口服大黄水对肝硬化患者血清TNF-α,IL-6水平的影响

目的 了解TNF -α ,IL -6对肝损害的作用 ,研究口服大黄水治疗对肝炎后肝硬化患者血清TNF -α ,IL-6的影响。方法 47例乙型肝炎后肝硬化患者随机分为 2组 ,均予常规护肝治疗 ,并根据病情给予有效抗生素或支持治疗 ,治疗组加服大黄水 ,疗程 14d。治疗前后检测肝功能和血清TNF -α ,IL -6水平。结果 治疗前肝功能C级患者的TNF -α ,IL -6水平均明显高于A级患者 (P <0 .0 5 ) ,A ,B级差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ;治疗前TNF -α与IL -6水平呈正相关 (r =0 .42 0 ) ,两者均与TB呈显著正相关 (r分别为 0 .46 2 ,0 .45 8) ,TNF -α与ALT水平呈正相关 (r =0 .30 1) ,但IL -6与ALT水平无关 (r =0 .198) ;治疗后随着TNF -α ,IL -6水平的降低 ,所有患者的临床表现均有改善 ,ALT ,TB水平均下降 ,治疗组TNF -α ,IL -6水平的降幅及病情的改善程度均优于对照组 (P <0 .0 5 )。结论 TNF -α ,IL -6在肝损害中起了重要的作用 ,口服大黄水有助于降低TNF -α ,IL

白细胞介素18、γ-干扰素与慢性乙型肝炎肝纤维化临床与病理的关系

目的探讨慢性乙型肝炎(CHB)患者血清白细胞介素-18(IL-18)、γ-干扰素(IFN-γ)在肝纤维化中的作用机制。方法采用ELISA和R IA方法检测124例CHB患者和20例健康成人血清IL-18,IFN-γ,HA,LN,Ⅳ-C的水平,并与肝组织病理纤维化分期进行对照研究。结果慢性乙型肝炎患者血清IL-18,IFN-,γHA,LN,Ⅳ-C的水平均不同程度高于对照组(P<0.05?,且随肝损害程度的加重而升高,与肝损害程度呈正相关;并且血清IL-18及IFN-γ水平与肝组织病理纤维化程度具有明显的相关性,血清IL-18及IFN-γ水平与血清HA,LN,Ⅳ-C的水平呈正相关。两细胞因子间呈正相关。结论慢性乙型肝炎患者血清IL-18及IFN-γ水平在肝纤维化发生发展中起重要作用,可作为评估肝纤维化的血清学指标。

慢性乙型肝炎患者血清IL018、IFN0γ的检测及临床意义

目的:探讨慢性乙型肝炎(CHB)患者血清IL18、IFNγ水平的变化及其临床意义。方法:应用ELISA法检测49例CHB患者血清IL18、IFNγ水平,并同时检测肝功能和乙肝病毒标志物。结果:CHB患者血清IL18、IFNγ水平均显著高于对照组(P<0.001),其升高水平依次为重度>中度>轻度,以CHB重度增高最为显著;血清IL18、IFNγ水平与血清ALT、TBil呈正相关(P<0.01或P<0.05);HBeAg阴性组血清中IL18水平较HBeAg阳性组明显升高(P<0.001),而IFNγ则无明显变化。结论:血清IL18、IFNγ参与了CHB的病理生理过程,并且与肝炎的病情变化密切相关,检测血清IL18、IFNγ水平有助于了解肝组织炎症活动及肝细胞损伤程度。同时,IL18在抗病毒方面发挥着重要作用。