火龙罐综合灸治疗寒湿凝滞型原发性痛经的临床观察

目的:观察火龙罐综合灸治疗寒湿凝滞型原发性痛经的临床疗效。方法:选取70例寒湿凝滞型原发性痛经患者,随机分为对照组和治疗组,每组35例。对照组采用布洛芬缓释胶囊治疗,治疗组采用火龙罐综合灸治疗。比较两组患者治疗前后疼痛程度、心理情绪评分、生活质量评分。结果:治疗后,两组患者疼痛程度、心理情绪评分均低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者生活质量评分均高于治疗前,且治疗组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:火龙罐综合灸治疗寒湿凝滞型原发性痛经,能减轻患者疼痛程度,降低负性情绪,提高生活质量。

罗伊适应模式护理在腰椎间盘突出症患者术后康复中的应用

目的:探讨罗伊适应模式护理对腰椎间盘突出症(LDH)患者术后康复的影响。方法:选取2022年1月—2023年1月惠安县中医院收治的150例经皮椎间孔镜下髓核摘除术的LDH患者作为研究对象,采用随机数表法将患者分为对照组(n=75)和研究组(n=75)。对照组给予外科术后常规护理,研究组在对照组基础上接受罗伊适应模式护理。比较两组干预前后心理弹性[心理弹性量表(CD-RISC)]、康复锻炼依从性、疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]、生活质量[生存质量测定量表(WHOQOL-BREF)]和腰椎功能[Oswestry功能障碍指数问卷中文简化版(SCODI)]。结果:干预前,两组心理弹性、疼痛程度、生活质量、腰椎功能比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组干预后心理弹性及生活质量较干预前提高,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组出院1个月、3个月康复锻炼依从性高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组疼痛程度和腰椎功能较干预前降低,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:罗伊适应模式护理能有效增加LDH术后康复患者的心理弹性,能在缓解疼痛的基础上,提高锻炼依从性,改善腰椎功能,进而提高生活质量。

前列腺电切术后综合护理干预对膀胱冲洗时间的影响

目的 分析将综合护理干预应用于前列腺电切术后对膀胱冲洗时间的影响。方法 选取我院2022年9月至2023年12月开展前列腺电切术患者,入组对象共92例。全体患者依据随机数字表法被划分成两个组别,每组46例。对照组采用常规护理,观察组采用综合护理干预。从膀胱冲洗指标、并发症、舒适度、前列腺症状方面综合评价两组患者干预效果。结果 对比膀胱冲洗时间、膀胱冲洗量、术后留置导尿管时间、住院时间结果,观察组相比对照组用时、用量更少(P <0.05)。对比并发症结果,观察组相比对照组其总发生率更少(P <0.05)。对比Kolcaba术式状况量表(GCQ)评分结果,两组干预后心理、生理、环境、社会各维度评分与各组干预前对比均升高(P <0.05),且观察组高于对照组(P <0.05)。对比国际前列腺症状评分(IPSS)结果,两组干预后量表总分与各组干预前对比均降低(P <0.05),且观察组低于对照组(P <0.05)。结论 将综合护理干预应用于前列腺电切术后有助于减少膀胱冲洗时间和膀胱冲洗量,缩短术后留置导尿管时间及住院时间,降低并发症发生风险,提高舒适度,加快术后症状改善。

中医特色护理干预脾胃虚寒型胃脘痛

目的:探讨中医特色护理干预在脾胃虚寒型胃脘痛中的应用及临床效果。方法:92例患者随机分为两组,常规组46例实施西医常规护理,中医组46例在此基础上实施中医护理干预。结果:中医特色护理干预能显著地减轻症状,使病程缩短,提高治愈率。结论:中医特色护理干预效果显著,值得临床推广。

优质护理在基层医院老年股骨颈骨折患者围手术期中的应用

目的分析基层医院在围手术期老年股骨颈骨折护理中应用优质护理的效果。方法选取2021年10月至2022年9月股骨颈骨折患者65例,均为老年患者,护理模式分组,A组(优质护理)32例,B组(常规围手术期护理)33例,比较负性情绪、睡眠质量、舒适度、依从性与术后并发症情况。结果负性情绪比较,A组焦虑程度[(27.35±4.91)分]低于B组[(25.49±4.35)分](t=8.130,P=0.013),A组抑郁程度[(44.89±6.13)分]低于B组[(42.03±5.20)分](t=8.426,P=0.010);睡眠质量比较,A组[(3.92±0.35)分]优于B组[(6.60±1.28)分](t=7.917,P=0.016);舒适度比较,A组[93.75%(30/32)]高于B组[75.76%(25/33)],差异有统计学意义(χ^(2)=8.031,P=0.013);依从性比较,A组[90.63%(29/32)]高于B组[78.79%(26/33)](χ^(2)=7.688,P=0.016);并发症发生率比较,A组[3.13%(1/32)]低于B组[21.21%(7/33)],差异有统计学意义(χ^(2)=8.129,P=0.011)。结论优质护理可缓解股骨颈骨折患者围手术期负性情绪,改善围手术期睡眠、舒适度和患者依从性,减少并发症。

