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益赛普治疗风湿免疫疾病患者的临床效果研究
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作者 陈宇航 《哈尔滨医药》 2021年第4期45-46,共2页
目的讨论益赛普治疗风湿免疫病患者的临床疗效。方法选取140例风湿免疫病患者为主要分析对象,根据治疗方式的不同,将其分成两组,对前50例患者采取甲氨蝶呤治疗,并设为常规组,对后90例患者在常规组基础上,加入益赛普治疗,并设为研究组,... 目的讨论益赛普治疗风湿免疫病患者的临床疗效。方法选取140例风湿免疫病患者为主要分析对象,根据治疗方式的不同,将其分成两组,对前50例患者采取甲氨蝶呤治疗,并设为常规组,对后90例患者在常规组基础上,加入益赛普治疗,并设为研究组,观察两组患者的治疗效果。结果研究组治疗有效率(97.78%)明显高于常规组(80.00%);研究组不良反应为(3.33%),对比常规组更低;治疗前,两组在红细胞沉降率、C反应蛋白等指标对比无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组的经过治疗后红细胞沉降率、C反应蛋白等指标更低(P<0.05)。结论风湿免疫病患者在临床上应用益赛普进行治疗,临床效果较显著,具有临床应用价值。 展开更多
关键词 益赛普 风湿免疫疾病 治疗效果 不良反应
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高频超声在类风湿关节炎疗效监测中的量化应用 被引量:4
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作者 庄宇 吕志芬 +3 位作者 张雪珍 陈宇航 王志文 谭志明 《河北医科大学学报》 CAS 2019年第7期838-841,共4页
目的观察高频超声在类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)疗效监测中的量化应用。方法收集RA患者60例,于治疗前、缓解期及缓解后半年进行高频超声检查,观察7个特定关节的滑膜厚度、超声灰阶(gray scale,GS)评分、血流能量多普勒(power... 目的观察高频超声在类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)疗效监测中的量化应用。方法收集RA患者60例,于治疗前、缓解期及缓解后半年进行高频超声检查,观察7个特定关节的滑膜厚度、超声灰阶(gray scale,GS)评分、血流能量多普勒(power Doppler,PD)评分,检测血红细胞沉降率、C反应蛋白、类风湿因子水平,分析关节滑膜改变与炎症指标的相关性。结果 60例RA患者共检查840个关节,治疗后缓解期和缓解后半年7个关节关节滑膜厚度、GS评分、血流PD评分、红细胞沉降率、C反应蛋白、类风湿因子水平均明显小于或低于治疗前,缓解后半年7个关节关节滑膜厚度、GS评分、PD评分、红细胞沉降率、C反应蛋白、类风湿因子水平均明显小于或低于缓解期( P < 0.05)。关节滑膜厚度和滑膜血流与红细胞沉降率、C反应蛋白、类风湿因子均呈正相关( P < 0.05)。结论高频超声在RA疗效监测中有确定意义,简化的7个关节GS及PD量化评分变化与炎症指标、类风湿因子滴度的变化趋势呈正相关,对制定及调整RA的治疗方案具有重要的指导意义。 展开更多
关键词 关节炎 类风湿 高频超声 疗效监测
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外周血T淋巴细胞亚群与联合糖皮质激素治疗后类风湿性关节炎患者预后的关系 被引量:6
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作者 黄懿敏 谭志明 庄宇 《广西医学》 CAS 2022年第24期2841-2846,共6页
目的分析外周血T淋巴细胞亚群与联合糖皮质激素(GC)治疗后类风湿性关节炎(RA)患者预后的关系。方法以接受甲氨蝶呤联合GC治疗的95例RA患者为研究对象。比较治疗前后患者外周血T淋巴细胞亚群、血清类风湿因子(RF)及抗环状瓜氨酸(CCP)水平... 目的分析外周血T淋巴细胞亚群与联合糖皮质激素(GC)治疗后类风湿性关节炎(RA)患者预后的关系。方法以接受甲氨蝶呤联合GC治疗的95例RA患者为研究对象。比较治疗前后患者外周血T淋巴细胞亚群、血清类风湿因子(RF)及抗环状瓜氨酸(CCP)水平,并分析治疗前上述指标之间的相关性。根据治疗结局将RA患者分为预后不良组和预后良好组,比较两组治疗前外周血T淋巴细胞亚群水平,采用Logistic回归模型分析治疗前外周血T淋巴细胞亚群水平对RA患者预后的影响。