自制色彩标记卡对ICU患者中心静脉导管相关性血流感染的预防效果

目的：探讨自制色彩标记卡在我院ICU病房对于降低患者中心静脉导管相关性血流感染（CRBSI）的效果。方法：选取我院2013年1月-2013年12月的ICU患者374例作为对照组,2014年1月-2015年4月我院的ICU患者360例作为观察组,观察组患者采用自制色彩标记卡,用以提示医护人员和患者及其家属所需要注意的事项;对照组采用常规护理。对两组患者的CRBSI发生率和满意度进行比较。结果：观察组CRBSI发生率低于对照组,观察组的患者满意度高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：自制色彩标记卡用于ICU患者能够降低CRBSI的发生率,提高患者满意度,值得临床上推广应用。

心理护理对提高ICU护理质量的影响

目的:探讨心理护理对提高ICU护理质量的影响。方法:以2010年3月～2011年1月我院急诊ICU收治的68例患者为研究对象,由经专业心理学培训的ICU护理人员对其进行心理护理,比较护理前后患者的焦虑、抑郁水平及危险事故发生率、对护理工作满意度。结果:本组患者经护理后焦虑及抑郁得分均低于护理前(P<0.05);护理后患者危险事故发生率为5.88%,明显低于护理前的19.12%(P<0.05);经护理后68例患者中有57例表示对护理工作很满意,11例表示满意。结论:专业的心理护理能够改善ICU患者焦虑、抑郁水平,显著提高ICU护理质量。

舒适护理对预防ICU综合症的效果观察

目的探讨舒适护理在预防ICU综合症中的效果。方法评估ICU患者在心理、生理、社会环境和灵魂等方面存在的问题,对其实施针对性的舒适护理,提高护理人员素质,提供优质护理服务。结果实验组的ICU综合症发病率明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论舒适护理作为一种整体的个性化的、创造性的、有效的护理模式,在预防ICU综合症方面效果满意。

右美托咪定和咪达唑仑复合芬太尼对ICU术后机械通气患者镇静的影响

目的探究右美托咪定和咪达唑仑复合芬太尼对ICU术后机械通气患者镇静的影响。方法选择2016年3月—2018年8月本院ICU术后机械通气患者65例作为研究对象,随机分为A组32例和B组33例。A组采用右美托咪定复合芬太尼镇静,B组采用咪达唑仑复合芬太尼镇静,比较两组的镇静效果和不良反应情况。结果 A组和B组镇静剂的使用剂量、达到镇静效果时间相比较,差异无统计学意义(P>0.05),A组停药后苏醒时间少于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组和B组术前、术后12h、术后24 h的SAS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。A组发生3例不良反应,不良反应发生率为9.38%(3/32); B组发生5例不良反应,不良反应发生率为15.15%(5/33),差异无统计学意义(P>0.05)。结论右美托咪定和咪达唑仑复合芬太尼应用在ICU术后机械通气患者中镇静中效果明显,安全性高,但右美托咪定更有利于促进患者苏醒,临床应用需具体问题具体分析,提升用药的合理性。

心理护理对ICU清醒患者ICU综合征的预防效果

目的:探讨ICU清醒患者的心理护理方法以及护理效果,结合患者的ICU综合征发生情况进行评价。方法:选取我院ICU2018年2月~2019年3月期间收治的96例患者作为研究对象,分为观察组(心理护理+常规护理)和对照组(常规护理)各48例,观察两组患者的护理效果。结果:与对照组相比,观察组患者的ICU综合征发生率(6.25%<22.92%)、并发症发生率(4.17%<18.75%)、焦虑自评量表(SAS)评分[(37.59±4.25)分<(46.01±3.74)分]、抑郁自评量表(SDS)评分[(40.82±3.75)分<(48.05±4.37)分]相对更低(P<0.05),ICU住院时间[(4.16±1.34)d<(7.25±1.59)d]相对更短(P<0.05),而患者的护理满意度(95.83%>72.92%)相对更高(P<0.05)。结论:心理护理在ICU清醒患者监护过程中的应用,能够有效预防ICU综合征的发生。

重症急性胰腺炎并发腹腔间隔室综合征76例临床分析

目的分析重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)并发腹腔间隔室综合征(compartmen syndrome,ACS)患者的临床特点及治疗方法。方法对到本院就治的76例SAP合并ACS患者的临床资料进行回顾性分析。结果 SAP合并ACS患者典型表现有腹胀、腹膨隆、腹痛、呼吸困难等;容易并发器官功能障碍、黄疸、消化道出血、胰性脑病等疾病;76例患者中65例抢救成功,占85.53%;死亡11例,占14.47%。结论对SAP合并ACS患者进行腹腔置管引流联合生大黄导泻、芒硝外敷治疗能有效缓解腹腔高压表现,提高抢救成功率。

危重症患者实施护士分层级管理的效果研究

目的探讨危重症患者实施护士分层级管理的效果。方法回顾性分析该院2011年9月—2012年8月收治的危重症患者的临床资料,比较分析满意度调查及护理质量统计结果,探讨实施护士分层级管理的效果。结果和对照组相比,参与对观察组患者治疗和护理的护士、患者的满意度较高,工作效率及护理质量合格率均有明显的提升,二者比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论危重症患者实施护士分层级管理能够提高护士及患者的满意度,提升工作效率及护理质量合格率,具有良好的应用效果,值得在临床广为推广。

