风险管理在普外科护理管理中的应用分析

目的探讨风险管理在普外科护理管理中的应用价值。方法将160例普外科患者随机分为治疗组和对照组各80例。对照组采用常规管理方式进行管理,治疗组采用风险管理方式进行管理,比较2组临床效果。结果治疗组综合满意率、护理质控评分明显高于对照组,而护理风险事件发生率及护理纠纷投诉率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论实施护理风险管理可有效预防和减少普外科风险事件的发生,显著提高护理服务质量及患者对护理工作的满意度,值得临床推广应用。

风险管理在普外科护理管理中的应用分析

目的:探讨护理风险管理在普外科病房中的应用价值。方法:将笔者所在医院2010年9月-2011年9月收治的160例普外患者,随机分为对照组与治疗组,每组80人,对照组患者采取常规管理方式进行管理,治疗组患者采用风险管理方式进行管理,对比两组患者的临床治疗效果。结果:治疗组对护理服务质量的综合满意率高达95%,明显高于对照组的80%;护理风险事件发生率对照组为18%,治疗组为8%;护患纠纷投诉率对照组为15%,治疗组为4%;护理质控评分对照组为85分,治疗组为95分,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:实施护理风险管理可以有效的预防和减少普外科风险事件的发生,显著提高护理服务质量及患者对护理工作的满意度,临床值得推广应用。

生活方式指导对老年冠心病患者生活质量的影响

目的探讨生活方式指导对老年冠心病患者生活质量的影响。方法对70例老年冠心病患者进行健康生活方式的指导,内容包括饮食指导、睡眠指导、运动指导和心理疏导。干预前后采用健康测量量表SF-S对患者生活质量进行测评。结果干预后患者的精神健康、社会功能、情感职能以及总体健康得分均高于干预前,干预前后比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论做好饮食指导、睡眠指导、运动指导和降低心理压力,可促使患者形成健康生活方式,从而提高其生活质量。

基层医院护理人力资源管理与护士工作满意度的相关性研究

目的探讨基层医院护理人力资源管理与护士工作满意度的相关性。方法于本地区基层医院随机选择125名护士作为研究对象。观察改进护理管理前后护士工作满意度和离职倾向的变化,分析护理人力资源管理与护士工作满意度的相关性。结果在护理管理改进半年后,满意度得分由初次调查的(47.78±7.32)分提高到(65.57±8.34)分;离职倾向得分由初次调查的(17.72±4.37)分降低到(6.53±2.30)分。工作满意度与离职倾向表现出明显的负相关性。结论对护理管理进行有针对性地改进,能够为基层医院管理者完善护理人力资源的管理措施提供科学依据,达到提高基层医院护士的工作满意度、减少护士的流失、提高护理质量的目的 。

热毒宁注射液联合沐舒坦雾化吸入治疗老年慢性支气管炎急性发作临床研究

目的探讨热毒宁注射液联合沐舒坦雾化吸入治疗老年慢性支气管炎急性发作的临床疗效。方法选择2014年10月-2015年8月期间我院收治的62例慢性支气管炎急性发作患者作为研究对象,以治疗方式的不同随机分为对照组（31例）和观察组（31例）,对照组给予患者沐舒坦雾化吸入治疗方式,观察组在对照组基础上加用热毒宁注射液,分析两组患者的临床疗效。结果治疗后,观察组患者临床总有效率（93.55%）显著高于对照组（77.42%）（P〈0.05）;两组患者住院时间对比无统计学差异（P〉0.05）,但是观察组咳嗽及喘息缓解时间显著低于对照组（P〈0.05）。结论热毒宁注射液联合沐舒坦雾化吸入治疗老年慢性支气管炎急性发作的临床疗效显著,能有效提高患者的生存质量,值得临床推广。

湿润烧伤膏治疗甲床损伤309例临床分析

目的探讨湿润烧伤膏(MEBO)治疗甲床损伤的疗效,以便在基层医院进一步推广使用。方法甲床损伤经清创缝合后,甲床创面外涂湿润烧伤膏(MEBO)每日2～3次。抬高患肢,直至甲床生理愈合。结果治疗309例,有4例治疗中放弃此法治疗,305例中有8例甲床愈合后出现轻度畸形,畸形发生率2.62%。297例甲床生理性愈合,治愈率96.12%。结论湿润烧伤膏(MEBO)治疗甲床损伤具有止痛止血快,抗炎消肿力强。为甲床提供生理性湿润环境,促进甲床再生修复,以利甲床生理愈合。治疗方法简便易行,效果好。