结果治疗4周后,RA患者的CD4^(+)T淋巴细胞水平、CD4^(+)/CD8^(+)比值、RF水平、CCP水平均较治疗前降低,CD8^(+)T淋巴细胞水平较治疗前升高(均P<0.05)。治疗前CD4^(+)T淋巴细胞水平、CD4^(+)/CD8^(+)比值与RF水平、CCP水平均呈正相关,CD8^(+)T淋巴细胞水平与RF水平、CCP水平均呈负相关(均P<0.05)。治疗前,预后不良组的RA患者CD4^(+)T淋巴细胞水平、CD4^(+)/CD8^(+)比值均高于预后良好组,CD8^(+)T淋巴细胞水平低于预后良好组(均P<0.05)。治疗前CD4^(+)T淋巴细胞水平升高、CD8^(+)T淋巴细胞水平降低和CD4^(+)/CD8^(+)比值升高是联合GC治疗后RA患者预后不良的风险因子(均P<0.05)。结论联合GC治疗可以降低RA患者的CD4^(+)T淋巴细胞水平、RF水平、CCP水平及CD4^(+)/CD8^(+)比值,升高CD8^(+)T淋巴细胞水平。治疗前CD4^(+)T淋巴细胞水平升高、CD4^(+)/CD8^(+)比值升高、CD8^(+)T淋巴细胞水平降低可能是联合GC治疗后RA患者预后不良的风险因子。 展开更多
关键词 类风湿性关节炎 外周血T淋巴细胞亚群 糖皮质激素 预后
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DNA免疫吸附疗法治疗狼疮间质性肺炎的近期疗效及安全性分析 被引量:4
4
作者 张雪珍 庄宇 刘滢 《广西医科大学学报》 CAS 2018年第1期61-64,共4页
目的:分析DNA免疫吸附疗法治疗狼疮间质性肺炎的近期疗效及安全性。方法:选取2016年1—12月广东省惠州市中心人民医院收治的80例狼疮间质性肺炎患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例。对照组采用甲强龙+泼尼松+环磷酰胺冲击... 目的:分析DNA免疫吸附疗法治疗狼疮间质性肺炎的近期疗效及安全性。方法:选取2016年1—12月广东省惠州市中心人民医院收治的80例狼疮间质性肺炎患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例。对照组采用甲强龙+泼尼松+环磷酰胺冲击治疗,观察组在对照组治疗基础上加用DNA免疫吸附治疗。比较两组患者的近期疗效、高分辨CT评分、6 min步行距离及不良反应发生率。分别于治疗前、后测定患者血清免疫球蛋白、抗核抗体(ANA)滴度、抗双链DNA抗体(抗ds-DNA抗体)及补体水平。观察治疗前、后患者的肺活量(VC)、用力肺活量占预计值百分比(FVC%)、单位肺泡容积一氧化碳弥散量占预计值百分比(DLCO/VA)、1 s用力呼吸容积(FEV1)占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)等肺功能指标的变化。结果:治疗后,观察组IgG、IgM、IgA、ANA、抗ds-DNA水平、高分辨CT评分低于对照组,而C3水平高于、6 min步行距离长于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组治疗后VC、FVC%、FEV1/FVC、DLCO/VA均高于对照组(P<0.05)。观察组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05),两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:DNA免疫吸附疗法可提高狼疮间质性肺炎的临床疗效,改善患者的免疫功能及肺功能。 展开更多
关键词 狼疮间质性肺炎 DNA免疫吸附疗法 肺功能 免疫
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原因不明复发性流产诊治及临床研究进展
5
作者 李金伟 谭志明 《广东医学》 CAS 2024年第1期12-16,共5页
复发性流产(recurrent spontaneous abortion,RSA)是目前常见的一种早期妊娠并发症,在近50%的病例中,RSA的病因仍然不明,这类病例通常被称为原因不明的复发性流产(unexplained recurrent spontaneous abortion,URSA)或特发性复发性流产... 复发性流产(recurrent spontaneous abortion,RSA)是目前常见的一种早期妊娠并发症,在近50%的病例中,RSA的病因仍然不明,这类病例通常被称为原因不明的复发性流产(unexplained recurrent spontaneous abortion,URSA)或特发性复发性流产。通过在PubMed上检索近十年来的相关研究,总结URSA疾病妇女发生流产事件的影响因素和机制,此外,还总结了现有临床实验诊断技术和治疗方法,探讨不同治疗之间的差异性与局限性,以及在未来临床研究过程中须待解决的问题和重要的优先事项。 展开更多
