睑板腺按摩联合中药雾化熏眼治疗干眼症的疗效研究

目的探讨睑板腺按摩联合中药雾化熏眼治疗干眼症的临床疗效。方法将60例干眼症患者按随机数字表法分为对照组和观察组,每组30例。两组患者均给予常规药物干预,对照组患者再进行睑板腺按摩干预,观察组患者再给予睑板腺按摩联合中药雾化熏眼干预。对两组患者治疗前后的主观症状、角膜荧光素染色法(FL)、睑板开口状态及睑板腺挤压评分以及基础泪液分泌试验(SIT)、泪膜破裂时间(BUT)进行比较,对比两组患者临床疗效、复发情况。结果观察组治疗2周后干燥感评分(0.65±0.16)分明显低于治疗前(1.98±0.30)分和对照组治疗2周后(0.95±0.22)分,异物感评分(0.43±0.15)分明显低于治疗前(1.88±0.44)分和对照组治疗2周后(0.78±0.24)分,烧灼感评分(0.35±0.10)分明显低于治疗前(1.40±0.20)分和对照组治疗2周后(0.55±0.14)分,畏光评分(0.40±0.12)分明显低于治疗前(1.78±0.32)分和对照组治疗2周后(0.66±0.22)分(P<0.05);对照组治疗2周后干燥感、异物感、烧灼感、畏光评分明显低于治疗前(P<0.05)。观察组治疗2周后SIT、BUT分别为(10.74±1.25)mm/5 min、(10.65±1.47)s,明显长于治疗前[(7.51±1.03)mm/5 min、(6.20±1.18)s]及对照组治疗2周后[(9.86±1.18)mm/5 min、(9.30±1.33)s],FL评分为(3.01±0.74)分,明显低于治疗前(8.20±1.20)分及对照组治疗2周后(4.28±0.80)分(P<0.05);对照组治疗2周后SIT、BUT长于治疗前,FL评分低于治疗前(P<0.05)。观察组治疗2周后睑板开口状态评分及睑板腺挤压评分分别为(1.06±0.35)、(1.12±0.20)分,明显低于治疗前[(1.95±0.70)、(1.82±0.36)分]及对照组治疗2周后[(1.52±0.46)、(1.44±0.26)分](P<0.05);对照组治疗2周后睑板开口状态评分及睑板腺挤压评分低于治疗前(P<0.05)。观察组临床总有效率为96.67%,明显高于对照组的76.67%(χ^(2)=5.192,P=0.023<0.05)。随访6个月,观察组复发1例,复发率为3.33%;对照组复发6例,复发率为20.00%。观察组复发率低于对照组(χ^(2)=4.043,P=0.044<0.05)。结论睑板腺按摩联合中药雾化熏眼治疗干眼症不仅具有良好的近期疗效,能够有效缓解干眼症临床症状,改善患者泪膜功能,增加泪液分泌量,同时还能降低干眼症复发率。