荧光标记法对妇幼保健机构环境卫生的清洁效果评价

为了观察荧光标记法对妇幼保健机构环境卫生清洁的评价效果,本文选取2019年1月-2019年8月惠州市妇幼保健计划生育服务中心10间病房的高频接触物表(门把手、输液架等)进行荧光标记。结果表明,在妇幼保健机构环境卫生清洁工作中应用荧光标记法,可为医院保洁工作的持续改进提供依据,提升高频接触物的物表面清洁效果。

惠州市2016-2018年手足口病流行病学及病原学变化分析

目的了解2016-2018年惠州市手足口病流行病学及病原学变化并进行分析。方法选取2016年1月至2018年12月"全国传染病信息报告管理系统"报告的惠州市手足口病例和本院实验室诊断病例,PCR技术进行病原学分析,并对重症手足口病进行临床特征分析[白细胞、中性粒细胞、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、血糖、乳酸、住院时间、住院费用、氨基末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)、IgG、IgA、IgM]。结果2016-2018年手足口病病原学分析,肠道病毒71型(EV71)、柯萨奇病毒A组16(CVA16)占比显著下降,CVA6及其他肠道病毒占比显著上升,2017-2018年,CVA6及其他肠道病毒成为惠州市手足口病的优势致病病毒株,差异有统计学意义(P<0.05)。重症手足口病EV71组在白细胞、中性粒细胞、CRP、PCT、血糖、乳酸、住院时间、住院费用方面均显著高于非EV71组(P<0.05)。结论CVA6及其他肠道病毒成为惠州市手足口病的优势致病病毒株,EV71感染的重症手足口病在病情严重度、消耗医疗资源等方面比其他肠道病毒显著增大。

惠州市高危儿脑性瘫痪危险因素分析

目的探讨惠州市高危儿发生脑性瘫痪(简称脑瘫)的危险因素,为降低本地区脑瘫的发病率提供依据。方法对2014年3月至2015年9月在惠州出生的1028例高危儿进行2年的随访,其中64例被确诊为脑瘫,按1:4的比例选取同时期出生的健康儿童(n=256)进行匹配,运用单因素和多因素Logistic回归分析,筛查出导致高危儿发生脑瘫的危险因素。结果脑瘫的独立危险因素分别为:既往不良孕产史(OR=2.860,95%CI=1.285~6.368)、保胎史(OR=4.165,95%CI=1.931~8.686)、胎盘异常(OR=3.683,95%CI=1.679~8.077)、辅助生殖妊娠(OR=3.960,95%CI=1.559~10.062)、妊娠期生活环境污染(OR=3.834,95%CI=1.009~14.566)、早产(OR=3.222,95%CI=1.511~6.869)、窒息(OR=2.410,95%CI=1.100~5.278)、高胆红素血症(OR=2.348,95%CI=1.163~5.148)。产检次数大于7次(OR=4.327,95%CI=1.148~12.722)为保护因素。结论在脑瘫的独立危险因素中,5个与孕母相关,3个与新生儿相关,提升本地区的围产期保健水平是降低脑瘫发病率的关键。

惠州市围生期妇女B族链球菌耐药性及其耐药基因分析

目的分析围生期妇女B族链球菌的耐药性及其耐药基因。方法选取2016年1月～2017年9月惠州市第一妇幼保健院产科收治的657例围生期妇女,取其生殖道分泌物,对B族链球菌进行培养检测,同时对培养出的B族链球菌进行药敏试验,观察其耐药性和分析耐药基因。结果在657例围生期妇女中检出B族链球菌携带者有213例,带菌率为32.4%,其中≥30岁组的围生期妇女带菌率为42.3%,<30岁组的带菌率为29.8%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。B族链球菌对青霉素的耐药率为0.8%,红霉素为31.2%,头孢曲松为6.3%,左氧氟沙星为22.5%,克林霉素为25.9%,四环素为63.2%,万古霉素为0.0%,利奈唑胺为0.3%,呋喃妥因为11.3%,氨苄西林为2.6%,D-抑菌圈试验阳性率为25.0%,红霉素耐药基因以ermB为主,两种或两种以上的ermB基因阳性的B族链球菌占13.5%,四环素的耐药基因以teTM和tetO、tetK、tetL为主。结论围生期妇女感染B族链球菌对四环素、红霉素的耐药性较高,在临床中治疗时应避免使用,对青霉素、万古霉素、利奈唑胺、胺苄西林、呋喃妥因和头孢曲松的敏感性高,可根据患者的具体病情选择合适的药物进行治疗。