关键词 特发性复发性流产 免疫因素 治疗策略
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来氟米特联合甲氨蝶呤治疗活动性类风湿性关节炎78例的临床观察 被引量:6
6
作者 陈宇航 叶石保 王志文 《中国现代药物应用》 2021年第15期34-36,共3页
目的研究来氟米特(LEF)联合甲氨蝶呤(MTX)治疗活动性类风湿性关节炎(RA)的效果及安全性。方法156例活动性RA患者,随机分为对照组和联合组,各78例。对照组采用MTX治疗,联合组在MTX的基础上联用LEF治疗。比较两组临床症状改善情况、炎症... 目的研究来氟米特(LEF)联合甲氨蝶呤(MTX)治疗活动性类风湿性关节炎(RA)的效果及安全性。方法156例活动性RA患者,随机分为对照组和联合组,各78例。对照组采用MTX治疗,联合组在MTX的基础上联用LEF治疗。比较两组临床症状改善情况、炎症情况、不良反应发生情况。结果治疗后,两组晨僵持续时间、关节压痛、关节肿胀均较治疗前改善,且联合组晨僵持续时间(54.32±25.51)min短于对照组的(76.38±26.56)min,关节压痛(8.29±5.02)个、关节肿胀(7.02±5.01)个少于对照组的(10.24±5.54)、(9.39±4.52)个,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血沉(ESR)水平均明显下降,且联合组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论LEF联合MTX与MTX单药治疗相比较,两药联合更能够缓解活动性RA患者的临床症状,并同时降低炎症水平,且并不会使不良反应明显增加。 展开更多
关键词 类风湿性关节炎 来氟米特 甲氨蝶呤
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重组人Ⅱ型TNF受体-抗体融合蛋白联合手指操治疗类风湿性关节炎伴晨僵患者临床效果观察 被引量:3
7
作者 陈宇航 《内科》 2019年第4期482-484,共3页
目的观察重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子(TNF)受体-抗体融合蛋白联合手指操治疗类风湿性关节炎伴晨僵患者的临床效果。方法选择2015年2月至2018年1月我院收治的类风湿性关节炎伴晨僵患者100例为研究对象,按照就诊号单双数分为观察组与对照组,每... 目的观察重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子(TNF)受体-抗体融合蛋白联合手指操治疗类风湿性关节炎伴晨僵患者的临床效果。方法选择2015年2月至2018年1月我院收治的类风湿性关节炎伴晨僵患者100例为研究对象,按照就诊号单双数分为观察组与对照组,每组50例。对照组患者给予常规治疗及用手指操治疗,观察组患者在对照组患者治疗的基础上给予重组人Ⅱ型TNF受体-抗体融合蛋白治疗,两组患者均持续治疗12周。比较两组患者的疼痛视觉模拟评分(VAS)、28个关节的疾病活动性评分(DAS28),C反应蛋白(CRP)水平,肿胀关节数量、压痛关节数量及晨僵时间。结果治疗前,两组患者VAS、DAS28评分,CRP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗12周后,两组患者的VAS、DAS28评分以及CRP水平均显著降低,观察组患者的VAS、DAS28评分以及CRP水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者肿胀关节数量、压痛关节数量与晨僵时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗12周后,两组患者肿胀关节数量、压痛关节数量与晨僵时间均显著减少(缩短),观察组患者肿胀关节数量、压痛关节数量显著少于对照组,晨僵时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在常规治疗联合手指操治疗基础上,使用注射用重组人Ⅱ型TNF受体-抗体融合蛋白治疗类风湿性关节炎伴晨僵患者能取得良好的临床效果,能有效改善患者的关节肿胀、关节疼痛症状,明显缩短晨僵时间。 展开更多
关键词 类风湿性关节炎 晨僵 注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白 手指操
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肿瘤坏死因子-α与骨桥蛋白在类风湿关节炎滑膜成纤维细胞中表达的相互影响及其信号转导途径
8
作者 黄文辉 吕志芬 +3 位作者 陶怡 黄成辉 陈瑞林 张北平 《实用临床医药杂志》 CAS 2012年第23期28-31,共4页
