大亚湾区4～12个月婴儿气质类型调查与临床应用

目的了解大亚湾区4～12个月婴儿气质类型,探讨其临床上的应用。方法采用随机抽样的方法,抽取大亚湾区120名4～12月婴儿为研究对象。应用《4～8月婴儿气质问卷》CITS对研究对象进行调查。结果平易型婴儿占26.67%,中间偏平易型占27.5%,中间偏麻烦型占19.17%,在传统的生物医学治疗模式上尝试——心理医学治疗模式,有利于提高疗效。结论我区4～12个月婴儿气质类型无显著性差异,与国外报道是一致的;针对不同气质特点,因人用药,因人护理,进行个性化治疗,能起到药物不可替代作用,具有良好的医疗前景。

放射影像技术在口腔临床诊疗中的应用分析

目的探讨放射影像技术在口腔疾病诊疗中的应用价值。方法收集2012年8月至2013年8月,我院口腔科接受放射影像技术检查的患者300例,分析其影像图片,并与传统根尖摄片进行比较。结果相比于传统牙片,数字化放射影像学技术检查的投照角度有所增大,但曝光时间显著缩短,投照剂量明显减小,成像清晰度则显著提高。结论放射影像技术用于口腔疾病的诊断具有重要应用价值,可提高诊断准确率,减少投照剂量,缩短成像时间,为临床治疗提供更多的有效信息。

心理干预联合乳房按摩对促进乳汁分泌的影响

目的探讨心理干预联合乳房按摩对促进乳汁分泌的影响。方法选取惠州大亚湾经济技术开发区人民医院200例足月分娩的乳汁分泌不足或无分泌的产妇为研究对象,均分成实验组与对照组(n=100)。对照组产妇产后给予常规早接触、早吸吮等母婴喂养护理,实验组在对照组的基础上给予心理干预联合乳房按摩,观察比较2组产妇的乳汁分泌情况。结果经有效护理后,产后24h与48h内,实验组无泌乳量者分别为5例、1例,对照组则有30例、12例,实验组产妇产后乳汁分泌时间提前与对照组,此外,其泌乳量随时间的推移而不断的增加,2组的比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对产妇实施心理干预联合乳房按摩护理,能够明显缩短乳汁分泌时间,促进乳汁尽早分泌,提高乳汁分泌量,提高了母乳喂养率。

二甲双胍对冠心病患者血清炎症因子水平和心率变异性的影响

目的探讨二甲双胍对冠心病患者血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子(TNF-α)水平和心率变异性(HRV)的影响。方法将65例经冠状动脉造影确诊的冠心病患者随机分成观察组和常规组,观察组在常规组治疗的基础上加服二甲双胍,0.5g/次,2次/d,连续6周。另选30例健康者作为对照组。然后将患者治疗前后血清hs-CRP、TNF-α、HRV进行对比分析。结果观察组和常规组患者治疗前血清hs-CRP、TNF-α水平均显著高于对照组(P<0.05),24hHRV各项指标均低于对照组(P<0.05);治疗后观察组血清hs-CRP、TNF-α水平显著下降(P<0.05);治疗后观察组24hHRV各项指标显著上升(P<0.05)。结论在常规治疗的基础上加用二甲双胍可显著降低冠心病患者血清hs-CRP、TNF-α水平,改善HRV。

健康教育对社区高血压患者的作用

目的提高高血压患者自我护理能力,增强其自我保健意识,提高患者的生活质量。方法将100例高血压患者随机分为干预组(50例)与对照组(50例),对照组仅住院时进行高血压知识宣教,干预组实行连续性健康教育。根据患者的具体情况进行健康干预,使其掌握正确的用药方法,合理控制饮食,按时监测血压,保持适当运动,预防并发症等。结果干预组患者自我保健意识得到了提高,遵医行为有了明显改观,并发症的发生得以控制。结论实施连续性健康教育有利于提高高血压患者的认知水平,对提高自我保护能力、遵医行为和防止并发症的发生起到了促进作用。

微创植骨加红骨髓移植配合中药治疗萎缩性骨不连的临床研究

目的：探讨微创植骨加红骨髓移植配合中药治疗萎缩性骨不连的临床效果。方法100例术后萎缩性骨不连患者随机分成两组，研究组50例应用微创植骨加自体红骨髓移植配合中医药治疗，对照组50例应用开放自体骨移植治疗，对两组的手术时间、出血量、住院时间、骨性愈合时间及并发症等方面进行比较。结果研究组手术时间30~60 min，出血量50~110 mL，住院2~3 d，术后无感染病例，2~5个月达骨性愈合；研究组在手术时间、出血量、住院时间、骨性愈合时间及并发症方面均明显优于对照组（P＜ 0.05）。结论微创植骨加红骨髓移植配合中药治疗萎缩性骨不连具有操作简单、患者痛苦小、疗效好，并发症少等优点。

