急诊内镜诊治上消化道出血中的舒适护理体会

目的探讨上消化道出血行急诊内镜诊治过程中的护理方式。方法对上消化道出血行急诊内镜诊治的51例患者实施全方位的舒适护理。结果患者生理、心理方面有改善,并发症少,诊治过程舒适满意。结论舒适护理应用于急诊内镜诊治上消化道出血可增加其舒适度。

内镜下胆管支架内引流术的护理体会

目的探讨经逆行胰胆管造影(ERCP)内镜下胆管支架引流术的护理配合,以提高手术成功率。方法用Olympus公司的治疗型十二指肠镜对40例胆管梗阻病人经ERCP内镜下放置(Olympus或Cook公司)胆管塑料支架,并进行充分的术前准备、熟练默契的术中配合及耐心细致的术后护理等。结果36例胆管梗阻病人,都顺利完成胆管支架的置入引流术,4例胆管癌梗阻严重致导丝不能通过而失败。结论十二指肠镜下胆管支架置入引流术是治疗胆道梗阻行之有效的微创手术,只要术前做好充分的心理护理及各项准备,术中熟练默契配合医生的各项操作,手术都可以顺利进行并取得良好的疗效。

轻音乐可缓解结肠镜检查时患者的紧张情绪

目的探讨轻音乐对结肠镜检查患者紧张情绪的缓解效果。方法将2008年7月～2008年9月来我院内镜中心接受结肠镜检查的161例患者随机分成观察组和对照组,观察组患者在结肠镜检查全程播放节奏舒缓的轻音乐,对照组则不播放轻音乐。比较两组进镜时长、疼痛程度、脉率变化等指标。结果两组基础脉率差异无显著性(P>0.05),观察组进镜时间、疼痛程度、脉率差与对照组相比差异均有显著性(P<0.05)或非常显著性(P<0.01),观察组患者的进镜时间短、痛苦程度轻、脉率变化少。结论轻音乐可分散患者结肠镜检查时的注意力,减轻疼痛程度,消除紧张心理,缩短检查时间,值得推广应用。

舒适护理在超声胃镜检查术中的应用效果观察

目的通过不同护理模式在超声胃镜中的应用结果分析,探讨超声胃镜检查术中舒适护理的临床应用效果。方法选取2016年4—9月在我院行超声胃镜检查的185例患者为研究对象,将其随机分成对照组92例和观察组93例,分别给予常规护理及舒适护理,比较两组患者术前与术后的心率、呼吸、咽部损伤、检查中止、焦虑指数、诊查时间等指标。结果观察组患者术后心率、呼吸、焦虑指数、检查中止率等指标均好于对照组(P<0.05),观察组患者耐受性好,呼吸、心率变化少,检查中止率低;两组患者在咽部损伤、诊查时间等方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论患者在舒适护理模式下可以更好地配合超声胃镜检查,同时也提高了护理质量。

胆道镜液电碎石对术后残留结石治疗的观察及护理

目的探讨胆道镜液电碎石对术后残留结石治疗的效果及护理方法。方法总结和分析67例术后胆道残留的巨大、嵌顿、铸状结石的患者,在使用胆道镜液电碎石治疗的效果和护理体会。结果64例结石完全取净,取石成功率96%,全部病例无胆道穿孔及窦道穿孔等严重并发症发生,并积累了护理经验。结论遵守操作规程,医生与护士默契配合,认真细心做好术前、术中、术后护理,可使液电碎石治疗安全顺利完成,避免各种并发症的发生。

老年人咪唑安定清醒镇静胃镜检查的观察与护理

目的观察老年人咪唑安定清醒镇静胃镜检查的安全性，探讨相关的护理。方法对302例年龄65～92岁的老年人行咪唑安定清醒镇静胃镜检查，观察和记录用药后血压、脉搏、呼吸、血氧饱和度的变化，观察检查过程中的反应，以及检查后的满意度。结果3O2例老年人行咪唑安定清醒镇静胃镜检查，痛苦反应小，大部分能完全遗忘检查过程，对呼吸循环无明显的影响，无并发症发生。结论咪唑安定清醒镇静用于老年人胃镜检查是安全有效的，检查前认真对患者进行针对性的健康教育，检查过程中注意加强监察，做到细心、专心、准确、敏捷，检查后做好观察和指导，对安全顺利地完成检查具有重要意义。