惠州市小儿支原体肺炎流行病学调查

目的:探究惠州地区小儿支原体肺炎流行病学特征。方法:收集2016—2018年于我科住院部进行肺炎支原体抗体检测试验的<6周岁的所有患儿,共1403例,收集患儿相关流行病学资料。结果:男性和女性患儿的支原体感染率的分布比较差异无统计学意义(P>0.05);不同季节患儿的支原体感染率的分布比较差异有统计学意义(P<0.05)。秋冬季的感染人数和感染率高,感染人数分别为408和429例而感染率分别为36.8%和39.9%,均高于3年平均水平的32.3%;不同年龄的小儿支原体感染比较差异有统计学意义(P<0.05)。[0,1)岁以及[1,2)岁组别患儿感染率分别与[2,6)岁的组别相比,差异具有统计学意义(P<0.05);[0,1)岁和[1,2)岁组别相比,差异也具有统计学意义(P<0.05)。[0,1)岁患儿阳性率低,感染率为11.6%;[1,2)岁患儿阳性率上升明显,感染率39.3%;[2,6)岁患儿阳性率相似,感染率均超过40%。结论:惠州地区小儿支原体肺炎具有秋冬季节高发和随年龄增长感染率上升的特点。根据本地区的流行病学特点进行针对性的防治,有助于促进本地区小儿的健康状况。

2017-2018年惠州市手足口病流行病学调查及病原学分析

目的:探究2017至2018年惠州市手足口病(HFMD)流行病学调查及病原学特征。方法:选取2017年1月至2018年12月惠州市200例HFMD患儿作为研究对象,统计患儿临床资料,入选病例均进行肠道病毒通用型(CHEV)、肠道病毒71(EV71)型、柯萨奇病毒A组(CoxA)16型核酸检测,分析手足口病流行病学及病原学特征。结果:200例HFMD患儿中,年龄最大10岁,最小32 d,患儿年龄主要集中在1~4岁,共有157例,占比78.50%;其次是4~6岁患儿,共有29例,占比14.5%。男性患儿122例,女性患儿78例,男女发病比例为1.56∶1;2017至2018年报告发病数基本维持平衡,四季均有分布,从4月份发病率开始升高,2017年7月份达到高峰,2018年6月份达到高峰,8月后发病率开始降低,10~12月份略有升高;5个县区中,200例HFMD患儿分布率由高到低依次为惠东县(32.50%)>龙门县(28.50%)>博罗县(15.00%)>惠阳区(13.50%)>惠城区(10.50%);病例类型主要轻症病例,占比89.50%;肠道病毒核酸检测结果显示:主要为EV71感染,共174例,占比87.00%,CoxA16感染者21例,占比10.50%,其他肠道病毒感染者5例,占比2.50%;200例HFMD患儿中,168例患儿接种EV71疫苗,占比84.00%,均为轻症患儿,其他32例未接种患儿中21例重症患儿。结论:2017至2018年惠州市HFMD患儿主要为1~5岁患儿,男性明显多于女性,每年高发时间段为4~7月,主城区发病患儿较少,主要感染类型为EV71,接种EV71疫苗者可有效预防EV71感染的重症HFMD,有助于减轻患儿病情,应继续做好EV71疫苗接种工作。

惠州市β地中海贫血孕妇心理健康的调查研究

目的探究惠州市β地中海贫血孕妇心理健康的现状。方法选取2016年6月—2018年6月在惠州市妇幼保健计划生育服务中心进行围产保健并确诊为β地中海贫血携带者的孕妇208人,采用症状自评量表SCL-90对β地中海贫血携带孕妇进行心理健康状况评估。结果躯体化因子和年龄、家庭收入、学历、与父母同住情况和二胎相关差异有统计学意义(P<0.05);强迫因子和年龄、与父母同住情况和二胎相关差异有统计学意义(P<0.05);人际关系敏感因子和年龄、学历、与父母同住情况和二胎相关,差异有统计学意义(P<0.05);抑郁和焦虑因子和年龄、家庭收入、与父母同住情况均相关,差异有统计学意义(P<0.05);偏执因子和与父母同住情况和二胎相关,差异有统计学意义(P<0.05)。结论惠州市β地中海贫血孕妇心理健康问题突出,应加强对β地中海贫血孕妇的心理干预,对提高出生结局和促进优生优育具有重要意义。