目的分析肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和骨桥蛋白(OPN)在类风湿关节炎滑膜成纤维细胞中表达的相互影响及可能的信号转导途径。方法采用牛源性Ⅱ型胶原配合不完全弗氏佐剂制造胶原诱导性关节炎(CIA)模型,取正常对照组和模型组膝关节滑膜,胶... 目的分析肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和骨桥蛋白(OPN)在类风湿关节炎滑膜成纤维细胞中表达的相互影响及可能的信号转导途径。方法采用牛源性Ⅱ型胶原配合不完全弗氏佐剂制造胶原诱导性关节炎(CIA)模型,取正常对照组和模型组膝关节滑膜,胶原酶消化法分别培养滑膜成纤维细胞(SFs),分成正常对照组、模型组、模型组+脂多糖(LPS)、模型组+LPS+p38途径抑制剂(SB203580),观察SFs中OPN mRNA的变化,分析TNF-α与OPN表达的相互影响及可能的信号转导途径。结果模型组细胞加入LPS刺激后OPN mRNA表达较模型组明显增多(P<0.01),予SB203580后,OPNmRNA的表达显著减少,4组间比较差异显著(P<0.01)。结论 TNF-α可诱导OPN的表达,这一过程可能是通过p38丝裂原活化蛋白激酶(p38MAPK)信号转导途径而实现的。 展开更多
关键词 胶原诱导性关节炎 滑膜成纤维细胞 肿瘤坏死因子-Α 骨桥蛋白 P38丝裂原活化蛋白激酶
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涎腺超声检测在原发性干燥综合征诊断与随访中的应用价值 被引量:4
9
作者 张雪珍 林一钦 +1 位作者 何丽珍 谭志明 《浙江医学》 CAS 2018年第11期1261-1264,共4页
目的探究涎腺超声检测在原发性干燥综合征诊断与随访中的应用价值。方法将53例原发性干燥综合征患者根据其病程不同分为早期组35例和中晚期组18例,并选择同期健康人群50例作为对照组。所有研究对象均进行涎腺超声检查和唾液流率、涎腺... 目的探究涎腺超声检测在原发性干燥综合征诊断与随访中的应用价值。方法将53例原发性干燥综合征患者根据其病程不同分为早期组35例和中晚期组18例,并选择同期健康人群50例作为对照组。所有研究对象均进行涎腺超声检查和唾液流率、涎腺核素显像、腮腺造影等临床常规原发性干燥综合征诊断检查,分析3组的二维图像特征、收缩期峰值血流速度(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)、阻力指数(IR)及涎腺大小参数,比较涎腺超声检查与其他临床常规原发性干燥综合征诊断检查的临床诊断效能,并对确诊患者给予硫唑嘌呤2~3mg/(kg·d)进行治疗及为期1年的随访。结果原发性干燥综合征早期组颌下腺和腮腺的左右径、上下径和体积明显大于对照组、中晚期组(均P<0.05);PSV也明显高于对照组和中晚期组(均P<0.05),EDV则明显高于中晚期(P<0.05)。涎腺超声诊断原发性干燥综合征的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值较唾液流率、涎腺核素显像、腮腺造影的均有所有提高。结论超声检测可有效直接地观察患者涎腺腺体大小、实质回声及血流变化,相较于其他传统诊断方式具有更高的诊断效能,且操作简便快捷,可临床推广为原发性干燥综合征诊断的首选方法。 展开更多
关键词 涎腺超声 原发性干燥综合征 诊断 临床效能 随访
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来氟米特治疗系统性红斑狼疮的临床疗效及对炎症因子的影响分析 被引量:2
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作者 陈宇航 辛盼盼 黄懿敏 《中国实用医药》 2021年第22期30-33,共4页
目的研究来氟米特对系统性红斑狼疮(SLE)患者的治疗效果及对炎症因子的影响。方法 60例SLE患者,随机分为对照组和研究组,每组30例。对照组患者使用醋酸泼尼松进行常规治疗,研究组在对照组基础上加用来氟米特治疗。比较两组患者SLE疾病... 目的研究来氟米特对系统性红斑狼疮(SLE)患者的治疗效果及对炎症因子的影响。方法 60例SLE患者,随机分为对照组和研究组,每组30例。对照组患者使用醋酸泼尼松进行常规治疗,研究组在对照组基础上加用来氟米特治疗。比较两组患者SLE疾病活动指数(SLEDAI)、关节功能(疼痛关节指数、关节压痛指数、关节肿胀指数)、红细胞沉降率(ESR)、炎症因子[血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-8(IL-8)和白细胞介素-10(IL-10)]水平及不良反应发生情况。