早期护理干预在产褥期康复中的应用

目的观察早期护理干预对妇女产褥期预防并发症、母体康复、母乳喂养的影响分析。方法选取我院产科2013年1—12月60例单胎孕妇,随机分为观察组与对照组,对照组产妇在传统常规产后护理下,进行产褥期生活护理。观察组在对照组基础上实施早期护理干预（产后1~5 d）包括：产后子宫恢复情况、泌乳情况、食欲状况等。产后42天追踪进行调查,对比两组护理效果。结果两组产妇在实施护理干预前后,观察组产妇子宫恢复良好,泌乳与食欲情况良好,比对照组效果更优,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论产褥期护理工作中早期实施护理干预能有效促进产妇康复,减少产褥期并发症提高护理工作效率,值得临床推广使用。

氯吡格雷联合阿托伐他汀钙治疗脑梗塞的效果观察

目的:探究氯吡格雷与阿托伐他汀钙联合用药治疗脑梗塞的效果。方法:随机挑选我院80例脑梗塞患者并随机分为A、B两组,A组行传统治疗方案,B组在A组基础上加用氯吡格雷与阿托伐他汀钙,对两组治疗效果进行评定。结果:A组治疗总有效率为65.0%,B组为92.5%,B组有效率显著高于A组(P<0.05);入院时两组患者CRP与NIHSS得分相比无显著差异(P>0.05),出院时B组CRP与NIHSS得分显著低于A组(P<0.05)。结论:氯吡格雷与阿托伐他汀钙联合用药治疗脑梗塞效果显著,明显改善各项评定指标,值得推广。

风险管理在护理管理中的应用

目的探讨风险管理在护理管理中的应用价值。方法使用抽签方式选取40例在本院住院的患者,将所有患者按照住院尾号奇偶随机分为风险组(20例)以及对照组(20例),对照组采用传统模式下的护理管理,风险管理措施应用于风险组,对两组研究对象经不同管理后的疗效进行对比。结果患者投诉以及风险事件方面比较,风险组投诉率为0明显比对照组投诉率30.0%低,且风险组风险率的5.0%明显低于对照组的25.0%,差异具有统计学意义(P<0.05),同时患者满意度方面比较,风险组的95.0%比对照组的60.0%明显要高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论把风险管理应用于护理工作中,能有效减少医疗纠纷,提高患者满意度,减少投诉事件的发生,减少风险的发生,值得临床推广。

COPD患者体内中性粒细胞淋巴细胞比例变化与病程相关性研究

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)的变化及其与患者预后和生存的相关性。方法选择COPD患者82例,其中急性加重期48人,稳定期34人,同时选取健康体检者26例为对照组。检测各组患者白细胞计数(WBC)、中性粒细胞计数(NC)、淋巴细胞计数(LC)、C反应蛋白(CRP)、IL-10、住院天数,随访并比较不同NLR患者5年生存率。结果稳定期组患者的WBC、NC、NLR、CRP水平高于对照组(P<0.05),急性加重期组进一步升高(P<0.05)。急性加重期患者经过一定时间治疗进入稳定期后,WBC、NC、NLR和CRP水平降低,与急性期相比有统计学差异(P<0.05)。NLR高患者住院天数增加,5年生存率明显低于NLR低患者(P<0.05)。结论 NLR可以作为COPD病程变化及患者预后的指标。

老年不典型急性心肌梗死临床特征及治疗体会

目的:探讨老年不典型急性心肌梗死临床特征,并给予有效的治疗措施。方法:回顾分析2011年6月至2015年70例老年不典型急性心肌梗死患者的临床资料,对其临床特征进行总结分析,并提出针对性的治疗措施。结果:本组老年不典型急性心肌梗死患者的主要临床表现为心力衰竭、单纯心律失常、消化系统症状、疼痛、脑血管疾病及休克。通过积极有效的治疗后,治愈31例(44.29%),好转34例(48.57%),死亡5例(7.14%)。结论:医护人员应重视老年不典型急性心肌梗死患者的床表现特点,同时联合心电图和心肌酶谱检查进行诊断,及时采取相应措施,降低病死率。