引导人工髋关节置换术后患者功能锻炼的体会

正确引导人工髋关节置换术后患者的功能锻炼,预防并发症的发生,提高患者的生活质量,增强手术效果。

微生态制剂治疗生理性腹泻的疗效观察

目的观察联用微生态制剂丽珠肠乐和妈咪爱治疗生理性腹泻的疗效。方法276例生理性腹泻患儿随机分成口服丽珠肠乐、妈咪爱治疗组和常规治疗对照组。结果治疗组显效96例(65.75%),有效41例(28.08%),无效7例(4.79%),总有效率93.83%;对照组显效29例(22.31%),有效38例(29.23%),无效63例(48.46%),总有效率51.54%,两组比较显效率及总有效率均有显著性差异(P<0.025和P<0.005)。结论联用微生态制剂丽珠肠乐和妈咪爱治疗生理性腹泻见效快,疗效肯定,且没有副作用,值得临床推广使用。

布地奈德、可必特氧驱动雾化吸入治疗毛细支气管炎的疗效

目的:探讨布地奈德、可必特氧驱动雾化吸入治疗毛细支气管炎的疗效。方法:104例毛细支气管炎患儿分为治疗组和对照组,在相同的综合治疗基础上,对照组常规使用激素,治疗组则用每次布地奈德0.5～1mg,可必特1/4～1/2支,生理盐水2.5～3mL,氧驱动雾化吸入,每天2次,疗程3～5d。结果:治疗组治愈38例(73.1%),好转11例(21.2%),无效3例(5.8%),总有效率94.3%。对照组治愈21例(40.4%),好转16例(30.8%),无效15例(28.8%),总有效率71.2%,两组比较差异具显著性(P<0.05)。结论:布地奈德、可必特氧驱动雾化吸入治疗毛细支管炎方法简单、容易操作、用药量少、见效快、患儿耐受性好、疗效肯定,值得临床推广。

169例后牙纵折的临床表现和保守治疗相关分析

目的:观察后牙纵折的临床特点以及影响其保守治疗的相关因素。方法:根据169例后牙纵折的临床表现,直接拔除患牙42例,保守治疗127例并观察其预后。结果:后牙纵折多为无髓牙,以第一磨牙多见。保守治疗中93例患牙保留,34例拔除。纵裂后越早治疗患牙保守成功率越高。结论:根据后牙纵折的临床表现及早治疗,患牙可保留,避免咬缺失。

原发性高血压患者心身健康问题的社区护理干预

目的了解原发性高血压患者的心身健康状况,实施针对性的社区护理干预。方法采用中国心身健康量表(CPSHS)对入选的55例原发性高血压患者进行测评,并与常模比较,了解患者存在哪些健康问题。针对患者存在的问题,每月定期深入社区开展护理干预,连续半年,然后再次采用CPSHS进行测评并与首次测评结果比较。结果CPSHS首次测评中,除焦虑、精神病性、家庭史和掩饰外,其余9个因子与常模比较差异均有统计学意义(P<0.01),患者存在比较严重的心身健康问题;再次测评中,存在问题的9个因子中,除皮肤外,另外8个因子得分均比干预前显著降低(P<0.01),心身健康状况明显好转。结论原发性高血压患者存在多方面的心身健康问题,定期的社区护理干预对改善患者的心身健康有较好的作用。

跗骨窦小切口结合手法整复与跟骨外侧L型切口治疗跟骨关节内骨折临床疗效对比分析

跟骨骨折是骨科常见骨折之一,大多由强外力、高能量损伤所致。骨折类型较为复杂,常以关节面骨折较为多见,由于跟骨属于不规则骨,骨折后复位相对困难。因此,经跟骨外侧L型切口手术治疗是临床治疗跟骨骨折的金标准[1]。且运用广泛,但其并发症发生率较高。近年来,微创技术的运用使得跗骨小切口治疗成为热点,但其临床效果仍受学者们争议,本研究对2种手术方式临床效果进行对比分析,以期为临床治疗提供借鉴参考,现报告如下.