结果治疗后,两组SLEDAI、疼痛关节指数、关节压痛指数、关节肿胀指数和ESR均较治疗前降低,且研究组SLEDAI(4.53±3.96)分、疼痛关节指数(2.1±1.4)、关节压痛指数(2.3±1.6)、关节肿胀指数(1.1±0.6)和ESR(32.4±8.5)mm/h均低于对照组的(7.23±4.08)分、(4.6±2.4)、(4.3±1.6)、(3.1±1.6)、(42.1±10.8)mm/h,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组hs-CRP、IL-10水平均较治疗前降低,且研究组hs-CRP及IL-10水平低于对照组, IL-8水平均较治疗前升高,且研究组IL-8水平高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组不良反应发生率为30.0%(9/30),对照组不良反应发生率为23.3%(7/30)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论对SLE患者,在常规使用醋酸泼尼松的基础上同时使用来氟米特可以更好地改善症状,并可以调节患者的炎症因子水平。 展开更多
关键词 系统性红斑狼疮 来氟米特 糖皮质激素 泼尼松 炎症因子
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难治性痛风30例临床治疗 被引量:2
11
作者 庄宇 吕志芬 +3 位作者 陈宇航 辛盼盼 王志文 谭志明 《广州医药》 2019年第1期89-93,共5页
目的分析难治性痛风的治疗效果及经验总结。方法收集30例难治性痛风性关节炎患者分长病程及短病程组,对比各组基线指标及治疗后的血尿酸水平,肾功能情况及受累部位关节超声变化,及患者VAS评分比较,最后统计分析组间差异及探讨难治性痛... 目的分析难治性痛风的治疗效果及经验总结。方法收集30例难治性痛风性关节炎患者分长病程及短病程组,对比各组基线指标及治疗后的血尿酸水平,肾功能情况及受累部位关节超声变化,及患者VAS评分比较,最后统计分析组间差异及探讨难治性痛风预后与降尿酸控制水平、炎症指标、血肌酐变化的相关性。结果30例痛风患者治疗前后对比,短病程组患者VAS评分从5.6±3.3下降至3.2±1.1,血沉从59.3±12.4下降至20.6±6.9,受累关节滑膜厚度从(3.57±0.63) mm下降至(1.96±0.65) mm,血尿酸从(589.3±146.2)μmol/L下降至(403.8±96.4)μmol/L,P<0.05;短病程组及并发症少的患者改善更明显,血尿酸控制更低的患者相关指标下降更明显,P<0.01;患者的血尿酸下降趋势跟关节滑膜厚度与炎症指标(ESR)、血肌酐的变化趋势符合,通过回归分析有相关性意义,P<0.05。结论难治性痛风的处理核心还是有效的控制尿酸,但需要对影响预后的因素,包括感染、肾功能不全、消化性溃疡等并发症进行风险管理,降低相关风险及合并症治疗对难治性痛风的有效治疗管理非常重要。 展开更多
关键词 关节炎 痛风 肌骨超声 预后 难治性
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降尿酸达标治疗的痛风性关节炎患者肌骨超声影像学改变及相关因素 被引量:3
12
作者 黄懿敏 黄文辉 《吉林医学》 CAS 2022年第1期93-95,共3页
目的:使用肌骨超声对降尿酸达标治疗的痛风性关节炎患者进行随访并观察肌骨超声影像学改变,探究降尿酸达标治疗的相关影响因素。方法:选取惠州市中心人民医院于2018年12月~2020年1月期间在风湿免疫科收治且符合纳入和排除标准的80例原... 目的:使用肌骨超声对降尿酸达标治疗的痛风性关节炎患者进行随访并观察肌骨超声影像学改变,探究降尿酸达标治疗的相关影响因素。方法:选取惠州市中心人民医院于2018年12月~2020年1月期间在风湿免疫科收治且符合纳入和排除标准的80例原发性痛风性关节炎患者作为研究对象。对所有研究对象进行降尿酸治疗,分别于治疗前后对患者双膝关节、第一跖趾关节使用高频线阵探头(5~18 MHz)进行探查。结果:经3个月和6个月降尿酸治疗后,不同尿酸水平的三组患者的痛风石溶解值、痛风石溶解率及双轨征消失率进行比较,差异有统计学意义(P<0.05),血尿酸<300μmol/L组痛风石溶解值最大,痛风石溶解率最高,且双轨征的消失率也最高。经3个月和6个月降尿酸治疗后,尿酸水平与痛风石溶解值、痛风石溶解率、双轨征消失率呈负相关,关联均具有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,体重指数(BMI)、疾病病程、受累关节数、饮酒是痛风性关节炎患者降尿酸治疗达标的危险因素,而每日饮水量是保护因素。结论:肌骨超声可作为痛风性关节患者降尿酸治疗效果的随访工具。降尿酸达标治疗3个月后超声下可以开始看到尿酸盐晶体的溶解。BMI≥25 kg/m^(2)、疾病病程>5年、受累关节数≥2、饮酒等因素影响痛风性关节炎患者的降尿酸的治疗效果,而每日饮水量≥2 L的患者有利于降尿酸治疗。 展开更多
