗隆下骨折是一种有效方法 ,具有固定可靠、并发症少、骨折愈合率高等优点。精细的手术操作是手术成功的关键。

甲状腺手术喉返神经损伤的预防和治疗

目的评价甲状腺手术中解剖喉返神经损伤的必要性。方法将手术治疗的甲状腺疾病患者64例按术中是否解剖喉返神经分为解剖组和未解剖组,比较两组间喉返神经损伤的发生率。结果全组解剖喉返神经组32例,术后出现声嘶3例(9.3%),未解剖神经组32例,术后出现声嘶5例(15.6%),两组比较差异无统计学意义(P<0.05),但在存在有吼返神经损伤高危因素的患者中解剖与未解剖神经患者神经损伤率则有差异。结论是否解剖喉返神经应根据具体情况决定,对大多数甲状腺良性病变尽可能不显露喉返神经,但对于巨大甲状腺肿瘤、二次或多次手术及甲状腺癌应暴露喉返神经。

PFNA内固定微创治疗股骨粗隆间骨折的临床效果分析

目的 探讨股骨近端防旋髓内钉（PFNA）内固定微创及动力髋螺钉（dynamic hip screw,DHS）治疗股骨粗隆间骨折（intertrochanteric femur fracture,IFF）的方法及临床疗效.方法 将98例IFF患者随机分为两组,对照组49例实施DHS治疗,观察组49例给予PFNA,比较两组的各项指标及疗效价值.结果 观察组的手术时间、术中出血量、负重时间以及骨折愈合时间显著少于或短于对照组（P＜0.05）;观察组的总优良率为91.83％,显著高于对照组的79.59％（P＜0.05）;观察组术后总并发症发生率为6.12％,明显低于对照组的18.37％（P＜0.05）.结论 PFNA内固定微创疗法治疗IFF具备良好的生物力学特点,具有微创化、适应症广泛、操作简单、创伤小、血运破坏小、手术时间短、出血少、固定安全可靠、能够尽早下地、并发症少、疗效肯定等特点,是一种治疗IFF的理想方法,值得临床大力推广.

胫骨平台骨折45例手术内固定治疗分析

目的:探讨胫骨平台骨折手术内固定治疗的临床效果。方法:回顾性分析我院2009年～2010年收治的45例胫骨平台骨折患者资料,将其随机分为对照组22例,研究组23例,对照组于术后行松质螺钉、骨栓及可吸收螺钉等固定治疗,研究组行解剖钛板固定治疗,对比两组患者的治疗效果。结果:对照组治疗有效率为50.09%,研究组为95.65%,研究组较对照组患者治疗有效率显著提高,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:胫骨平台骨折手术内固定治疗的临床疗效理想,值得推广应用。

2种方法治疗胫骨中下段骨折的临床疗效比较

目的比较在胫骨中下段骨折的治疗当中,胫骨髓内钉治疗方法和锁定加压胫骨远端接骨板治疗方法的临床疗效。方法选择2015年1-12月惠东县第二人民医院收治的胫骨中下段骨折患者52例,随机分为两组。第1组患者26例,采用胫骨髓内钉的方法进行治疗;第2组患者26例,采用锁定加压胫骨远端接骨板的方法进行治疗,对比两组患者术中出血量、手术时间、骨折愈合时间、肿胀消退时间及两组患者术后肢体功能恢复情况。结果第2组患者在术中出血量、手术时间上低于第1组患者,差异具有统计学意义(P<0.05);在骨折愈合时间、肿胀消退时间上低于第1组患者,差异无统计学意义(P>0.05);第2组患者在肢体功能恢复上优于第1组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论两种治疗方法的临床疗效,锁定加压胫骨远端接骨板治疗方法优于胫骨髓内钉治疗方法。