王硕卿老中医治疗发斑的经验

王硕卿（１９２０～１９８６），副主任中医师，集古人之论，结合本人临床心得，把发斑分为虚实两端。虚者多为脏腑虚损，或脾气虚弱，或肝肾阴虚；实者多为胃热熏蒸，或温邪炽盛。总概括为：血不循经，泛溢肌肤。临床上以清热、补气、理血为原则，权衡病程中标本主次而采用相应的措施，以达到＂澄源、宁血、化斑、复旧＂的目的。

中医经方治疗失眠的临床应用

目的:研究中医经方在治疗失眠症中的临床效果。方法:选取2018年4月-2019年4月在我院治疗的98例失眠症患者作为研究对象,依据简单随机化法将其分为两组,即观察组(49例)和对照组(49例)。对照组给予西药治疗,观察组给予中药黄连阿胶汤治疗,比较两组治疗前后的焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale,SAS)评分和抑郁自评量表(Self-rating Depression Scale,SDS)评分、治疗总有效率、治疗前后的匹兹堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)评分及用药期间的不良反应发生率。结果:治疗后,观察组的SAS、SDS评分均低于对照组,总有效率高于对照组,PSQI各项评分均低于对照组,不良反应发生率低于对照组,P<0.05。结论:在对失眠症的治疗中采用中医经方黄连阿胶汤,可有效改善患者的睡眠状况,疗效显著,值得临床借鉴。

炙甘草汤加减治疗心律失常患者的效果评价

目的评价炙甘草汤加减治疗心律失常患者的临床疗效。方法选取400例心律失常患者,取奇偶分组法分为对照组和观察组,每组200例。对照组患者取盐酸胺碘酮片治疗,观察组患者在对照组基础上联合炙甘草汤加减治疗。比较两组患者临床症状改善情况,心律失常疗效,心电图疗效,治疗前后左心室射血分数、心律失常发作频率、心律失常发作时间及转复情况。结果观察组心悸、神倦乏力、气短积分分别为(2.13±1.96)、(2.02±0.47)、(1.75±0.60)分,均低于对照组的(3.61±2.58)、(2.89±0.94)、(2.16±0.85)分,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组心律失常症状总有效率为94.50%,明显高于对照组的77.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组心电图总有效率为91.50%,明显高于对照组的77.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者左心室射血分数高于本组治疗前,心律失常发作频率低于本组治疗前,心律失常发作时间短于本组治疗前,且观察组左心室射血分数(48.59±0.32)%高于对照组的(37.21±0.40)%,心律失常发作频率(2.26±1.17)次/周低于对照组的(3.74±1.03)次/周,心律失常发作时间(3.12±0.39)min/次短于对照组的(4.52±0.17)min/次,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组转复率为91.50%,明显高于对照组的54.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论心律失常患者在西药治疗基础上结合炙甘草汤加减治疗,可改善患者临床症状,提高改善心律失常症状及心电图的总有效率,明显提升患者的左心室射血分数,心律失常发作频率及发作时间均下降,转复率高,临床疗效显著,值得被推广应用。

头孢噻肟舒巴坦钠联合中药保留灌肠治疗慢性盆腔炎的临床效果

目的:观察头孢噻肟舒巴坦钠联合中药保留灌肠治疗慢性盆腔炎的临床效果分析。方法:将在我院(2019年06月—2020年06月)收治以慢性盆腔炎为诊断的患者总计80例,以随机数字表法分成两组各40例,其中1组以头孢噻肟舒巴坦钠对照组,另1组联合中药保留灌肠治疗为研究组。评价两组治疗前、治疗后的症状积分、子宫血流动力学指标,统计症状改善与消失时间,统计治疗效果。结果:在治疗后两组症状积分、子宫血流搏动指数、血流最大峰值流速较治疗前有所下降,其中研究组下降程度更明显,血流阻力指数较治疗前有所提升,其中研究组提升程度更明显(P<0.05)。研究组患者在治疗后的小腹坠胀、腰骶部酸痛、易疲劳症状改善与消失时间均短于对照组(P<0.05)。研究组患者在治疗后的总有效率高于对照组(P<0.05)。结论:慢性盆腔炎患者以头孢噻肟舒巴坦钠联合中药保留灌肠治疗,可减轻患者的相关症状及其严重程度,改善治疗后的子宫血流动力学指标,缩短患者小腹坠胀、腰骶部酸痛、易疲劳症状与改善时间,治疗总有效率较高。