风湿性心脏病心力衰竭临床疗效分析

目的探讨风湿性心脏病心力衰竭的治疗方法和临床效果。方法观察我院自2009年1月至2012年1月收治的30例风湿性心脏病心力衰竭的患者,除一般治疗外,同时使用多巴胺、呋塞米和硝酸甘油合剂治疗,并观察临床疗效。结果 30例患者中有27例在治疗后有显著的疗效,总有效率为90%。结论多巴胺、呋塞米、硝酸甘油合剂对治疗风湿性心脏病心力衰竭有显著疗效,通过药物治疗可以为后期的手术治疗创造良好的条件。

低分子肝素治疗不稳定型心绞痛的临床疗效观察

目的本文主要探索采用低分子肝素在治疗不稳定型心绞痛中的临床疗效。方法随机选择自2006年4月至2010年12月这一时期来我院收治的60例不稳定型心绞痛的患者为研究对象,随机将这60例患者分成数目相等的研究组和对照组。对照组采取服用消心痛以及阿司匹林等治疗心绞痛的药物,而研究组患者在服用常规用阿司匹林、消心痛的基础上外采用腹壁皮下注射的方式注射低分子肝素0.4mL,1次/12 h。7d为1个治疗疗程。后记录结果比较两组的临床疗效。结果研究组30例患者中,18例患者显效(60%);10例患者有效(33.3%);2例患者无效(6.7%),总有效率93.3%(28/30);对照组30例患者中,10例患者显效(33.3%);8例患者有效(26.7%);12例患者无效(40%),总有效率60%(18/30),研究组患者的出血副作用几乎没有。两组患者的临床疗效比较存在显著性差异具有统计学意义,P<0.05。结论本次研究的结果显示,采用低相对分子质量肝素进行治疗不稳定型心绞痛患者的临床效果明显优于对照组,心绞痛缓解率比较满意,且出血副作用也不明显。因此,采用低相对分子质量肝素治疗不稳定型心绞痛具有安全、方便、有效且无需实验室进行监测,值得基层医院临床推广使用。

无痛性小肾癌的螺旋CT诊断与鉴别诊断

目的:评价螺旋CT扫描在无痛性小肾癌的诊断和鉴别诊断中的应用价值。方法:回顾性分析我院经手术病理证实为小肾癌(直径<3.0cm)15例及误诊3例的患者的螺旋CT资料。结果:肾癌15例,高密度肾囊肿1例,错构瘤1例,单发性肾转移瘤1例。诊断准确率为83.3%(15/18)。小肾癌螺旋CT表现有两点,其一,CT平扫为等密度或稍低密度软组织结节、无钙化及脂肪组织12例,中心有坏死、微量脂肪变2例,呈囊性改变1例;肿瘤表面模糊不清12例,清晰而不锐利2例,边缘相对光整1例。其二,增强扫描显著强化15例(ΔCT值>40Hu)。误诊3例有相应表现。结论:利用螺旋CT观察病灶的密度及强化等特征性表现,可为无痛性小肾癌的诊断提供可资借鉴的诊断依据。

60例空心钉内固定治疗老年股骨颈骨折的围术期护理

目的探讨空心钉内固定术治疗老年患者股骨颈骨折围术期的护理措施。方法对我院1999年10月至2010年10月60例空心钉内固定治疗老年患者股骨颈骨折病例，进行心理护理及围术期的护理，做好相关护理措施，有效预防并发症，加强术后功能锻炼。结果60例患者治疗效果按sanders创伤性髋关节功能评分标准进行评分，优41例、良12例、差6例，优良率90％；发生坠积性肺炎4例，占6．7％，发生下肢深静脉血栓3例，占5％，发生泌尿系感染2例，占3．3％。结论老年股骨颈骨折内固定围术期护理是手术成功、防止并发症发生、促进患者康复的重要环节。

老年股骨颈骨折内固定失败原因分析

目的探讨内固定方法治疗老年股骨颈骨折失败原因。方法对1995年10月至2007年10月用三种内固定方法治疗95例老年股骨颈骨折病例中失败的31例进行相关原因分析。结果失败表现为内固定松动退出或进入髋关节、髋骨、盆腔，内固定折断，最终发生股骨头坏死吸收、骨折不愈合。患者骨质疏松程度、骨折类型、骨折复位、手术技术、年龄、基础病、手术适应证的选择不当是失败的相关原因。结论严格内固定适应证，且对高龄、严重骨质疏松、GardenⅣ型患者不宜首选此方法尽量解剖复位、提高手术技巧，可降低内固定失败率。

社区护理干预对冠心病患者血脂影响的对比观察

目的为探讨社区护理干预对冠心病患者血脂的影响。方法通过对43例冠心病并血脂升高患者实施半年的社区护理干预，然后观察其血脂的变化并与对照组进行比较。结果与同组干预前及对照组比较TC、TG、LDL—C均明显下降（P〈0．01）。结论社区护理干预对冠心病患者血脂影响有较好的效果。

住院儿童药疹80例临床分析

目的探讨引起小儿药疹的药物,治疗及预防方法。方法分析80例药疹患儿的临床特点、药疹类型及致敏药物的种类。结果药疹类型以麻疹样为多占50%,其次荨麻疹型占26.25%,致敏药物以抗生素为主占60%,解热镇痛药占15%,癫药物占12.5%。结论引起药疹的主要致敏药物为抗生素类(以氨苄青霉素为主,其次为头孢菌素类)。