关键词 肌骨超声 痛风 降尿酸治疗 危险因素
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针对性护理干预在皮肌炎合并间质性肺炎中的护理效果探究 被引量:5
13
作者 张秋霞 《中国实用医药》 2016年第11期248-249,共2页
目的针对性护理干预在皮肌炎合并间质性肺炎中的护理效果探究。方法 100例皮肌炎合并间质性肺炎患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各50例。对照组采用常规护理,观察组在此基础上采用全方位、针对性的护理。对两组治疗疗效进行... 目的针对性护理干预在皮肌炎合并间质性肺炎中的护理效果探究。方法 100例皮肌炎合并间质性肺炎患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各50例。对照组采用常规护理,观察组在此基础上采用全方位、针对性的护理。对两组治疗疗效进行对比分析。结果护理干预后,观察组治疗总有效率(96.0%)明显高于对照组(80.0%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组生活质量评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对皮肌炎合并间质性肺炎患者采用针对性的护理,治疗效果显著,有利于患者的康复。 展开更多
关键词 间质性肺炎 皮肌炎 针对性护理干预
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摄食训练精细管理模式在多发性肌炎和皮肌炎伴吞咽障碍患者中的应用研究 被引量:5
14
作者 邹丽梅 《临床护理杂志》 2018年第6期25-27,共3页
目的研究摄食训练精细管理模式在多发性肌炎和皮肌炎伴吞咽障碍患者中的应用效果。方法选择2017年1月~12月我科收治的多发性肌炎和皮肌炎伴发吞咽障碍患者70例为研究对象,以随机数字表法分为试验组和对照组,各35例。对照组接受常规吞... 目的研究摄食训练精细管理模式在多发性肌炎和皮肌炎伴吞咽障碍患者中的应用效果。方法选择2017年1月~12月我科收治的多发性肌炎和皮肌炎伴发吞咽障碍患者70例为研究对象,以随机数字表法分为试验组和对照组,各35例。对照组接受常规吞咽功能训练护理。试验组接受摄食训练精细管理模式干预。并对两组干预后各观察指标进行比较。结果试验组干预后吞咽功能改善有效率和护理满意率显著高于对照组(P<0.05)。结论采用摄食训练精细管理模式对多发性肌炎和皮肌炎伴吞咽障碍患者实施干预,可显著改善患者吞咽功能障碍程度,深受其认可。 展开更多
关键词 摄食训练 多发性肌炎、皮肌炎 吞咽障碍
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艾拉莫德治疗干燥综合征合并间质性肺炎疗效观察 被引量:1
15
作者 庄宇 陈宇航 +1 位作者 王志文 吕志芬 《中国处方药》 2021年第10期104-105,共2页
目的探讨艾拉莫德治疗干燥综合征合并间质性肺炎的疗效。方法选取2019年6月~2020年5月收治的20例干燥综合征合并间质性肺炎患者,随机分为对照组和观察组各10例。对照组采用传统环磷酰胺治疗,观察组用艾拉莫德治疗,比较两组临床治疗效果... 目的探讨艾拉莫德治疗干燥综合征合并间质性肺炎的疗效。方法选取2019年6月~2020年5月收治的20例干燥综合征合并间质性肺炎患者,随机分为对照组和观察组各10例。对照组采用传统环磷酰胺治疗,观察组用艾拉莫德治疗,比较两组临床治疗效果。结果治疗前,两组CRP、ESR、IgG、RF差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组CRP、ESR、lgG、RF均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组DLCO、6MWT差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组DLCO、6MWT均较治疗前改善,且观察组6MWT高于对照组(P<0.05),但DLCO差异无统计学意义(P>0.05)。两组不良反应发生率相比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论艾拉莫德治疗干燥综合征合并间质性肺炎效果明显,不增加安全风险。 展开更多
关键词 干燥综合征 间质性肺炎 艾拉莫德 疗效 安全性
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痛风石与糖代谢紊乱的相关性临床观察