替诺福韦酯联合标准抗结核方案治疗初治肺结核合并慢性乙肝的临床疗效

目的探讨替诺福韦酯联合标准抗结核方案治疗初治肺结核合并慢性乙肝(chronic hepatitis B,CHB)的临床疗效。方法选择2018年1月—2021年1月惠安县医院收治的82例初治肺结核合并CHB患者为研究对象,按照随机数表法分为两组,每组41例。对照组予以恩替卡韦联合标准抗结核方案治疗,研究组予以替诺福韦酯联合标准抗结核方案治疗,比较两组患者的肺结核治疗转归、慢性乙肝治疗转归情况。结果两组患者痰菌转阴率、病灶吸收率、空洞改善及复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组病毒学应答率为95.12%与对照组的87.80%比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.525,P>0.05);研究组组织学应答率(90.24%)与对照组(85.37%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者对治疗药物总体耐受,均未发生CHB急性发作,两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论肺结核合并CHD患者使用替诺福韦酯治疗既能抑制病毒复制,保护肝组织,又能提高机体对抗结核药物的耐受性,防止CHB急性发作,保证抗结核疗效,与恩替卡韦的效果相当。

补肾健脾汤治疗原发性骨质疏松症的临床疗效

目的:分析补肾健脾汤治疗原发性骨质疏松症(OP)的临床疗效。方法:纳入2018年1月—2021年12月本院收治的92例原发性OP患者为观察对象,按照随机数字表形式分为两组,每组46例。对照组采用常规西药治疗,观察组采用常规西药+补肾健脾汤治疗。统计两组疗效、疼痛程度、骨密度、血清因子、实验室指标、症状积分。结果:观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后观察组疼痛程度(VAS评分)低于对照组,第1~4腰椎骨密度(BMD)均高于对照组(P<0.05)。治疗后观察组血清因子OPG低于对照组,IGFs高于对照组(P<0.05)。治疗后观察组实验室指标Ca高于对照组(P<0.05),SP、Ost、BALP、PTH比较无统计差异(P>0.05)。治疗后观察组症状积分低于对照组(P<0.05)。结论:对原发性OP患者予以补肾健脾汤治疗效果确切,预后良好,可推广。

应用药护管理对妇产科盆腔炎中成药安全性使用的影响

目的:探讨药护干预在妇产科盆腔炎患者使用中成药的用药安全性影响。方法:选择2021年01月至2021年12月我院妇产科就诊收治的患者共100人,依据干预方式分为对照组和观察组,对照组入组50例患者采用常规用药管理干预,观察组入组50例患者经药护管理模式干预。比较两组患者管理期间中成药使用安全性评估、使用不合理现象、不良反应发生率及临床应用效果。结果:两组干预期间医务人员中成药用药安全性评分均有提升,同时经药护管理后安全性评分提升程度更显著(P<0.05);观察组出现中成药用法用量不当、重复用药、联合用药不合理、超说明书用药、用药疗程不合理等药物不合理率低于对照组患者(P<0.05);观察组恶心呕吐、肝功能异常等不良反应发生率低于对照组(P<0.05);同时观察组疗程期间腹痛、盆腔肿块、白带、体温等症状复常时间均短于对照组(P<0.05)。结论:妇产科盆腔炎患者经用药安全护理管理干预后,有助于提高中成药用药安全行为,降低了患者服药中的不良反应发生风险及药物不合理使用情况,规范中成药使用,提高用药安全性。

药推结合防治小儿反复呼吸道感染58例临床观察

目的观察药推结合防治小儿反复呼吸道感染的临床疗效。方法将105例确诊患儿随机分为2组,治疗组58例按不同体质内服中药并外加推拿手法治疗,对照组47例给予玉屏风口服液治疗。结果治疗组治愈36例,有效17例,总有效率为91.38%;对照组治愈17例,有效20例,总有效率为78.72%。2组总有效率比较差异有高度统计意义(P<0.01)。治疗组治疗后每年发生呼吸道感染(9.2±2.8)次,对照组为(12.3±3.5)次,2组比较差异有高度统计意义(P<0.01)。结论药推结合防治小儿反复呼吸道感染可以减少呼吸道感染发作次数,减轻呼吸道感染发作程度,疗效确切且手法操作简便,具有临床推广价值。