集束化护理在预防呼吸机相关性肺炎中的应用

目的：探讨机械通气集束化护理在预防呼吸机相关性肺炎的作用.方法：选择2011年1～ 12月机械通气患者225例作为对照组,2012年1～12月机械通气患者262例作为观察组,对照组采用常规的护理方法,观察组采用包括严格手卫生、加强口腔护理、重视气道湿化、定时监测气囊压、持续声门下吸引、每天进行拔管评估、呼吸机管路的护理、半卧位（抬高床头30.～45.）等集束化护理措施,观察两组患者VAP的发病率、入住ICU的时间、机械通气时间、ICU的医疗费用.结果：观察组患者VAP的发病率、入住ICU时间、机械通气时间、ICU的医疗费用均低于对照组（P＜0.05）.结论：集束化护理可降低机械通气患者VAP发病率,减少机械通气时间和医疗费用,值得临床推广应用.

集束干预策略在预防呼吸机相关性肺炎中的应用

目的:探讨集束干预策略在预防呼吸机相关性肺炎(VAP)中的作用,为临床提供借鉴意义。方法:采用回顾性研究方法,选取实施机械通气治疗的患者160例为对照组,另选择实施机械通气治疗的患者160例为干预组;对照组给予常规护理;干预组除实施常规护理外,实行集束干预策略,然后通过观察两组患者VAP的感染率对效果进行评估。结果:对照组患者VAP的感染率为21.28‰,明显高于干预组患者VAP的感染率(9.63‰);在住院时间方面,干预组患者的住院时间为(7.1±3.4)d,明显短于对照组(8.8±4.1)d,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:集束干预策略在预防VAP方面的效果明显,具有临床的可行性、科学性、安全性,值得推广。

夫西地酸治疗院内耐甲氧西林金黄色葡萄球菌肺炎的疗效

目的:观察夫西地酸治疗院内耐甲氧西林金黄色葡萄球菌肺炎的临床疗效。方法:选取我院自2007年3月～2009年12月收治的40例耐甲氧西林金黄色葡萄球菌肺炎患者随机分为观察组(夫西地酸治疗组)和对照组(万古霉素治疗组)各20例,比较两组患者的治疗效果及不良反应情况。结果:①观察组治愈9例,显效6例,总有效率为75.0%;对照组治愈11例,显效5例,总有效率为80.0%。两组比较差异不大(P>0.05),无统计学意义。②观察组出现恶心、呕吐1例,黄疸1例;对照组出现皮疹1例,发热1例。两组不良反应发生率比较无统计学意义。结论:夫西地酸治疗院内耐甲氧西林金黄色葡萄球菌肺炎的效果接近万古毒素,由于夫西地酸不良反应较少,和其他抗生素无交叉耐药性,因此夫西地酸可作为治疗院内耐甲氧西林金黄色葡萄球菌肺炎的又一选择。

不同严重程度高脂血症性重症急性胰腺炎患者血液净化治疗效果及炎性指标变化观察

目的:研究不同严重程度高脂血症性重症急性胰腺炎(HLSAP)患者连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)治疗效果及炎性指标变化。方法:选取2017年1月~2019年1月某院HLSAP患者56例临床资料进行回顾性分析,根据有无MODS将患者分为Ⅰ级(n=35)和Ⅱ级(n=21)两组并给予常规干预和CVVH治疗,比较两组治疗后症状缓解时间及APACHEⅡ评分、血清TG、CRP及IL-6水平变化。结果:治疗后Ⅰ级患者腹痛、腹胀、恶心呕吐、腹膜刺激征等症状体征缓解时间及肠鸣音恢复时间均明显少于Ⅱ级患者,P<0.05;治疗前Ⅰ级患者Ⅱ评分、血清TG、 CRP及IL-6水平低于Ⅱ级患者,治疗后两组APACHEⅡ评分、血清TG、 CRP及IL-6水平均明显降低,且Ⅰ级患者Ⅱ评分、血清CRP及IL-6水平低于Ⅱ级患者,P<0.05。结论:CVVH治疗不同严重程度HLSAP均可有效降低血清TG水平,改善症状和整体健康状态,但对大分子炎症介质清除能力有限,故而需与其它治疗方案联合应用以提升治疗效果。

水胶体敷料在偏瘫并发压疮感染患者中应用的效果

目的：探讨水胶体敷料在偏瘫并发压疮感染患者中的效果。方法选取收治的偏瘫并发压疮感染患者60例，随机分为对照组和观察组，每组30例。对照组患者采用传统聚维酮碘＋TDP光照治疗，观察组患者采用水胶体敷料治疗。比较两组患者偏瘫并发压疮感染患者的直接护理时间、间接护理时间及临床疗效。结果观察组患者非感染创面愈合时间、创面愈合时间、直接护理时间、间接护理时间、敷料更换次数均明显少于对照组（均P＜0.05），患者临床治疗总有效率明显高于对照组（P＜0.05），患者并发症发生率明显低于对照组（ P＜0.05）。结论水胶体敷料在偏瘫并发压疮感染患者中的护理效果显著，可明显缩短患者的治疗时间，并发症少且安全性高。