微生物检验对临床合理用药及降低医院感染发生率的影响

目的:分析微生物检验在临床合理用药和减少医院感染等方面的作用。方法:选择2021年7月~2022年1月接受治疗的60例患者,设为对照组,采取经验性用药;选择2022年2月2022年7月接受治疗的60例患者,设为研究组,基于微生物检验结果用药。对比两组的临床用药合理率、医院感染发生率、患者满意度以及干预前后的炎性因子水平。结果:研究组的临床用药合理率(96.67%)比对照组(73.33%)高,医院感染发生率(1.67%)比对照组(13.33%)低,患者满意度(98.33%)比对照组(75%)高,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组的IL-6、hs-CRP、TNF-α、PCT水平相近(P>0.05);干预后,两组以上指标虽然均有所降低,但研究组的IL-6、hs-CRP、TNF-α、PCT水平均比对照组低(P<0.05)。结论:临床应积极推行微生物检验,以确保临床用药的合理,预防医院感染的发生。

六种检测细菌性阴道病注册产品的检验经济学分析

目的:分析6种临床在用的有注册证的检测细菌性阴道病的产品的经济学价值,为从检验医学角度选出性价比最佳的产品。方法:根据文献报道的6检测产品(速蓝试剂、BVBlue■试剂、BV四联卡(丽拓公司)、BV四联卡(仕达思公司)、AffirmVPIII核酸杂交法试剂、免疫层析法试剂,分别用A、B、C、D、E、F表示)的单个测试的采购成本、效果和效用,以成本-效果分析(CEA,以成本与检测效果指标的比值(C/E)表示)、成本-效用分析(CUA,以成本与检测效用指标的比值(C/U)表示)和敏感性分析等方法分别进行经济学评估。结果:A、B、C、D、E、F等6种产品的C/E分别为11.36、16.39、10.22、29.89、68.18、27.32,C/U分别为15.21、22.51、15.26、44.44、93.02、40.32;C产品的C/E最低,A产品的C/U最低;敏感性分析证实CUA结果正确。结论:6种临床在用的有注册证的检测细菌性阴道病的产品,从CEA的角度看,C产品的性价比最高;从CUA的角度看,A产品的性价比最高。

睡眠障碍孕妇血糖、血脂指标变化及对妊娠期糖尿病发生率的影响

目的:探讨睡眠障碍孕妇血糖、血脂指标变化及对妊娠期糖尿病发生率的影响。方法:选取2019年3月至2021年3月福建省泉州市惠安县妇幼保健院患有妊娠期糖尿病的孕妇120例作为研究对象,根据匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)≥7分为有睡眠障碍的定义进行分组,选取受到睡眠障碍影响的孕妇血糖、血脂变化而发生的妊娠期糖尿病患者60例作为睡眠障碍组(观察组),另外选取60例睡眠正常的孕妇作为睡眠正常组(对照组)。比较2组患者总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FPG)水平的变化;比较2组患者焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分以及PSQI评分变化及胰岛素使用情况;比较2组患者尿糖及尿微量白蛋白水平变化。结果:观察组患者TC、TG、HDL-C、LDL-C、FPG水平均较对照组患者升高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者SAS、SDS、PSQI评分均较对照组患者升高,使用胰岛素的患者增多,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者尿糖及尿微量白蛋白水平均较对照组升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:睡眠障碍孕妇血糖、血脂指标变化对妊娠期糖尿病发生率的影响较大,有睡眠障碍的孕妇血糖、血脂指标控制程度较差,明显高于睡眠正常的孕妇,同时焦虑及抑郁情绪可诱发或者加重患者的睡眠障碍,极易引发妊娠期糖尿病的风险。