基于B-Learning的《现代体育教育技术》立体化教学资源开发与应用

课题组调研发现:武汉、天津、山东和沈阳4所体育院校教育技术学专业的导论课程均采用重点师范院校的《教育技术学导论》教材,我们认为,该教材没有突出体育特色,未将信息技术与体育教育和运动训练进行整合,与体育院校教育技术学专业培养目标不符,导致学生学习兴趣不高和专业认知不清。课题组根据调研情况和体育院校的实际需求,利用文献研究、专家访谈、经验总结和程序设计等方法,与天津体育学院、山东体育学院教育技术学专业联合设计开发了具有体育特色的《现代体育教育技术》立体化教学资源,不仅满足教学的基本需要,更重要的是为学生自主学习提供完整的资源解决方案。通过教学效果对比发现,采用自主开发的立体化教学资源普遍提高了学生的学习兴趣,一定程度上提高了学生专业认知水平。

丝线与薇乔线缝合躯干四肢裂伤的临床研究

目的比较丝线与薇乔线缝合急诊躯干及四肢裂伤的美容效果及并发症。方法这是一项随机对照试验，研究对象为2010年1月～2014年6月到我院急诊外科就诊患者，根据患者就诊先后顺序随机编为单双号，单号进入丝线组，双号进入薇乔线组。缝合后随访14d，隔天换药，丝线组于第14天均拆线，薇乔线组无需拆线，随访期间观察患者伤口感染及裂开情况，拆线后3个月嘱患者返院复诊，并由整形科医生使用100mm视觉模拟评分法对伤口美容效果进行评估。结果完成随访者中，两组在性别、年龄、创伤类型及裂口长度上均无差异。丝线组感染发生率较薇乔线组低（2．8％vs 5.3％，P=0．138），丝线组和薇乔线组均无伤口裂开，丝线组的100mm视觉模拟评分得分较薇乔线组稍高（53．2mmvs 52．6mm，P=0．900），统计检验表明，两组的美容效果和并发症发生率差异无统计学意义。结论在缝合急诊躯干及四肢裂伤时，薇乔线的美容效果和并发症发生率无差异，可以替代丝线使用。

广东省2009—2013年保健食品违法广告调查分析

目的调查分析2009—2013年广东省保健食品违法广告的违法特点,为规范保健食品广告的发布提供研究参考。方法从广东省食品药品监督管理局官方网站汇总广东省2009—2013年保健食品生产经销单位违法保健食品广告的通知公告,并对所获得信息进行整理分析。以保健食品常见功能作为划分点,建立违法次数的统计表从而进行数据研究。结果保健食品违法广告中的保健食品主要是免疫调节类功能,夸大产品功效是保健食品违法广告的最主要表现形式。结论针对保健食品违法广告存在的问题,提出相关的对策:完善保健食品广告的法律法规,改革保健食品广告审批权与管理权分离的体制,建立保健食品违法广告的公众监督查询平台系统等。

体质调节法治疗气郁质顽固性口腔溃疡疗效观察

顽固性口腔溃疡又称为复发性阿弗他性口炎(RAS)、复发性阿弗他溃疡(ROU)或复发性口疮等,是一种临床常见口腔黏膜病,人群顽固性口腔溃疡患病率高达20%[1]。它是以口腔粘膜出现局部灼热疼痛的,孤立的,圆形或椭圆形浅表溃疡;具有周期性、复发性、自限性的特征。目前其发病机制及病因尚不明确。考虑与免疫力低下、局部损伤、维生素或微量元素缺乏、食物、心理因素有关;西医治疗尚无统一的理想方法控制其复发。病程延绵,严重影响工作生活。

腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊息肉合并胆囊结石78例疗效观察

目的探讨腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊息肉合并胆囊结石的临床效果。方法选取2012年1月至2014年4月我院收治的78例胆囊息肉合并胆囊结石患者作为研究对象,并将其随机分为研究组和对照组各39例,研究组采用腹腔镜联合胆道镜治疗,对照组采用开腹手术治疗,随访6个月,综合比较两组患者的手术时间、术中出血量、肛门排气时间、住院时间和并发症发生情况。结果两组患者手术时间相比差异无统计学意义(P>0.05);研究组术中出血量、肛门排气时间、住院时间均明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率为2.56%,显著低于对照组的20.51%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊息肉合并胆囊结石效果确切,具有创伤小、恢复快及并发症少等优势,值得临床推广应用。

