脑卒中后抑郁患者的心理状况及其与认知功能的相关性

目的分析脑卒中后抑郁患者的心理状况及其与认知功能的相关性,为患者的诊断提供指导。方法选取惠州市中心人民医院2017年3月至2019年10月收治的110例脑卒中后抑郁患者作为研究组,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评估患者的抑郁程度,并按照评估结果将其分为轻度组(86例)和重度组(24例);选择我院同期收治的50例脑卒中非抑郁患者作为对照组,采用蒙特利尔认知功能评估量表(MOCA)对全部患者的认知功能进行评估;比较评估结果,分析心理状况与认知功能的相关性。结果轻度组和重度组患者的MOCA评分分别为(19.52±3.06)分、(14.24±2.12)分,明显低于对照组的(24.24±5.16)分,且重度组的MOCA评分明显低于轻度组,差异均有统计学意义(P<0.05);轻度组和重度组患者的认知功能障碍发生率分别为26.74%、54.17%,明显高于对照组的6.0%,且重度组的认知功能障碍发生率明显高于轻度组,差异均有统计学意义(P<0.05);Spearman相关性分析结果显示,抑郁与认知功能评分呈负相关(r=-0.368,P<0.05)。结论脑卒中后抑郁患者的认知功能障碍明显加重,抑郁与认知功能障碍呈负相关,临床中需密切关注患者的心理及认知功能状况。

氟西汀联合奥氮平治疗伴自杀意念的抑郁症患者的效果

目的探讨氟西汀联合奥氮平治疗伴自杀意念的抑郁症患者的疗效及起效时间。方法选取在心理睡眠门诊就诊的伴自杀意念的抑郁症患者60例,按随机数字法将患者分为观察组和对照组,每组患者30例。观察组采用氟西汀联合奥氮平治疗,对照组采用氟西汀治疗。统计分析所有患者治疗前、治疗3 d、1周、2周、3周、4周、6周、8周不同时间的17项汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和自杀意念自评量表(SSIOS)评分得分。结果观察组治疗2周HAMD下降,治疗3 d SSIOS得分下降,对照组治疗4周HAMD下降,治疗1周SSIOS得分下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论氟西汀联合奥氮平治疗伴自杀意念的抑郁症患者的疗效好,起效时间短,值得临床推广使用。

帕罗西汀联合黛力新治疗惊恐障碍的疗效观察

目的 评价盐酸帕罗西汀联合黛力新治疗惊恐障碍的临床疗效及其不良反应。方法 将符合CCMD-3诊断标准的32例惊恐障碍患者每日给予盐酸帕罗西汀10mg和黛力新1片，连续治疗1个月，采用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）和不良反应量表（TESS）评定疗效和药物不良反应。结果 所有32例患者均完成了1个月的临床观察。治疗前后HAMA减分比较差异有非常显著（P〈0．01），临床疗效评定显效率为和有效率均为100％。盐酸帕罗西汀联合黛力新治疗的不良反应轻微。结论 盐酸帕罗西汀联合黛力新治疗惊恐障碍安全有效，依从性好。