医护人员行为对正畸患者满意度影响的调查分析

目的了解医护人员行为对正畸患者治疗满意度的影响,为临床工作提供参考。方法随机选取完成正畸治疗的200例患者,采用自行设计的调查表,在治疗后由同一名护士现场对正畸患者进行调查,记录相应的分值后进行统计学分析。结果医护人员行为与正畸患者治疗满意度相关(R=0.47),其中"治疗前医生是否认真解释治疗的可能结果"与患者满意度存在线性相关关系(P<0.05),回归方程为Y=1.48+0.34X4。结论临床医生治疗前应该与患者充分沟通,认真解释治疗可能出现的结果,与患者共同制定合适的治疗方案。

弓丝与结扎方法对摩擦力影响的实验研究

目的:了解4种弓丝和2种结扎方法对托槽与弓丝摩擦力的影响。方法:在干燥条件下,按正交实验设计,使用LJ-500型拉力实验机的微型测力计,测试4种弓丝与6种直丝托槽组合及采用2种结扎法时在后牙段的动、静摩擦力。所得数据进行方差分析和二次响应回归分析。结果:在弓丝与所有托槽组合中,0.018英寸×0.025英寸(1in=2.54cm)的不锈钢方丝动、静摩擦力最小,0.019英寸×0.025英寸的不锈钢方丝动、静摩擦力最大,0.018与0.020英寸不锈钢圆丝介于两者之间,但0.018英寸圆丝的动摩擦力较大,0.020英寸圆丝的静摩擦力较大。动、静摩擦力平均百分比从小到大依次为:0.019英寸×0.025英寸方丝、0.020英寸圆丝、0.018英寸×0.025英寸方丝、0.018英寸的圆丝。弹力橡皮圈结扎的动、静摩擦力及动、静摩擦力平均百分比均大于不锈钢丝结扎。结论:0.018英寸的不锈钢圆丝不适宜滑动机制;在0.022英寸系统的直丝托槽中,用0.019英寸×0.025英寸不锈钢方丝关闭间隙,应尽可能加强支抗控制;干燥条件下弹力橡皮圈结扎不利于托槽、弓丝滑动。

Twin Block矫治器的研究进展

TwinBlock矫治器是一种改良肌激动器,由分别就位于上、下颌的带有斜导面的咬合板组成,对于矫治上、下颌骨矢状不调具有良好的效果,是一种备受国内外学者关注的矫治器。本文就此矫治器的矫治机理、时机、适应范围及各种改良进展作一综述。

40例双颌前突患者头影测量分析

目的探讨双颌前突患者的颅面特征,为临床诊治提供参考。方法用审美平面检出40例双颌前突患者(其中青少年组20例,成年组20例,每组男、女各半),对其头颅侧位定位片进行描图,通过计算机辅助多功能容貌测量系统软件定点、测量。结果青少年组与成年组相比,青少年组随年龄增长面下部有显著生长,且以前颅底后部及下颌后部生长明显,上颌基骨生长不显著;女性组与男性组相比,女性前颅底相对短,下颌角较大,上唇软组织突度较明显;与北京、华西正常牙合相比,双颌前突患者均显示下颌骨位置相对后缩,切牙过度唇倾。结论对需要通过矫形力来抑制颌骨过度发育而达到矫治双颌前突目的的患者,应从青春期前进行;矫治女性双颌前突患者更应内收上前牙,以改善上唇过突导致的不美观;用审美平面检出的双颌前突患者不仅仅表现为上下颌骨和(或)牙的前突,还可表现为下颌相对后缩。

三种直丝托槽槽沟表面结构及摩擦现象的观察研究

目的 :通过扫描电镜对三种直丝托槽与弓丝组合在滑动前后表面结构的研究 ,为临床使用这些托槽需注意那些问题提供理论指导。方法 :选用新亚公司生产的Roth托槽、三比公司生产的滑动直丝托槽、Tomy公司生产的OPA K托槽与 0 .4 82 6mm× 0 .6 35 0mm(0 .0 1 9英寸× 0 .0 2 5英寸 )不锈钢方丝组合 ,在滑动前后进行扫描电镜观察。结果 :(1 )滑动前Roth托槽、滑动直丝托槽比OPA K托槽表面粗糙。 (2 )滑动后三种直丝托槽与弓丝都有明显磨损 ;但与国内三比公司生产的滑动直丝托槽组合的 0 .4 82 6mm× 0 .6 35 0mm (0 .0 1 9英寸× 0 .0 2 5英寸 )不锈钢方丝有明显的锉刀状损伤痕。结论 :使用直丝弓矫治技术时 ,应重视托槽表面粗糙、磨损对摩擦力的影响 。