腹腔镜手术和开腹手术治疗急性胆囊炎的疗效和安全性分析

选取2009年1月~2014年9月我院收治的100例急性胆囊炎患者,随机分为腹腔镜组和开腹术组各50例,对比两组的手术时指标,手术后的住院情况;最后随访患者术后情况,进行对比分析。结果腹腔镜组病人手术出血量、平均切口长度、引流管留置数量,手术时间明显少于开腹术组;腹腔镜组在术后住院时间,住院费用,肠功能恢复时间优于开腹术组,随访中腔镜组术后切口感染率明显低于对照组,以上结果均具有统计学意义。腹腔镜术治疗术具有缩短时间、减少出血,术后住院时间短、费用低以及随访情况良好的特点,值得在外科临床手术上广泛推广。

腹腔镜左肝外叶切除术治疗肝胆管结石的临床效果

目的探讨腹腔镜左肝外叶切除术治疗肝胆管结石的临床效果。方法选取本院2010年1月~2014年9月收治的38例肝胆管结石患者为研究对象,按不同手术方法分为治疗组和对照组,对照组采用开腹左肝叶切除术,治疗组采用腹腔镜左肝叶切除术,对比两组患者的术中出血量、手术时间、术后住院时间、红细胞输注数量以及并发症发生情况。结果治疗组术中出血量和红细胞输注数量少于对照组,手术时间短于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组患者并发症发生率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论应用腹腔镜左肝外叶切除术治疗肝胆管结石具有出血量少、红细胞输注数量少的特点,对患者造成的创伤较小,值得临床推广应用。

肝胆管结石合并肝门部胆管狭窄术中和术后应用纤维胆道镜的效果分析

目的:分析纤维胆道镜应用于术中及术后肝胆管结石合并狭窄患者的临床疗效。方法:将选取的30例患者根据纤维胆道镜应用时机不同分为术中组16例及术后组14例。比较两组患者结石残留率及取净率及术后复发率。结果:术中组患者治疗后残石率12.5%,取净率87.5%,术后组患者残石率21.4%,取净率71.4%(P<0.05);治疗后术中组患者并发症发生率及复发率均低于术后组(P<0.05)。结论:术中应用纤维胆道镜治疗肝胆管结石合并狭窄患者效果明显,可明显降低碎石残留率,提高治疗效果,显著降低术后并发症及复发率。

呼出气一氧化氮检测在支气管哮喘临床诊断中的应用

目的研究呼出气一氧化氮（Fe NO）检测在支气管哮喘临床诊断中的应用。方法选择2014-05~2014-12间在我院确诊的65例支气管哮喘患者作为观察组,同时选择30例的正常人作为健康对照组,测定两组研究对象的Fe NO浓度以及诱导痰嗜酸性粒细胞计数,同时评定Fe NO情况与哮喘控制测试（ACT）的评分之间的关系。结果健康对照组人群的Fe NO浓度明显低于观察组Fe NO浓度,差异具有统计学的意义（P〈0.05）;同时,健康对照组诱导痰嗜酸性粒细胞计数也明显少于观察组的诱导痰嗜酸性粒细胞计数,差异具有统计学的意义（P〈0.05）,且通过测定Fe NO及诱导痰嗜酸性粒细胞计数进行诊断时患者的阳性率依次是95.38%、81.54%。同时,哮喘患者的Fe NO情况和ACT的评分之间呈现负相关,（r=-0.33,P〈0.05）。结论 Fe NO检测能够有效地对支气管哮喘患者进行诊断。

案例导入情境教学法在护理见习生防暴力能力培养中的应用

目的:探讨案例导入情境教学法在护理见习生防暴力能力培养中的作用。方法:在43名高职护生进入临床见习前,采用案例导入情境教学法对其进行强化训练,在培训前和见习2个月后,分别对学生进行问卷调查。结果:护生的自我评价显示,护生在解决纠纷能力、语言沟通能力、合作能力、应急能力等防暴力水平及职业素养方面均有提高。结论:案例导入情境教学法可以帮助护理见习生尽快熟悉病房环境,适应临床护理工作,提高他们接触临床后的防暴力能力。

卡前列素氨丁三醇注射液联合COOK球囊压迫宫腔治疗剖宫产产后出血的效果及对患者血流动力学指标水平的影响

目的探究卡前列素氨丁三醇注射液联合COOK球囊压迫宫腔治疗剖宫产产后出血的效果及对患者血流动力学指标水平的影响。方法选取2019年1月至2021年1月于本院行剖宫产手术的150例产后出血产妇作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组75例。对照组予以卡前列素氨丁三醇注射液止血,观察组在对照组基础上联合COOK球囊压迫宫腔止血,比较两组产前和产后24 h心率、动脉血氧饱和度、收缩压、舒张压水平及止血有效率。结果产前,两组心率、收缩压、舒张压、动脉血氧饱和度比较差异无统计学意义;产后24 h,观察组心率、收缩压、舒张压水平分别为(85.00±7.90)次/min、(108.00±6.95)mmHg、(67.55±5.96)mmHg,均低于对照组的[(90.41±7.95)次/min、(112.21±7.00)mmHg、(71.52±6.00)mmHg],观察组动脉血氧饱和度为(97.81±1.40)%,高于对照组的(96.88±1.35)%,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组止血有效率为98.67%,高于对照组的90.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论卡前列素氨丁三醇注射液联合COOK球囊压迫宫腔联合治疗止血效果显著,可提高剖宫产产后出血产妇的血容量和动脉血氧饱和度,稳定血压和心率,值得临床推广应用。