旋覆代赭石汤治疗非糜烂性胃食管反流病61例

胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)是指胃内容物反流入食道引起不适症状或并发症的一种疾病,临床表现烧心、胸骨后疼痛、反酸、反食等症状。目前治疗首选质子泵抑制剂(PPI),但仍有30%的GERD患者治疗无效[1]。而中医认为本病属"吐酸"、"食管瘅"等范畴,并分肝胃郁热、胆热犯胃、中虚气逆、气郁痰阻、瘀血阻络五大证型[2],但临床多见患者年龄偏大,常因脾胃虚弱、饮食失调、痰浊内阻所致,多采用降逆化痰、益气和胃治疗。本研究用中药旋覆代赭石汤治疗PPI阴性非糜烂性胃食管反流病(NERD)患者61例。

穴位按摩在初孕者人工流产术中的应用

目的:探讨初孕者人工流产手术过程中应用穴位按摩的效果。方法:将112例患者随机分为对照组和干预组各56例,两组采用常规的手术方法,干预组安排护士陪伴,于术前、术中、术后应用穴位按摩。比较两组患者疼痛程度和人工流产综合征(RAAS)发生率。结果:干预组患者术中中、重度疼痛发生率与人流综合征发生率均低于对照组。两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:初孕者人工流产手术过程中应用穴位按摩,可以明显减轻患者的痛苦,降低人流综合征的发生。

PDCA循环在提高门诊采血处患者满意度的应用评价

目的运用PDCA循环管理法,通过加强管理改进采血服务流程,提高门诊采血处患者的满意度。方法成立专项质量改进小组,采用鱼骨图对影响患者满意度的主要环节进行分析、细化,采取多部门分工、协作,进行流程改进,并加强质量管理。对比流程改进前(2016年度)和流程改进后(2017年度)患者的等候采血时间和满意度情况。结果2017年度门诊患者上午采血平均等候时间由2016年的(21.54±12.83)min缩短到(15.16±6.38)min;满意度由2016年的(88.09±2.21)%提升到(92.35±1.00)%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论将PDCA循环管理法运用于门诊采血处的服务流程改进,有效缩短采血等候时间,提高患者满意度,增强了医院的社会影响力。

农村初产妇临产焦虑的影响因素分析及护理

目的调查农村初产妇临产焦虑情况,探讨其影响因素及制订护理对策。方法调查108名农村初产妇临产的焦虑自评量表SAS得分,分析影响焦虑的相关因素。结果 60.2%农村初产妇临产后有不同程度的焦虑状态;焦虑相关因素有年龄、文化程度、经济收入、希望陪伴分娩的人员、了解分娩知识、医院环境、注重孩子的性别(均P<0.05)。结论大部分农村初产妇临产后都存在焦虑情绪,应对其相关因素,施予相应的护理措施,从而改善产妇的负性情绪,提高产妇的依从性,使其以最佳的状态顺利完成分娩。

家庭护理干预对妊娠期糖尿病孕妇血糖及妊娠结局的影响

目的探讨家庭护理干预对妊娠期糖尿病的影响。方法选取2016年8月—2017年8月福建医科大学附属第二医院内分泌科收治的200例妊娠期糖尿病的孕妇,随机分为观察组和对照组,各100例。两组孕妇均为孕26周行OGTT试验确诊。对对照组患者进行常规护理模式,观察组在常规护理上,增加家庭护理干预,平均干预13.1周。两组日常的指尖血糖监测值作为指导饮食及胰岛素调整的参考,每个月定期检查的静脉血浆空腹血糖及餐后2 h血糖值作为两组的评价指标。观察两组妊娠不良结局事件:产后出血、早产、新生儿窒息、新生儿低血糖的发生情况。结果与对照组比较观察组患者的空腹血糖及餐后2 h的血糖都明显好于对照组(P<0.01);与对照组比较观察组的不良妊娠结局发生率也明显低于对照组,经统计学分析比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论家庭护理干预能使妊娠期糖尿病患者的血糖得到进一步有效控制,从而改善妊娠结局,对母婴健康起到了重要的保障作用。