串联质谱技术在广东省惠州地区新生儿遗传性代谢病筛查中的应用研究

目的探讨串联质谱技术在新生儿遗传性代谢病筛查中的价值。了解广东省惠州地区新生儿遗传性代谢病的发生和基因突变情况。方法应用串联质谱技术(MSMS)对2017年1月至2019年2月该地区的34 689例新生儿进行遗传性代谢病筛查,对阳性者立即召回并监测分析尿中的氨基酸、肉碱、有机酸等代谢产物,应用MSMS对阳性患儿的突变基因进行检测。结果 34 689例新生儿中可疑阳性302例(8.7‰),确诊患儿10例,甲基丙二酸血症2例,戊二酸血症Ⅰ型2例,极长链酰基辅酶A脱氢酶缺乏症1例,短链酰基辅酶A脱氢酶缺乏症1例,苯丙酮尿症2例,精氨酸血症1例,瓜氨酸血症Ⅰ型1例,发病患者所占比例分别为2/34689、2/34 689、1/34 689、1/34 689、2/34 689、1/34 689、1/34 689。结论应用MSMS对惠州地区新生儿遗传代谢病进行筛查,能够起到早发现、早诊断、早治疗的作用,从而有效降低该地区出生人口缺陷,是一种能够有效预防遗传代谢病的途径。

广东惠州地区2117例孕妇羊水染色体结果分析

目的对孕中期羊水细胞染色体进行分析,比较不同临床指征的异常核型检出率及对特殊异常核型结果进行综合判读。方法对2015年5月至2018年7月具有产前诊断指征的2117例孕妇行羊膜腔穿刺术抽取适量羊水进行培养、收获、制片、显带及染色体核型分析。结果2117例胎儿核型中共发现142例异常染色体核型(6.7%),199例表现为染色体多态(9.4%),其中临床指征为无创产前筛查异常及夫妇一方染色体异常的异常染色体核型检出率偏高(41.4%、60.0%),唐氏筛查高风险与高龄异常染色体核型检出率分别为3.3%、3.6%。142例异常核型主要为染色体数量异常(75.4%),其中21三体占57.9%,结构异常主要为平衡易位和嵌合体(37.1%、31.4%)。辅助染色体微阵列分析(CMA)与染色体核型分析比对,发现577例羊水中染色体核型分析的异常检出率为6.9%(40/577);CMA的异常检出率为9.4%(54/577)。结论无创产前筛查技术的使用提高了异常染色体的检出率;孕中期的羊水染色体异常种类多样,应多种检测方法联合使用,可有效地提高异常病例的检出率,既提高了人口素质,也降低了出生缺陷发病率。

多元化护理联合关爱服务模式对住院卧床保胎患者的影响

目的:探讨多元化护理及关爱服务模式对住院卧床保胎(ABR)患者的影响。方法:选取2018年2月1日~2019年2月1日收治的ABR患者72例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组各36例,两组均给予黄体酮等常规保胎药物治疗,对照组给予常规护理干预,观察组给予多元化护理及关爱服务模式干预;比较两组妊娠结局[包括流产、妊娠成功的分娩孕周、新生儿体重、新生儿评分(Apgar)]及干预前后负性情绪[采用正性负性情绪量表(PANAS)]、睡眠质量[采用匹兹堡睡眠障碍指数量表(PSQI)]、自护能力[采用自护能力测定量表(EACA)]、生活能力[采用日常生活活动能力量表(ADL)]。结果:观察组流产率低于对照组(P<0.05),妊娠成功的分娩孕周长于对照组(P<0.05),新生儿体重、Apgar评分均优于对照组(P<0.05);干预2周后,两组PANAS中正性情绪(PA)评分、EACA中护理技能、责任感、知识掌握程度、自护概念评分均高于干预前(P<0.01),且观察组均高于对照组(P<0.05);干预2周后,PANAS中负性情绪(NA)评分、PSQI中睡眠质量、睡眠时间、睡眠障碍、入睡时间、睡眠效率、日间功能、催眠药物评分及总分、ADL中躯体生活自理量表(PSMS)及工具性日常生活活动量表(IADL)评分均低于干预前(P<0.05),且观察组均低于对照组(P<0.05)。结论:多元化护理及关爱服务模式干预能显著改善ABR患者的妊娠结局,缓解负性情绪,并有效提高其睡眠质量、自护能力、生活能力。