无痛胃肠镜下行胃肠息肉高频电凝切除术的观察与护理

目的:探索无痛胃肠镜息肉高频电凝切除术的安全性与相关护理。方法:对268例患者在无痛胃肠镜下行息肉高频电凝切除术中使用芬太尼联合丙泊酚,护理人员加强心理护理、肠道准备,对全过程进行观察。结果:268例患者因护理措施得当,护理配合到位,检查与治疗顺利完成。无1例穿孔、麻醉意外等并发症发生。患者对检查过程不能记忆。结论:无痛胃肠镜检查与治疗是安全可靠的,它能增加患者的依从性,在有严格监护条件下值得临床推广应用。重视患者心理护理及健康教育,充分术前准备和精心术中、术后护理,默契配合是无痛内镜检查与治疗成功的关键。

传统与改良鼻胆管口鼻转换法的应用比较

目的:研究传统与改良鼻胆管口鼻转换法的应用比较。方法:将2008年3月～2010年3月在我科经内镜逆行胰胆管造影诊疗中实施内镜下鼻胆管引流术的60例患者随机分成研究组和对照组各30例,研究组在鼻胆管口鼻转换中采用导丝套取胃管,对照组采用传统方法。对两组患者的胃管套取成功率、一次抓取成功率、平均所需时间进行比较。结果:研究组患者胃管套取成功率高于对照组,但经比较无统计学意义(P>0.05)。研究组患者的一次抓取成功率高于对照组(P<0.05),平均所需时间短于对照组(P<0.05),并发症发生情况低于对照组(P<0.05)。结论:导丝套取胃管的方法可提高胃管的一次抓取成功率,缩短胃管抓取时间,明显减轻患者的不适。

上消化道出血胃镜诊疗中舒适护理的应用研究

目的探讨舒适护理在上消化道出血中的应用价值。方法将2010年1月～2011年5月因上消化道出血行急诊胃镜诊疗的97例患者随机分成观察组和对照组,观察组采用舒适护理方案:患者胃镜检查术前给予耐心解释可能出现的不适及解决方法、术中积极配合并全程播放节奏舒缓的轻音乐,对照组则仅予常规护理。通过护理满意度调查表和焦虑评分表进行评估,观察2组术前、术中和术后的心率、血压、呼吸、耐受性、配合度、诊疗时间、焦虑指数和再出血率等指标,比较其差异。结果术前2组性别和年龄差异无显著性(P>0.05);术中观察组血压、耐受性、配合度和焦虑指数与对照组相比差异均有显著性(P<0.05),观察组患者耐受性好、痛苦程度轻、血压变化少;而呼吸、心率诊疗时间、再出血率观察组和对照组均无显著性差异(P>0.05)。结论舒适护理对胃镜检查患者有分散其注意力、缓解焦虑、消除紧张心理的作用,而对缩短诊疗时间、预防再出血价值有限。

综合护理干预在消化道肿瘤患者护理中的应用探讨

目的:探讨综合护理干预在消化道肿瘤患者实施效果。方法:将108例消化道肿瘤患者随机分为对照组和观察组,每组54人,对照组护理时仅采用常规护理,观察组除此以外,采取综合护理措施,主要包括心理护理、饮食护理和健康指导干预,对比分析两组患者的护理干预效果。结果:观察组患者食欲明显好转,疼痛有明显减轻,对疾病认知情况以及日常生活能力评分与对照组相关情况比较,有明显高出(P<0.05)。结论:对消化道肿瘤患者实施综合护理干预在改善患者的生活质量中起着非同小可的作用和意义。

