阿莫西林联用甲硝唑辅助牙周机械治疗侵袭性牙周炎的疗效及对炎症因子水平的影响

目的探讨侵袭性牙周炎采取阿莫西林联用甲硝唑辅助牙周机械治疗的疗效及对炎症因子水平的影响。方法80例侵袭性牙周炎患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例。对照组采取单纯牙周机械治疗(龈上洁治、龈下刮治、根面平整),观察组在对照组的基础上口服阿莫西林和甲硝唑治疗。对两组治疗前后临床指标、血清炎症因子及临床疗效、不良反应发生情况进行比较。结果治疗4周后,观察组患者牙龈出血指数(1.50±0.22)分、牙周探诊深度(2.35±0.28)mm、菌斑指数(1.50±0.20)分、附着丧失(2.24±0.15)mm均明显低于对照组的(2.23±0.28)分、(3.52±0.26)mm、(1.94±0.22)分、(3.28±0.14)mm(P<0.05)。治疗4周后,观察组患者肿瘤坏死因子-α(5.06±0.16)pg/ml、超敏C反应蛋白(9.42±1.25)mg/L、降钙素原(0.46±0.15)ng/ml明显低于对照组的(8.30±0.38)pg/ml、(17.32±1.68)mg/L、(0.75±0.38)ng/ml(P<0.05)。观察组临床总有效率为95.00%(38/40),高于对照组的77.50%(31/40)(P<0.05)。不良反应发生率:观察组为5.00%,对照组为0(P>0.05)。结论侵袭性牙周炎在牙周机械治疗的基础上再给予阿莫西林联合甲硝唑治疗具有确切效果,能有效改善牙周相关指标,降低血清炎症因子水平,有效提高临床治疗效果,且安全性良好。

以牙龈出血为首发症状的鼠药中毒1例

1资料 患者,女,77岁,汉族,因右上后牙区牙龈出血1周就诊。自诉1周前无明显诱因出现右上后牙区牙龈出血,量中,色鲜红。血可自止,但反复出现,且间隔时间渐短,自止时间渐长。4 d前患者来我科门诊就诊,行血常规检查无异常后,行手工刮除龈上结石,局部压迫止血处理,止血效果不佳。患者于当天下午4点因口腔出血加重再次就诊,以＂牙龈出血（牙龈炎）＂收入住院。患者既往刷牙时上颌后牙牙龈时有出血,但量少,刷后即止。

隐裂牙保存活髓治疗的临床观察

牙隐裂临床多选择根管治疗后全冠修复，但一概地去除牙髓显得可惜。笔者对隐裂牙牙髓保存治疗时机进行临床观察，报告如下。

128例舌下腺囊肿临床治疗体会

目的:评价舌下腺囊肿的治疗方法及效果比较。方法:分别应用2%碘酊注射法、单纯囊肿切除术及"囊肿+舌下腺摘除术"治疗128例舌下腺囊肿患者。结果:2%碘酊注射法治疗34例,单纯囊肿切除术治疗11例,"囊肿+舌下腺摘除术"治疗83例,治愈率分别为64.7%、36.36%、100%。结论:通过三种治疗方法的效果比较,作者认为对于全身情况良好,无手术禁忌症的舌下腺囊肿患者,均主张采用"囊肿+舌下腺摘除术"。

CBCT分析颌骨囊性病变开窗减压术后囊性病变缩减速率的影响因素

目的:分析锥形束CT(CBCT)评估颌骨囊性病变开窗减压术后囊性病变缩减速率的影响因素。方法:选取2017年7月至2024年1月60例行开窗减压术治疗的颌骨囊性病变患者,根据术后3个月CBCT评估囊性病变缩减速率分为观察组(囊性病变缩减率≤50%)与对照组(囊性病变缩减率>50%),比较两组患者的临床资料,并通过logistic回归法分析影响颌骨囊性病变开窗减压术后囊性病变缩减速率的相关因素。结果:(1)单因素分析发现,两组在性别、年龄、病理类型方面的差异无统计学意义(P>0.05),但在病变治疗前体积方面的差异有统计学意义(P<0.05);(2)Logistic回归分析法分析,病变治疗前体积≥10cm^(3)是影响颌骨囊性病变开窗减压术后囊性病变缩减速率的高危因素(P<0.05)。结论:病变治疗前体积会影响颌骨囊性病变开窗减压术后囊性病变缩减率,因此需要通过术前CBCT评估患者的病灶大小,合理调整手术方案,加速病变消退。

超声洁牙机二次龈下刮治术与牙周翻瓣术治疗牙周病患者的临床效果比较分析

目的:分析二次龈下刮治术与牙周翻瓣术的临床效果。方法:纳入2020年1月~2020年12月来本院就诊的130例牙周病患者进行研究,采用随机数表法分为观察组(65例,二次龈下刮治术)与对照组(65例,牙周翻瓣术)。对比探诊出血(BOP)、探诊深度(PD)、附着水平(CAL)、牙龈退缩(GR)、生活质量。结果:治疗前,两组患者各项指标差异较小,(P>0.05),治疗后1个月、3个月患者PD、CAL水平差异较小,(P>0.05),GR水平显著低于对照组,(P<0.05);两组患者BOP阳性率差异较小,(P>0.05);观察组患者生活质量对比,(P>0.05)。结论:两组治疗方式对患者疗效差异较大,但二次龈下刮治术对GR影响较小。

超声骨刀与传统拔除下颌阻生智齿的手术疗效对比分析

目的:分析超声骨刀与传统拔除下颌阻生智齿的手术疗效。方法:选2020年4月~2021年4月98例下颌阻生智齿患者进行研究,采用随机数表法分为观察组(49例,超声骨刀)与对照组(49例,传统拔除)。对比手术时间、心理健康状态和并发症。结果:观察组患者手术时间显著低于对照组(P<0.05);观察组患者SAS、SDS评分显著低于对照组(P<0.05);观察组患者并发症显著低于对照组(P<0.05)。结论:超声骨刀可有效缩短患者手术治疗时间,改善患者消极心理情绪,提高对患者治疗安全性。