SanderⅡ型矫治器矫治青少年下颌后缩的临床研究

目的研究SanderⅡ型矫治器治疗青少年下颌后缩的临床疗效。方法选择16例青少年下颌后缩患者,男性6例,女性10例,采用SanderⅡ型矫治器矫治。在治疗前后拍摄头颅侧位片,对治疗前后X线头影测量片中11项硬组织指标进行配对t检验。结果治疗后SNB平均增加1.81°,ANB平均减小2.19°,L1-X平均增加5.96mm,其变化具有统计学意义。MP-SN,U1-SN等指标改变不明显。结论SanderⅡ型矫治器有效地促进下颌骨的生长发育,协调上下颌骨的位置关系,改善下颌后缩面型。

骨性Ⅲ类错牙合患者应用微种植支抗的临床研究

目的:比较应用微种植支抗与多曲方丝弓矫治骨性Ⅲ类错牙合患者软硬组织的变化,研究不同方法掩饰性治疗骨性Ⅲ类错牙合的临床矫治效果。方法:骨性III类错牙合患者16例,8例应用微种植支抗牵引下牙列整体远中移动;8例多曲方丝弓代偿性治疗反牙合,运用Winceph8.0软件对矫治前、后软硬组织垂直向、矢状向的变化进行测量,应用SPSS13.0软件对矫治前、后各测量项目进行两样本配对t检验。结果:16例患者均获得较理想的治疗效果,达到正常覆牙合、覆盖和尖窝关系。矫治前后两组的∠L1-MP、∠L6-MP、L1c-Y轴及L6c-Y轴均明显减小,差异具有统计学意义(P<0.05);两组的UL-EL距离均增大,变化差异均无统计学意义(P>0.05);两组的LL-EL、L1r-Y轴、L6r-Y轴距离均减小,其中微种植支抗组变化差异具有统计学意义(P<0.05),多曲方丝弓组变化差异无统计学意义(P>0.05);微种植支抗组L6-MP距离减小,常规支抗组L6-MP距离增大,两组的变化差异均无统计学意义。结论:种植支抗可使下颌磨牙达到远中整体移动,切牙主要为倾斜移动,较好控制后牙垂直高度;多曲方丝弓通过远中竖直下颌磨牙获得间隙,牙齿以倾斜移动为主,较难控制后牙垂直高度;两种矫治方法均能达到改善软组织侧貌的治疗目的,但微种植支抗容貌改善效果更好;临床应用中应根据具体情况选择好适应证。

Headgear-Activator和Headgear-Twinblock治疗垂直生长型早期骨性Ⅱ类错的对比研究

目的探讨Headgear-Activator与Headgear-Twinblock矫治器治疗垂直生长型早期骨性Ⅱ类错牙合患者的疗效差异。方法20例垂直生长型早期骨性Ⅱ类错牙合患者随机分成Headgear-Activator组和Headgear-Twinblock组,每组10例,疗程12个月,治疗前、后摄X线头颅定位侧位片进行分析。所有数据采用SPSS10.0统计软件进行分析。结果2组A-horiz、Ui-horiz、U6-Vert、Li-mand、OJ、ANB治疗前后差值均数的差异有统计学意义(P<0.05),其余头影测量指标治疗前后差值均数的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论Headgear-Twinblock矫治器在矢状向的控制优于Headgear-Activator矫治器,在垂直向的控制2组无明显差异。

介绍一种螺旋簧加力法

在方丝弓矫正技术的第二期,常于尖牙及侧切牙之间加螺旋簧(Coll Spring),配合使用圆丝推尖牙向远中移动。螺旋簧力量衰减后,复诊时须再加力。一般的加力方法是:①将原有螺旋簧再拉伸后继续使用;②更换新的螺旋簧A4。笔者现介绍一种新的螺旋簧加力法。

双垫反向唇弓矫治器治疗替牙期前牙反的临床应用

目的探讨双垫反向唇弓矫治器治疗功能因素为主的替牙期前牙反的疗效。方法用双垫反向唇弓矫治器矫治以功能因素为主的替牙期前牙反患儿10例,评价其临床效果。结果10例患儿的前牙反解除,建立了正常的覆、覆盖,磨牙达中性或中性偏近中关系。疗程最长6个月,最短2个月,平均3.9个月。结论双垫反向唇弓矫治器对以功能因素为主的前牙反有良好的治疗效果。

