惠州市仲恺高新区500例泌尿系结石患者结石成分分析及其饮食预防指导

目的分析惠州市仲恺高新区泌尿系结石患者结石成分分析及其饮食预防指导。方法在2017年2月—2018年8月开展本次关于泌尿系统结石的研究。收集500例惠州市仲恺高新区患者,所有患者均排除甲状旁腺亢进、高草酸血症、高草酸尿症等明显代谢紊乱性疾病。结石来源于手术取出的结石、体外冲击波率石术后排出的结石、药物治疗后自行排出的结石。采用第二代红外光谱自动分析仪(济南SUN-3G)对收集的泌尿系结石标本行化学成分分析,用统计学软件分析不同结石成分与患者性别、年龄、结石部位的差异性。结果 500例不同部位的结石在化学成分检测方面的结果详情见表1。草酸盐、钙盐在三种结石的成分中均存在较高占比。镁盐、铵盐在结石中的出现概率基本相同,胱氨酸主要体现在肾结石中,下尿路中未出现胱氨酸成分。上下尿路的结石中磷酸盐、尿酸、尿酸盐、钙盐的占比差异较大,数据差异统计学意义。结论结石红外光谱分析结石成分的效果理想,临床中对于不同结石在具体成分方面的差异比较突出,其分析结果对于预防结石形成以及复发问题有着较高的指导性价值,临床中应当加强饮食预防指导,降低结石发生率,从而提高患者生存效益,值得推广普及。

孙氏镜与输尿管硬镜在L3-L4水平输尿管上段结石治疗中的比较

目的对比分析末端可弯输尿管镜(孙氏镜)与输尿管硬镜在治疗腰3-4(L3-L4)水平输尿管上段结石中的优势与缺陷。方法回顾性分析2014年1月至2016年10月在惠州仲恺高新区人民医院接受治疗的L3-L4水平输尿管上段单发结石患者96例,观察组和对照组各48例,观察组采用孙氏镜治疗,对照组采用输尿管硬镜碎石,比较两种治疗方式在手术时间、一期结石清除率、手术并发症、术后住院时间及住院总费用情况。结果观察组在一期结石清除率方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),术后住院时间及住院总费用观察组少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),但在手术时间上观察组高于对照组,两组对比差异有统计学意义(P<0.05),而在手术并发症方面,两组对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论孙氏镜治疗输尿管上段结石具有可靠性、安全性高、并发症少的优势,可作为输尿管上段结石治疗的另一种可靠方法。