瘢痕子宫再次妊娠分娩中阴道顺产对母婴结局的影响研究

目的:探讨瘢痕子宫再次妊娠分娩中阴道顺产对母婴结局的影响。方法:选取2018年6月-2019年3月入住本院妇产科分娩的瘢痕子宫再次妊娠产妇134例,按再次妊娠分娩方式分为对照组和研究组,各67例。对照组通过剖宫产分娩,研究组通过阴道顺产分娩。比较两组产中出血量、Apgar评分、产褥感染、住院时间、住院费用、分娩后1 d内阴道出血量情况。结果:研究组产中出血量低于对照组,Apgar评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组产褥感染率低于对照组,住院时间短于对照组,住院费用少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组分娩后1 d内阴道出血量情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在瘢痕子宫再次妊娠分娩的产妇中,经过评估后进行阴道顺产,效果显著,值得在临床上推广与应用。

抗结核药物不良反应及相关影响因素分析

目的分析抗结核药物不良反应及相关影响因素。方法选取惠州市第一人民医院2017年3月—2020年8月收治的肺结核患者158例,其中发生不良反应96例,未发生不良反应62例,采用单因素和多因素logistic回归分析抗结核药物不良反应相关影响因素。结果158例患者不良反应发生率为60.76%,主要不良反应类型为肝损害40例(41.67%),胃肠道反应16例(16.67%),中枢神经系统损害12例(12.50%)。观察组患者未改变治疗方式76例(79.17%),更换治疗方案9例(9.38%),中断治疗7例(7.29%),更改服药方式2例(2.08%),中止治疗和减少药量者各1例(1.04%)。2组患者的疗效比较差异无统计学意义(P>0.05),但对照组患者略优于观察组。2组患者性别、年龄、体质量、治疗分类、肾病、高血压病、糖尿病比较差异均无统计学意义(P>0.05),观察组患者的肝病史例数多于对照组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示年龄、治疗分类、肝病史均为抗结核药不良反应的风险因素(P<0.05)。结论肺结核患者使用抗肺结核药物时会有部分患者出现药物不良反应,影响患者的治疗方式和治疗疗效,应针对合并风险因素者给予高度重视,及时采取干预措施,预防影响后续治疗。

木丹颗粒联合甲钴铵片对糖尿病周围神经病变治疗的效果

目的:探讨木丹颗粒联合甲钴铵片对糖尿病周围神经病变治疗的效果。方法:选取2017年8月-2018年10月笔者所在医院收治的40例糖尿病周围神经病变患者,按照随机分组方式将其分为对照组(n=20)和观察组(n=20),对照组给予甲钴铵片治疗,观察组给予木丹颗粒联合甲钴铵片治疗,观察两组患者临床疗效、治疗前后血液生化指标及临床症状积分情况。结果:观察组总有效率为95.00%,对照组总有效率为70.00%,观察组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组甘油三酯(TG)、血清总胆固醇(TC)、全血高切黏度(HBV)及全血低切黏度(LBV)比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组TG、TC、HBV、LBV均明显低于治疗前及对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前肢体麻木刺痛感、肢端反射灵敏度、肢端温度感觉障碍、肢体无力感症状积分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组各项临床症状积分均明显低于治疗前及对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:采用木丹颗粒联合甲钴铵片对糖尿病周围神经病变患者进行治疗,可有效改善患者临床症状及血液指标,临床效果显著。

睾丸扭转诊治24例分析

目的提高睾丸扭转的诊治水平及保留睾丸率。方法回顾性分析我院2011年1月-2015年12月5年内诊断睾丸扭转患者的临床诊治资料，提取患者就诊的时间、发病时情况、年龄、预后等进行分析。结果我院5年内共诊治睾丸扭转24例，均为单侧发病，左侧较右侧多见，发病患者中71％为青少年，仅29％患者在24h内就诊，24h内就诊患者保留睾丸率为71．4％，37．5％患者到我院就诊前被误诊为睾丸附睾炎，耽误治疗时机。结论睾丸扭转是青少年睾丸切除的主要原因，基础医院误诊率高和患者主观延误病情是导致丧失睾丸率高的主要原因，加强社区宣传教育及提高基层医生诊治水平是提高该病保留睾丸率的重要措施。