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作者 黄懿敏 庄宇 《锦州医科大学学报》 CAS 2019年第5期27-29,共3页
目的通过调查痛风患者的糖代谢水平,分析其与痛风石患病风险的关系。方法采用观察性流行病学方法,选取2018年1月至2018年12月在我院确诊的60例痛风患者作为研究对象,其中21例有痛风石的痛风患者作为病例组,39例无痛风石的痛风患者作为... 目的通过调查痛风患者的糖代谢水平,分析其与痛风石患病风险的关系。方法采用观察性流行病学方法,选取2018年1月至2018年12月在我院确诊的60例痛风患者作为研究对象,其中21例有痛风石的痛风患者作为病例组,39例无痛风石的痛风患者作为对照组。收集研究对象在我院体检的相关信息:一般情况(性别、年龄、身高、体重、腰围、臀围、血压、病程长短)、血尿酸、糖代谢相关指标(糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2 h血糖)。结果痛风石组的收缩压与舒张压均高于无痛风石组,痛风石组的血尿酸水平高于无痛风石组,痛风石组的病程明显长于无痛风石组;痛风石组与无痛风石组的空腹血糖、血红蛋白水平差异具有统计学意义(P<0. 05)。结论痛风患者患痛风石与其糖代谢紊乱密切相关,在治疗痛风石时也应关注患者的血糖水平。 展开更多
关键词 痛风患者 痛风石 糖代谢紊乱
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雷公藤多苷治疗HBsAg阳性RA患者对乙肝病毒再激活的临床研究
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作者 陈宇航 《实用中西医结合临床》 2018年第7期64-65,共2页
目的:观察乙肝表面抗原(HBs Ag)阳性类风湿关节炎(RA)患者行单纯雷公藤多苷治疗对乙肝病毒(HBV)再激活的影响。方法:选取2015年6月~2017年4月于我院治疗的HBs Ag阳性RA患者70例为研究对象,随机分为对照组和治疗组各35例。对照组予单纯... 目的:观察乙肝表面抗原(HBs Ag)阳性类风湿关节炎(RA)患者行单纯雷公藤多苷治疗对乙肝病毒(HBV)再激活的影响。方法:选取2015年6月~2017年4月于我院治疗的HBs Ag阳性RA患者70例为研究对象,随机分为对照组和治疗组各35例。对照组予单纯雷公藤多苷治疗,治疗组在对照组基础上预防性应用拉米夫定治疗。比较两组谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、HBV病毒载量以及HBV再激活情况。结果 :治疗4周、8周以及12周后,治疗组ALT水平、AST水平、HBV病毒载量升高率以及HBV再激活率均低于对照组(P<0.05)。结论:在无预防性应用拉米夫定抗HBV治疗下,单纯行雷公藤多苷治疗HBs Ag阳性RA患者的临床疗效较差,且对肝功能损害较大,提高了HBV再激活风险。 展开更多
关键词 类风湿关节炎 雷公藤多苷 乙肝病毒再激活 拉米夫定
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痛风患者治疗效果与心理状况相关性分析
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作者 张雪珍 陈晓莹 +3 位作者 谭志明 庄宇 陶怡 黄文辉 《中国当代医药》 2020年第33期167-170,共4页
目的探讨痛风患者的治疗效果与心理状况相关性,为临床治疗及生活质量改善提供参考。方法选取2018年9月~2019年9月惠州市中心人民医院确诊的200例痛风患者为研究对象,规范化应用药物治疗20周后,治疗前后评估患者的治疗效果指标,主要包括... 目的探讨痛风患者的治疗效果与心理状况相关性,为临床治疗及生活质量改善提供参考。方法选取2018年9月~2019年9月惠州市中心人民医院确诊的200例痛风患者为研究对象,规范化应用药物治疗20周后,治疗前后评估患者的治疗效果指标,主要包括痛风临床症状积分评估、空腹血尿酸水平、红细胞沉降率、C反应蛋白(CRP)、超声影像改变指标,监测肝肾功指标变化评估药物安全性及心理状况评估,探究痛风患者治疗效果与心理状况间的相关性。结果治疗前后患者的血清丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后尿素氮(BUN)、肌酐、血尿酸水平、滑膜厚度及焦虑自评表(SAS)评分、抑郁自评表(SDS)评分低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后超声结果的滑膜厚度低于治疗前,血流信号血管翳阻力指数(RI)高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,SAS、SDS评分与BUN、肌酐、血尿酸水平及滑膜厚度成正相关,与滑膜血流信号RI成负相关(P<0.05)。结论采用非布司他联合塞来昔布治疗,患者的临床症状、炎症指标、血尿酸水平及超声影像结果、心理状态均有明显的改善。 展开更多