自制变异舌簧矫正磨牙舌向倾倒错位

自制变异舌簧矫正磨牙舌向倾倒错位包柏成，蔡一雯磨牙舌向倾倒错位是错畸形的矫治难点之一，笔者采用自制变异舌簧加以矫治，效果满意，介绍如下：一、自制变异舌簧的结构与弯制变异舌簧由螺圈、弹力臂及连接体等三个部分构成。螺圈有２～３个圈环构成，内径为２～２．５...

大鼠下颌功能性前伸后髁突内源性前列腺素E_2对下颌骨的影响

应用Ｘ线片测量法，探讨大鼠下颌功能性前伸后，髁突内源性前列腺素Ｅ＿２（ｐｒｏｓｔａｇｌａｎｄｉｎＥ＿２，ＰＧＥ＿２）对下颌骨适应性生长改建的影响。结果表明，髁突内源性ＰＧＥ＿２含量下降时，下颌骨适应性生长改建受到明显抑制。本研究结果提示，下颌功能性前伸矫治ＩＩ类错过程中，若提高髁突内源性ＰＧＥ＿２含量则有利于增进矫治效果；反之，则会影响其疗效。

成人后牙锁[牙合]的矫治

患者，女，20岁。主诉：“牙不齐”求治。患者全身状况良好，无家族遗传史。 一、临床检查 患者正面观颜面基本对称，侧面观呈凸面型。无口腔不良习惯。恒牙[牙合]，左侧磨牙远中尖对尖、尖牙近中尖对尖，双尖牙、磨牙正锁[牙合]，右侧磨牙、尖牙中性关系，上牙弓Ⅱ度拥挤，左上第二双尖牙舌侧错位，

不同直丝托槽与弓丝在后牙段摩擦力的实验研究

目的了解干燥条件下6种常用国内、外直丝托槽与弓丝组合时在后牙段所产生的摩擦力状况.方法在干燥条件下,测试6种直丝托槽与4种弓丝组合在后牙段的动、静摩擦力.结果 6种直丝托槽与弓丝组合所产生的动、静摩擦力,以AS托槽最小,有统计差异,其余5种托槽虽有差异,但无差异显著性.动、静摩擦力平均百分比从小到大依次为:MR托槽、MS托槽、AS托槽、AR托槽、OP托槽、BS托槽.结论 1.本实验条件下,相同厂家生产的MBT托槽、颊面管比Roth托槽、颊面管显示较低的动、静摩擦力.2.选用国产直丝托槽时应注意支抗控制.

Headgear-Twinblock矫治器治疗垂直生长型骨性早期Ⅱ类错的疗效分析

目的探究Headgear-Twinblock矫治器对于治疗垂直生长型骨性早期Ⅱ类Ⅰ分类错患者的疗效。方法临床选取12例恒牙早期Ⅱ类Ⅰ分类错患者,年龄10～14岁,呈垂直生长型骨性下颌后缩病例,使用加口外弓Headgear-Twinblock矫治器治疗,疗程10～14个月,治疗前、后拍摄X线头颅定位侧位片进行分析。数据采用SPSS15.0统计软件进行分析。结果A-horiz、Ui-horiz、Li-horiz、L6-horiz、Ar-pog、Ar-Go、Pog-horiz、Go-Me、Ui-Max、SNA、SNB、ANB、OJ、OB有统计学意义,颌骨改变明显。结论Headgear-Twinblock矫治器在矢状向及垂直向均能有效抑制上颌骨发育,促进下颌骨生长,并可控制下颌骨顺时针旋转,对改善上颌前突伴垂直生长型的骨性Ⅱ类错患者侧貌疗效明显。

多曲方丝弓技术矫治骨性开[牙合]

病史：患者，女，16岁。主诉：“前牙不能闭合，牙不齐”求治。无口腔不良习惯史，全身状况良好，无全身系统性疾病，青春发育晚期，无家族遗传史。

多曲方丝弓技术矫治骨性Ⅲ类错[牙合]

病史： 患者，男，14.5岁，身高170cm。主诉：“地包天”求治。无口腔不良习惯史，全身状况良好，无全身系统性疾病，青春发育晚期，无家族遗传史。