手法按压联合中药热敷治疗血热瘀结型血栓性外痔的随机对照研究

目的:应用手法按压联合中药热敷治疗血热瘀结型血栓性外痔的临床对照研究。方法:选取我院门诊2014-2016年患者160例,将患者随机分组,每组80例,对照组给予中药苦参汤熏洗治疗,观察组给予手法按压联合中药消痔化瘀洗剂热敷治疗,比较两组患者的疼痛积分和肿胀积分改善情况,评价两组的临床效果。结果:治疗后两组患者的疼痛积分和肿胀积分均有所下降,与对照组比较,观察组积分下降更加明显,组间数据差异显著(P<0.05);观察组的临床总有效率为82.5%,明显高于对照组(50.0%),组间差异显著(P<0.05)。结论:手法按压联合中药热敷治疗血栓性外痔具很好的临床效果,在不具备手术条件的情况下应用有利于改善临床症状,值得在临床中应用。

肾炎康复片联用厄贝沙坦对糖尿病肾病患者疗效及生化指标的影响

目的:探究肾炎康复片联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病的效果。方法:选取我院糖尿病肾病患者68例,随机分为治疗组与对照组各34例,对照组单纯使用厄贝沙坦治疗,治疗组使用厄贝沙坦联合肾炎康复片治疗。比较两组患者治疗的有效率与24h尿蛋白、血BUN、Scr变化。结果:治疗组总有效率为91.2%,明显高于对照组64.7%(P<0.05)。与治疗前相比,对照组与治疗组24h尿蛋白与血BUN、Scr均明显降低(P<0.05),治疗结束后治疗组24h尿蛋白与血BUN、Scr均明显小于对照组(P<0.05)。结论:糖尿病肾病患者使用肾炎康复片联合厄贝沙坦治疗能取得较好的临床效果,并且能较好地改善患者的生化指标。

卒中单元综合治疗对脑出血患者的临床观察

目的探讨卒中单元医疗模式对脑出血患者的早期疗效。方法 130例急性脑出血患者随机分为卒中单元组和普通对照组,两组均接受常规药物治疗和护理,卒中单元组除脑卒中常规治疗外,同时为卒中患者提供肢体功能训练、语言训练、ADL训练、认知训练、心理治疗和健康教育等全面的管理和系统的康复;比较两组患者的病死率、住院时间、住院花费、改良的爱丁堡斯堪的那维亚神经功能缺损评分量表(MESSS)和生活能力评价(Barthel指数)。结果两组患者致残率、住院时间、住院花费、神经功能评价及生活能力评价,卒中单元组优于传统治疗组(P<0.05)。结论对急性脑出血的治疗,应用卒中单元医疗模式的效果明显优于传统医疗模式,早期日常生活能力(ADL)可以明显提高,减少神经功能缺损,提高回归社会的能力。

阴道顺产在瘢痕子宫再次妊娠分娩的可行性

目的:研究阴道顺产在瘢痕子宫再次妊娠分娩的可行性。方法:选取瘢痕子宫再次妊娠分娩产妇160例作为本次研究对象,并采用电脑随机法将其分为两组,其中观察组实施阴道顺产,对照组实施剖宫产分娩,分析两组分娩成功率、分娩情况及并发症情况。结果:观察组产妇分娩成功率为87.50%,高于对照组的75.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组产妇产时出血量低于对照组,新生儿Apgar评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为2.50%,低于对照组的16.25%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:阴道顺产在瘢痕子宫再次妊娠分娩的可行性较高,能够改善其妊娠结局,降低母婴并发症风险。

产后体操结合音乐干预对阴道分娩产妇盆底功能恢复及心理状态的影响

目的探究产后体操结合音乐干预对阴道分娩产妇盆底功能恢复及心理状态的影响。方法选取2017年6月至2018年10月于我院经阴道分娩的90例初产妇为受试对象,按照入院顺序随机分为研究组与对照组各45例。对照组予以常规护理,研究组在对照组基础上给予产后体操结合音乐干预。比较两组产妇干预前及干预14周后盆底功能[盆底功能障碍问卷(PFDI-20)、盆底障碍影响简易问卷(PFIQ-7)]、心理状态[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)],比较两组患者干预14周后盆底肌力。结果干预14周后,两组患者PFDI-20、PFIQ-7、SAS、SDS水平均有显著下降,研究组明显低于同期对照组;研究组盆底肌力级别分布在Ⅳ、Ⅴ这两种高级别的人数明显较对照组多,分布在I、Ⅱ、Ⅲ这三种低级别的人数明显较对照组少(P均<0.05)。结论产后体操结合音乐干预能够有效促进阴道分娩产妇盆底功能恢复,改善其心理状态。