关键词 痛风 非布司他 治疗效果 超声 心理状况
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医学毕业生接受住院医师规范化培训的认知以及需求分析
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作者 杨东群 张雪珍 陈誉 《国际感染病学(电子版)》 CAS 2019年第3期243-245,共3页
目的 探讨医学毕业生接受住院医师规范化培训的认知以及需求情况.方法 以问卷调查方式,对接受住院医师规范化培训的150名医学毕业生的培训认知与需求开展分析.结果 医学毕业生接受住院医师规范化培训的主要原因为学习新技术以及学位需求... 目的 探讨医学毕业生接受住院医师规范化培训的认知以及需求情况.方法 以问卷调查方式,对接受住院医师规范化培训的150名医学毕业生的培训认知与需求开展分析.结果 医学毕业生接受住院医师规范化培训的主要原因为学习新技术以及学位需求;不同学历的医学毕业生对规范化培训的看法存在明显差异,研究生主要认为需根据学历来决定培训时间;入训学员最为担心的问题包括今后就业问题、考核是否能过关以及自身身体素质;培训终止原因主要为考取研究生、参加公招考试就业.结论 医学毕业生住院医师规范化培训工作需以使入训者所具备的医疗服务能力得到提升为核心,并需根据受训者自身的年龄、学历等因素制定相应的培训年限. 展开更多
关键词 医学毕业生 住院医师 规范化培训 需求 认知
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DNA免疫吸附在狼疮性肺炎中的疗效探讨
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作者 庄宇 张雪珍 +4 位作者 林伟平 陈宇航 王志文 吕志芬 谭志明 《中国综合临床》 2018年第3期237-241,共5页
目的探讨DNA免疫吸附在狼疮间质性肺炎的应用及疗效评估。方法收集18例狼疮肺炎患者作为观察对象随机分组,分免疫吸附组与传统CTX治疗组,观察两组不同时间的红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、抗核抗体(ANA)定量,肺功能测定... 目的探讨DNA免疫吸附在狼疮间质性肺炎的应用及疗效评估。方法收集18例狼疮肺炎患者作为观察对象随机分组,分免疫吸附组与传统CTX治疗组,观察两组不同时间的红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、抗核抗体(ANA)定量,肺功能测定(一氧化碳弥散量DLCO等)、6 min步行距离及降钙素原(PCT),最后统计分析组间差异及探讨DNA免疫吸附疗效。结果免疫吸附组与对照组治疗前后不同时间点ESR(F组内=7.841,P〈0.05;F组间=6.512,P〈0.05; F交互=10.421,P〈0.05)、CRP(F组内=6.995,P〈0.05;F组间=5.847,P〈0.05; F交互=8.847,P〈0.05)及ANA定量(F组内=12.336,P〈0.05;F组间=11.214,P〈0.05; F交互=15.847,P〈0.05)比较差异均有统计学意义,且免疫吸附组CRP、ESR治疗1、2周开始下降且与治疗前比较差异均有统计学意义(P均〈0.05),而对照组治疗4周后与治疗前比较差异均有统计学意义(P均〈0.05);免疫吸附组ANA定量治疗2周后与治疗前比较差异有统计学意义(P〈0.05),而对照组6个月后与治疗前比较差异有统计学意义(P〈0.05)。免疫吸附组与对照组治疗前后不同时间点肺功能(F组内=6.222,P〈0.05;F组间=7.154,P〈0.05; F交互=8.527,P〈0.05)、6 min步行距离(F组内=8.669,P〈0.05;F组间=7.154,P〈0.05; F交互=11.547,P〈0.05)及PCT( F组内=5.621,P〈0.05;F组间=4.125,P〈0.05; F交互=7.554,P〈0.05)比较差异亦均有统计学意义且免疫吸附组患者肺功能、6 min步行距离治疗2周与治疗前比较差异均有统计学意义,对照组则4周后与治疗前比较差异均有统计学意义(P均〈0.05);免疫吸附组PCT治疗2周后与治疗前比较差异有统计学意义(P均〈0.05),对照组治疗3月后与治疗前比较差异均有统计学意义(P均〈0.05)。 结论狼疮间质性肺炎治疗传统方案治疗效果欠佳,DNA免疫吸附疗效确定,优于传统方案,而且感染风险降低。 展开更多
关键词 系统性红斑狼疮 狼疮性肺炎 间质性肺炎 DNA免疫吸附 血浆置换
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