曼月乐联合氨甲环酸治疗子宫疤痕愈合不良所致月经过多的疗效观察

目的探讨曼月乐联合氨甲环酸治疗子宫疤痕愈合不良所致月经过多的临床疗效。方法将90例子宫疤痕愈合不良所致月经过多患者随机分为3组,分别为曼月乐组(A组,29人)、氨甲环酸组(B组,32人)和曼月乐组联合氨甲环酸组(C组,29人)。比较各组用药后各组间疗效差异。结果治疗后各组月经过多均得到有效治疗,C组治疗后1、3、6、9、12个月时月经量均较其它两组明显减少,血红蛋白则明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。三组之间月经周期、月经期和血清FSH、LH、E2水平比较均无统计学意义(P>0.05)。C组的总有效率89.6%,明显高于A组的65.5%和B组的65.6%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论曼月乐联合氨甲环酸治疗子宫疤痕愈合不良所致月经过多有显著疗效。

阿齐霉素辅助治疗非淋菌性宫颈炎39例临床观察

目的:探讨阿齐霉素辅助治疗非淋菌性宫颈炎的临床疗效和安全性。方法:选取非淋菌性宫颈炎患者78例,随机均分为对照组和观察组,每组各30例。对照组给予多西环素治疗,观察组给予多西环素联合阿齐霉素治疗,比较两组患者治疗总有效率和不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为94.9%,显著高于对照组的82.1%(P<0.05);两组患者不良反应发生率比较无显著差异(P>0.05)。结论:阿齐霉素联合多西环素治疗非淋菌性宫颈炎疗效确切,安全性高,较单纯用药效果好,值得临床推广使用。

老年性谵妄患者的临床特征及相关因素分析

目的探讨老年性谵妄患者的临床特征和相关因素。方法采用谵妄量表对130例老年性谵妄患者的临床特征进行测评,并通过与未发生谵妄的老年患者进行对比探讨老年性谵妄发生的危险因素。结果不同谵妄类型间的症状差异包括行为变化出现速度,睡眠-觉醒障碍,幻觉,思维松散破裂、注意力和语言清晰度分数差异具有统计学意义(P<0.05)。内向、生活事件刺激、高龄、急性起病、低氧分压是老年性谵妄发生的危险因素。结论老年性谵妄患者的临床特征较为特殊且与多种因素相关,若患者存在内向、生活事件刺激、高龄、急性起病、低氧分压等危险因素则应当给予预防性的护理和治疗,防止老年性谵妄的发生。

米非司酮不同给药方式对子宫瘢痕妊娠的疗效比较

目的比较米非司酮顿服法与分次服法对瘢痕妊娠的疗效,为临床提供参考。方法选择子宫瘢痕妊娠患者38例为研究对象,分别采用米非司酮顿服(A组,18例)和分次服法(B组,20例)进行治疗,统计其临床治疗效果、流产时间、药物副反应和总有效率。结果米非司酮顿服法诱发宫缩时间、排出时间比分次服法短,总有效率比分次服法高(P<0.05);出血量、流产率、HCG水平、副反应两组之间没有统计学意义(P>0.05)。结论采用米非司酮顿服法治疗子宫瘢痕妊娠在发挥最大药效的同时,又有利于降低血药浓度过高引起的副反应,简化了服药程序及次数,治疗子宫瘢痕妊娠效果更显著。

奥美拉唑、吗丁啉联合法莫替丁治疗胃食管反流疾病的有效性和安全性研究

本文通过探讨奥美拉唑、吗丁啉联合法莫替丁治疗胃食管反流病的有效性和安全性,得出结论:奥美拉唑、吗丁啉联合法莫替丁在胃食管反流疾病治疗中的效果显著,可以将长时间的反流次数明显减少,能够使胃食管反流病的症状有所减轻,值得在临床实践中推广。