惠州地区B群链球菌感染与不良妊娠结局的相关性分析

目的:分析惠州地区妊娠晚期妇女B群链球菌(GBS)感染与不良妊娠结局的相关性。方法:将426例孕35~42周妇女按是否感染B群链球菌分为观察组(GBS阳性组)和对照组(GBS阴性组)。回顾性分析其胎膜早破、早产、宫内感染、胎儿宫内窘迫、胎儿生长受限等不良妊娠结局的发生频次,并进行统计分析。结果:妊娠中晚期妇女GBS阳性组胎膜早破的发生率为62.44%,GBS阴性组胎膜早破的发生率为52.11%,GBS阳性组胎膜早破发生率比阴性组高10.33%,差异具有统计学意义(P<0.05)。其他不良妊娠结局均与GBS是否感染不相关。结论:B群链球菌感染是胎膜早破发生的独立危险因素。对GBS感染的孕妇,应尽早进行临床干预。

广东惠州地区新生儿5000例应用串联质谱技术筛查遗传代谢病的结果及跟踪随访分析

目的:观察广东惠州地区新生儿5000例应用串联质谱技术(tandem mass spectrometry,MSMS)筛查遗传代谢病的结果,进行跟踪随访分析。方法:选取广东惠州地区新生儿5000例为研究对象,以MSMS筛查其遗传代谢病,并对确诊病例进行跟踪随访分析。结果:5000例新生儿中,筛查出阳性106例(2.12%),最后确诊16例,阳性发生率1313,其中男11例,女5例,包括氨基酸代谢异常10例,有机酸代谢异常4例,脂肪酸代谢异常2例。MSMS筛查灵敏度100%,特异度98.19%,假阳性率1.81%;跟踪随访平均10个月,其中12例[9例(56.25%)氨基酸代谢异常、2例(12.50%)脂肪酸代谢异常及1例(6.25%)有机酸代谢异常]未表现出显著症状;枫糖尿症、戊二酸血症Ⅰ型、甲基丙二酸血症合并同型半胱氨酸血症者均具有智力发育迟缓与运动能力发育滞后表现;鸟氨酸氨甲酰磷酸转移酶缺乏者产生嗜睡、抽搐症状与高氨血症。结论:MSMS筛查新生儿遗传代谢病灵敏度及特异度均较高,但同时存在一定程度假阳性率,有待进一步改进。

惠州地区β缺失型地贫的基因诊断及临床特征分析

目的探讨惠州地区人群β缺失型地贫的检出率及临床特征,为基因诊断及产前诊断提供更好的指导。方法收集惠州市孕前、孕期检查夫妇19 585对,首先对血常规及血红蛋白电泳进行地贫筛查,对阳性者行基因诊断。对于疑为β地贫检出阴性者加用Gap-PCR技术检测β缺失型地贫。结果在364例样本中检出62例东南亚型HPFH(SEA-HPFH)、41例中国型~Gγ(~Aγδβ)~0和2例中国台湾型(Taiwan Residents),总检出率为0.27%。血常规结果显示β缺失型地贫携带者均表现为小细胞低色素,但贫血症状较轻或无贫血。血红蛋白电泳分析中SEA-HPFH和中国型~Gγ(~Aγδβ)~0缺失地贫携带者的血红蛋白F(HbF)明显增高,前者大部分的HbA_2升高而后者全部不增高。Taiwan Residents缺失地贫携带者HbA_2增高,但HbF没有明显增高。比较SEA-HPFH和中国型~Gγ(~Aγδβ)~0缺失杂合子的血液学特征,红细胞平均体积(MCV)、红细胞平均血红蛋白含量(MCH)、血红蛋白A(HbA)、血红蛋白A_2(HbA_2)和HbF的5组数据差异均有统计学意义(P<0.05)。结论惠州地区人群β缺失型地贫携带率高,呈现小细胞低色素特征,有明显的HbF升高。因此,应注意及重视β缺失型地贫的诊断,预防中、重型患儿的出生。