舒适护理在非静脉性消化道出血胃镜诊疗中的应用

目的探讨舒适护理在非静脉性消化道出血胃镜诊疗中的应用价值。方法将97例因非静脉性消化道出血行急诊胃镜诊疗的患者随机分成观察组(n=50)和对照组(n=47),两组患者性别和年龄无统计学差异性;观察组应用舒适护理措施,对照组仅给予常规普通护理。以焦虑量表对患者的术中心理状态进行评估,对比两组术前、术中及术后的呼吸、心率、焦虑指数、血压、诊疗时间、耐受度、配合度及再出血率等相关指标的差异性。结果术中观察组患者的耐受度、血压、焦虑指数及配合度均与对照组相比有明显差异,观察组患者的耐受度更高、痛苦更轻、血压变化幅度小;观察组患者的心率、呼吸、再出血率及诊疗时间与对照组均未见明显差异。结论舒适护理应用于胃镜检查中具有分散患者注意力、缓解紧张情绪的作用,但对于缩短诊疗过程及预防再出血的作用不明显。

异丙酚合并格拉司琼应用于麻醉胃镜的临床观察

目的探讨异丙酚合并格拉司琼用于麻醉胃镜检查的护理效果和安全性。方法对2008年4月～2009年4月在我院行麻醉胃镜检查的2000例病人进行观察,选择同期行常规胃镜检查的2000例病人进行对比观察;麻醉组:给予静脉注射异丙酚+格拉司琼,待病人进入麻醉状态后行胃镜检查。对照组:常规予利多卡因含服行咽喉部表麻后进行胃镜检查。在胃镜检查的全过程观察病人的呼吸、血压、心率、血氧饱和度,并在检查后询问病人的感受。结果麻醉组175例病人的呼吸、血压、心率、血氧饱和度有不同程度的下降,其中58例病人的上述指征超出了正常范围;对照组196例病人出现血压轻度升高、心率加快,均在正常范围内。麻醉组与对照组病人的满意度分别为100%和41.7%。结论异丙酚合并格拉司琼用于麻醉胃镜检查安全、舒适、无痛苦。

舒适护理在上消化道出血中的应用

目的:探讨舒适护理在上消化道出血中的应用价值。方法:将93例上消化道出血患者随机分成观察组和对照组,观察组采用舒适护理,对照组实行普通护理。比较两组住院时长、再出血率、治疗费用和对护理工作的满意度等差异。结果:两组性别、年龄构成差异无显著性(P>0.05),观察组住院时长、再出血率、治疗费用和对护理工作的满意度与对照组相比差异均有显著性(P<0.05),观察组患者的住院时间短,再出血率、治疗费用相对较低,对护理工作的满意度高。结论:舒适护理有利于上消化道出血患者以最佳的身心状态配合手术,缩短住院时间,降低治疗费用,提高护理质量。

个体化护理管理对提高肝癌高危人群诊疗依从性及自我管理能力的观察

目的探讨个体化护理管理对提高肝癌高危人群诊疗依从性及自我管理能力的效果。方法选择我院2010年1月～6月肝病病区住院和／或肝病专科门诊就诊的肝癌高危人群60例，采用随机抽样法将60例肝癌高危人群分为对照组和实验组，各30例。对照组采用常规护理。实验组在常规护理基础上采用个体化护理管理。6个月后对两组干预情况、诊疗依从性以及自我效能感评分进行比较。结果实验组在开展个体化护理管理6个月后肝癌高危人群B超及A FP检查、对肝癌基本知识认识程度、坚持抗病毒治疗、情绪改善、规律检查及治疗、需继续护理指导等指标明显高于对照组，有显著性差异（P＜0．05）。两组诊疗依从率比较，实验组诊疗依从率（96．7％）明显高于对照组（60．0％），有显著性差异（P＜0．05）。两组自我效能感评分比较有显著性差异（P＜0．05）。结论针对肝癌高危人群实施个体化护理管理，可提高诊疗依从性及自我管理能力，对病情防范控制及不良事件预防有非常重要意义。

舒适护理在急诊胃镜下套扎治疗食管胃底静脉曲张破裂出血应用效果影响

目的探讨舒适护理在急诊胃镜下套扎治疗食管胃底静脉曲张破裂出血应用效果。方法通过对2012年5月至2014年5月我院82例急诊胃镜下套扎治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的患者进行分组,其中对照组患者实施常规护理,实验组患者给予舒适护理。观察比较两组患者的焦虑评分及护理满意度差异。结果实验组患者焦虑评分及护理满意度优于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在急诊胃镜下套扎治疗食管胃底静脉张破裂出血中应用舒适护理可以降低焦虑评分,提高患者满意度,临床值得推广应用。