晚期肿瘤患者生存期预后影响因素及其临床价值分析

目的:探讨晚期肿瘤患者生存期预后影响因素及其临床价值。方法:选择惠东县黄埠镇卫生院2011年1月至2015年12月收治的180例肿瘤末期患者,对患者的临床资料进行采集,主要有一般信息、临床症状以及血液学指标。观察晚期肿瘤患者的第1周、第1个月和第100天的生存期,并对患者的血尿酸、C反应蛋白(CRP)、维生素B12、乳酸和KPS评分进行记录。结果:在180例患者中,生存期分布为1~134 d,平均生存期为28 d(95%CI为25~31),中位生存期为19 d(95%CI为16~22)。第1周内,患者的生存例数为128例,生存率为71.1%,第1个月时,患者的生存例数为58例,生存率为32.2%,第100天,患者的生存例数为12例,生存率为6.7%。单因素分析中,KPS评分、血尿酸、CRP、维生素B12和乳酸与患者明显相关(P<0.05)。对单因素的5个因素进行多因素回归分析,其中KPS<30分、血尿酸≥428.4μmol·L^(-1)、乳酸≥20 mmol·L^(-1)、维生素B12≥1107 pmol·L^(-1)是晚期肿瘤患者生存期的独立影响因素。结论:晚期肿瘤患者的预后情况较差,生化指标血尿酸、乳酸、维生素B12以及KPS评分是晚期肿瘤患者生存期的独立影响因素,有助于临床准确预测患者的生存情况。

奥美拉唑治疗胃溃疡合并出血34例临床观察

目的:分析奥美拉唑胃溃疡合并出血的疗效,探讨其临床适用性。方法:选择胃溃疡合并出血的患者68例,随机分为试验组和对照组,各组34例。对照组采用常规治疗,试验组在常规治疗的基础上联合奥美拉唑治疗。观察治疗过程中两组患者的止血时间、临床疗效及不良反应情况,随访患者治疗后的复发情况。结果:试验组患者平均止血时间为(6.5±2.5)d,对照组为(9.1±2.9)d,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后试验组患者的总有效率为97.1%,而对照组为76.5%,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者不良反应发生率为8.8%,对照组为5.9%,差异无统计学意义(P>0.05);试验组患者复发率8.8%,明显低于对照组32.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:联合奥美拉唑治疗胃溃疡合并出血具有良好的临床疗效,可明显降低止血时间和复发率,且用药安全,适合临床推广应用。

奥美拉唑、吗丁啉联合法莫替丁对反流性食管炎的疗效观察

选取2014年2月~2015年1月我院收治的80例反流性食管炎患者。随机分为对照组和研究组40例。对照组采用奥美拉唑＋吗丁啉联合治疗,研究组在此基础上加用法莫替丁,对比两组两个疗程后治疗有效率与内窥镜复查结果。结果研究组治疗总有效率95.0%显著高于对照组80.0%,差异具有统计学意义（P〈0.05）,内窥镜复查结果研究组总有效率92.5%显著高于对照组75.0%,差异具有统计学意义（P〈0.05）。奥美拉唑、吗丁啉联合法莫替丁治疗反流性食管炎疗效显著,安全可靠,值得大力推广应用。

联合用药阻止老年人反流性食管炎向食管腺癌发展的临床观察

目的观察奥美拉挫、吗丁啉联合法莫替丁用于治疗老年人反流性食管炎并阻止食管腺癌发展的临床疗效。方法选取老年反流性食管炎患者91例,按治疗方法分为治疗组46例,对照组45例。治疗组采用奥美拉挫、吗丁啉联合法莫替丁治疗,对照组采用奥美拉挫+吗丁啉治疗,分别在治疗4周、8周后检测胃动素、胃泌素水平,观察临床疗效、临床症状评分和不良反应评价,随访三年观察Barrett’s食管和食管腺癌发病率。结果 4周后治疗组胃动素(257.9±33 pg/ml)、胃泌素(132.5±12.6 pg/ml)、总有效率80%、显著高于对照组胃动素(202.4±24.3 pg/ml)、胃泌素(112.5±17.7 pg/ml)、总有效率55.5%(P<0.05);8周后治疗组胃动素(301.2±31.4 pg/ml)、胃泌素(145.5±18.7 pg/ml)、总有效率93.4%、显著高于对照组胃动素(231.5±27.6 pg/ml)、胃泌素(121.7±14.9 pg/ml)、总有效率73.3%(P<0.05);治疗4周和8周后治疗组临床症状评分和不良反应评价均低于对照组(P<0.05);治疗组Barrett’s食管和食管腺癌发病率分别为4.3%和0,显著低于对照组的13%和4.4%(P<0.05)。结论奥美拉挫、吗丁啉联合法莫替丁用于治疗老年人反流性食管炎效果显著,并能有效阻止疾病向食管腺癌发展。