惠州地区孕妇分娩恐惧情况调查及相关因素分析

[目的]调查惠州地区孕妇产前分娩恐惧情况,并对相关影响因素进行探讨。[方法]纳入2015年10月-2017年3月期间在我院进行产检的孕妇312例,使用中文版分娩恐惧量表(CAQ)及状态-特质焦虑量表(S-TAI)分别评估孕妇的分娩前恐惧及焦虑情况,记录CAQ总分、各维度评分、SAI评分及TAI评分等指标。分析CAQ评分的影响因素,及CAQ评分与SAI及TAI评分的相关性。[结果]孕妇的CAQ评分为33.43分±7.41分,各维度评分情况分别为:胎儿健康评分为12.34分±5.32分,产痛伤害评分为8.56分±5.74分,自我控制评分为7.52分±4.38分,医疗护理评分为5.01分±2.03分。SAI评分为43.26分±9.10分,TAI评分为42.38分±8.56分。低年龄段、妊娠前肥胖、孕有双胎、首次妊娠及有流产史的孕妇CAQ评分更高。SAI评分与CAQ总分(R=0.561,P<0.001)呈显著正相关,TAI评分与CAQ总分(R=0.452,P<0.001)也呈显著正相关。[结论]分娩恐惧及相关焦虑在孕妇中较为常见,应当加强针对性护理干预。

中医保健推拿联合膳食营养行为护理干预应用于小儿厌食症患儿效果观察

目的:探讨分析中医保健推拿联合膳食营养行为护理干预应用于小儿厌食症患儿的效果。方法:选取2016年1月~2019年1月收治的110例小儿厌食症患儿随机分为观察组和对照组,两组均给予小儿健脾丸治疗,对照组给予常规护理,观察组给予中医保健推拿联合膳食营养行为护理干预,比较两组临床疗效,食欲恢复时间、症状消失时间,治疗前后中医证候评分、血红蛋白水平,护理满意度。结果:观察组临床疗效总有效率为90.91%较对照组显著提高(P<0.05),食欲恢复正常时间、症状消失时间分别为(7.02±1.28)d、(10.38±1.34)d,较对照组显著缩短(P<0.05),治疗前两组肝旺、血虚、气虚证候评分无统计学差异(P>0.05),治疗后两组肝旺、血虚、气虚证候评分均显著下降,且观察组肝旺、血虚、气虚证候评分下降更显著(P<0.05),治疗前两组血红蛋白水平无统计学差异(P<0.05),治疗后两组血红蛋白水平均显著上升,且观察组血红蛋白水平上升更显著(P<0.05),观察组对护理满意率为89.09%,较对照组显著提高(P<0.05)。结论:中医保健推拿联合膳食营养行为护理干预应用于小儿厌食症可显著促进临床疗效提高,缩短食欲恢复、症状消失时间,改善患儿临床症状,提高血红蛋白水平,并且有效提高患儿家长对护理服务的满意度,值得推广。

2015～2017年广东惠州地区245例腹泻患儿沙门菌亚型分布及药物敏感性分析

目的分析2015～2017年间广东惠州地区245例腹泻患儿沙门菌亚型分布及药物敏感性。方法选取2015年1月～2017年12月在我院门诊就诊的腹泻患儿共245例,其中沙门菌相关腹泻142例,所有患儿大便均经培养、分离、鉴定并筛选出沙门菌,分析沙门菌亚型分布及药物敏感性。结果沙门菌引起感染的儿童中以鼠伤寒沙门菌最多;沙门菌对氨苄西林和复方新诺明具有较高的耐药性,其耐药率分别为64.08%和63.38%;而敏感性较好的抗生素为厄他培南、左旋氧氟沙星、头孢吡肟、头孢他啶、美罗培南、头孢曲松和环丙沙星,敏感率均大于80%;哌拉西林、氨苄西林和复方新诺明在不同血清中(肠炎沙门菌、鸡沙门菌血清、鼠伤寒沙门菌、其他)的耐药性较高。其中氨苄西林分别为60.00%、66.67%、88.54%、59.26%,复方新诺明分别为50.00%、44.44%、75.00%、40.74%。结论在治疗沙门菌引起的腹泻患儿时应根据药敏实验合理用药,以减少耐药菌株的出现。