舒适护理在上消化道异物取出术中的应用

目的探讨舒适护理在胃镜检查过程中异物取出术的应用价值。方法根据患者个体特点采取相应的舒适护理方法,对73例胃镜下上消化道异物取出术患者进行术前、术中、术后的护理。结果经过舒适护理后,73例患者均顺利取出异物,未发生大出血、穿孔等严重并发症;减轻了患者因诊疗过程中的不适和心理压力,使患者安全、舒适、顺利完成了检查。结论经胃镜取出上消化道异物是一种相对安全快捷、简单有效的方法;舒适护理程序的应用有助于提高护理质量和创建和谐的护患关系,丰富了整体护理的内涵,提高了患者的满意度。

经支气管镜球囊扩张术治疗结核性支气管狭窄的护理

总结了12例采用支气管镜下支气管镜球囊扩张术治疗结核性支气管狭窄患者的护理。经精心护理后12例患者术后呼吸变平顺,指脉氧升高,均治愈出院,无出血、窒息等并发症发生。认为术前认真护理、术中积极配合是支气管镜球囊扩张术治疗结核性支气管狭窄成功的关键因素之一。

人工气道患者电子支气管镜检查的护理配合体会

目的探讨人工气道患者行电子支气管镜检查的术前准备、术中配合及术毕处置方法。方法总结分析我科45例人工气道患者行电子支气管镜检查的配合经验。结果45例病人中94%以上取得了满意的疗效,1例气道内有少量出血,经局部滴入1∶10000肾上腺素2ml后出血停止,2例术中出现支气管痉挛,停止检查后自行恢复,余无重大并发症发生。结论人工气道患者常因病情危重不能脱离呼吸机而增加电子支气管镜检查的危险性;术前严格掌握适应证,做好心电监护,备好急救药品及抢救仪器,术中与医生密切配合,术后严密观察,对人工气道患者行电子支气管镜检查治疗可以取得满意疗效。

不同操作平台、染料间高分辨率熔解曲线分析技术检测粪便基因突变的性能差异

目的探讨在不同操作平台、染料间高分辨率熔解曲线分析(HRM)技术检测粪便基因突变的性能差异。方法收集合格的粪便125份,其中大肠癌40份,晚期腺瘤35份,正常对照50份,在LightCycler 480与Rotor-Gene 6000平台设备上,分别使用Resolight或Eva Green染料,检测K-ras基因突变率的差异,所有样品均行测序。结果测序发现,大肠癌组、晚期腺瘤组、正常对照组K-ras基因突变率分别是40%、31.4%、0%。在LightCycler 480平台,用Resolight/Eva Green染料突变检出率分别为40%/45%、31.4%/34.2%、0%/0%。在Rotor-Gene 6000平台,用Resolight/Eva Green染料突变检出率分别为42.5%/47.5%、34.2%/37.1%、0%/0%。在各组中,不同操作平台、染料间突变检出率差异无统计学意义(P>0.05)。HRM检测粪便基因突变敏感度达100%。结论 HRM在不同操作平台、染料间的突变检出率差异无显著性。

舒适护理在上消化道异物取出术中的应用

目的探讨舒适护理在胃镜检查过程中异物取出术的应用价值。方法根据患者个体特点采取相应的舒适护理方法，对73例胃镜下上消化道异物取出术患者进行术前、术中、术后的护理。结果经过舒适护理后，73例患者均顺利取出异物。未发生大出血、穿孔等严重并发症；减轻了患者因诊疗过程中的不适和心理压力，使患者安全、舒适、顺利完成了检查。结论经胃镜取出上消化道异物是一种相对安全快捷、简单有效的方法；舒适护理程序的应用有助于提高护理质量和创建和谐的护患关系，丰富了整体护理的内涵，提高了患者的满意度。