以家庭为中心的护理模式在早产儿监护病房的应用研究

目的 研究以家庭为中心的护理模式在早产儿监护病房中的应用效果.方法 选取我院2017年6月~2018年5月收治的早产儿共计200例,将其随机分为护理组(n=100)和对比组(n=100),对比组实施常规护理,护理组实施以家庭为中心的护理模式,比较分析不同组别早产儿体质量增长速度、神经行为发育评分及早产儿母亲焦虑评分.结果 两组早产儿住院期间体质量增长速度比较差异无统计学意义(P>0.05),出院60d后护理组早产儿体质量增长速度明显高于对比组,差异有统计学意义(P<0.05);两组早产儿的原始反射、被动肌张力和主动肌张力比较差异无统计学意义(P>0.05),但两组新生儿的行为能力比较差异有统计学意义(P<0.05);两组早产儿母亲产后当天焦虑评分比较差异无统计学意义(P>0.05),经一段时间护理后,护理组早产儿母亲在产后30d焦虑评分明显低于对比组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 以家庭为中心的护理模式能够有效改善早产儿体质量增长和神经行为发育,减轻母亲产后焦虑症状,家庭照护质量明显提高,应在临床中推广并应用.

惠州地区儿童流感嗜血杆菌流行特点及耐药性分析

目的:探讨惠州地区儿童流感嗜血杆菌的分布特点及其耐药性,为临床合理用药提供参考。方法:回顾性分析广东省惠州市妇幼保健计划生育服务中心2017年1月至2019年3月检出的475株流感嗜血杆菌的分布情况,采用K-B法行药敏试验。结果:临床流感嗜血杆菌的感染主要以儿科病区为主,高达98.31%。标本类型以痰液为主,达97.89%。流行时间有明显规律性,且与以往报道不同,主要集中在每年3~6月。流感嗜血杆菌对氨苄西林、头孢呋辛耐药率逐年上升,由2017年的58.15%、33.70%逐渐上升到2019年第1季度的78.57%、62.50%(P<0.05)。对头孢曲松耐药率逐年上升,由2017年的5.43%上升到2019年的19.64%(P<0.05)。对复方磺胺甲■唑耐药率较高,但有下降趋势。对美罗培南、左氧氟沙星敏感性较高。结论:根据流感嗜血杆菌流行时间分布规律可以更好地经验性诊断儿童感染的病原菌,流感嗜血杆菌的耐药分析可以更好地指导临床合理用药。

多学科微课教育关爱服务对人工流产后患者不良情绪及避孕依从性的影响

目的探究多学科微课教育关爱服务对人工流产后患者不良情绪及避孕依从性的影响。方法选取2017年11月至2018年3月于我院行人工流产手术的患者160例,随机分为研究组和对照组,各80例。对照组予以常规人工流产关爱服务,研究组在对照组的基础上予以多学科微课教育关爱服务,两组均随访干预1年。对比干预前、后两组患者心理状态评分,人工流产、避孕有关知识评分;对比两组患者干预后避孕依从性和关爱服务满意度。结果干预后研究组患者焦虑评分、抑郁评分、重复流产率明显低于对照组;患者人工流产知识评分、避孕知识评分、避孕依从性、关爱服务满意度明显高于对照组;差异有统计学意义(P<0.05)。结论多学科微课教育关爱服务可有效改善人工流产后患者的不良情绪,提高患者人工流产及避孕知识水平和避孕依从性,减少重复流产情况,值得临床推广应用。

某院生殖医学中心超说明书用药调查的研究

目的回顾性调查并分析该院生殖医学中心的超说明书使用情况。方法采取回顾性分析法,选取该院2015年12月—2018年10月生殖中心的所有处方,结合药品说明书,判断用药医嘱是否超说明书,并且分析其使用情况。结果该院生殖医学中心的4 000张处方中,分析用药医嘱9 000条,超说明书用药的发生率为93.45%,其类型主要包括超剂量和超适应证两种;不同年龄段女性的超说明书用药发生率也不同,差异有统计学意义(P<0.05)。结论该院生殖医学中心超说明书用药的情况较为普遍,合理评价超说明书的用药情况,表明用药情况较为合理,国家需要出台相关的法律法规以保护超说明书用药的合理性。