惠州市惠城区生殖健康流行病学研究

目的 了解惠州市惠城区生殖健康现状及不孕不育情况与影响因素,为制定提高其健康水平的干预措施提供依据.方法 应用流行病学横断面研究普查法,利用当地计划生育服务网络,以惠州市惠城区2011年登记结婚的7628对育龄夫妇作为研究对象,按整群抽样的方法,抽取1989对夫妇进行问卷调查.结果 仅49.6％被调查夫妇具体了解生殖道感染性疾病;男性患有生殖疾病占9.8％,育龄妇女的妇科病患病率26.2％;共有1 13对夫妇不孕不育,占5.7％,其中女性不孕者81例,占4.1％,男性不育者32例,占1.6％;女性不孕与结婚年龄、月经异常、生殖系统疾病、精神压力大等因素有关,男性不育与性病史、精索静脉曲张、经常蒸汽桑拿浴、精神压力大等因素有关.结论 生殖健康状况及不孕不育情况不容乐观,建立规范的生殖健康宣教组织,多种形式进行积极开展生殖健康保健知识宣传活动,早发现、早治疗,以提高人们生殖健康水平.

经脐单孔腹腔镜卵巢囊肿剔除术联合围术期舒适护理干预在卵巢囊肿患者中的应用研究

目的分析经脐单孔腹腔镜手术(TULESS)联合围术期舒适护理干预应用于卵巢囊肿患者的临床疗效,为提高该疾病的临床治疗效果提供依据。方法回顾性分析2022年8月至2023年8月惠州市惠城区小金口人民医院收治的89例卵巢囊肿患者的临床资料,根据手术方式差异分为多孔组[44例,传统多孔腹腔镜(CLS)卵巢囊肿剔除术+舒适护理]和单孔组(45例,TULESS卵巢囊肿剔除术+舒适护理)。两组患者术后均随访3个月。比较两组患者手术相关指标(手术时间、术中出血量、术后排气时间、首次下床时间及住院时间),术前及术后24h的外周血CD3^(+)、CD4^(+)百分比、白细胞计数(WBC)及血清C-反应蛋白(CRP)水平,术前及术后3个月血清雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)、卵泡生成素(FSH)、抗苗勒管激素(AMH)水平,以及术后1周和术后3个月的体象量表评分(BIS)、切口美观满意度评分(CS)、视觉模拟量表(VAS)疼痛评分。结果与术前相比,术后24h两组患者外周血CD3^(+)、CD4^(+)百分比均降低,但单孔组均高于多孔组;外周血WBC和血清CRP水平均升高,但单孔组低于多孔组;与术后1周相比,术后3个月两组患者的BIS评分、VAS疼痛评分均降低,且单孔组均低于多孔组;CS评分均上升,且单孔组高于多孔组(均P<0.05),但两组患者手术相关指标和血清E2水平组间比较,血清LH、FSH、AMH水平组间及治疗前后比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论与CLS卵巢囊肿剔除术相比,TULESS卵巢囊肿剔除术联合围术期舒适护理干预对卵巢囊肿患者的术后炎症应激反应较轻,患者术后疼痛程度较轻,且手术切口更为美观,患者预后更好。

综合护理干预在提高产科护理水平中的应用

目的探讨综合护理干预在提高产科护理水平中的应用效果。方法选取本院2013年1—7月收治的100例产妇．按入院时间分为观察组（2013年4～7月）与对照组（2013年1～3月），每组50例。对照组采用常规护理，观察组在对照组基础上采用综合护理干预，比较两组产妇待产期生活质量、分娩时应激水平、主观幸福感及护理满意度。结果观察组产妇待产期生活质量评分、分娩时SOD水平、主观幸福感和护理满意度评分高于对照组，分娩时MDA水平低于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论综合护理干预可有效提高产科护理水平，改善产妇待产期生活质量及分娩时的应激水平、提高其主观幸福感和护理满意度。

未婚妊娠实施人工流产的女青少年性教育方式及途径的研究

回顾人类发展历程,性教育的发展与人类命运有着必然攸关的影响,仅从生物学角度即优生和性疾病传播构成的医学问题来看,足可以证明人类历史上之所以要进行性行为约束和教育的目的,性教育对人类性行为的约束使得优生成为可能,其次也保护了人类免于性病之苦。性行为是一种社会行为,背负着道德和责任的行为,无视性行为的道德内涵,必将产生严重后果。未婚女青少年妊娠是在性领域改革开放的情况下,由于自身性知识的缺乏,导致片面追求享受,造成未婚先孕的后果,未婚先孕严重地影响了女青少年的心理与生理健康。本文就未婚妊娠实施人工流产的女青少年性教育方式及途径进行探讨。

腹腔镜手术联合中西药治疗子宫内膜异位症的疗效观察

目的观察腹腔镜手术联合中西药治疗子宫内膜异位症(EM)的临床疗效。方法将82例EM腹腔镜术后患者随机分为两组,对照组41例口服米非司酮,观察组41例则在对照组基础上加用中药,并比较两组疗效。结果观察组总有效率为97.56%,明显高于对照组的78.05%,差异有统计学意义(P<0.05),观察组停药后排卵、月经恢复时间及1年内可累计妊娠率均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组的体重增加、阴道干涩、阴道点滴出血、转氨酶升高、关节酸痛及痤疮发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜联合中西药治疗EM患者疗效确切,安全可靠,不良反应少。

不同分娩方式与孕妇分娩后出血量的相关性研究

目的探讨不同分娩方式与孕妇分娩后出血量的相关性。方法随机选取2010年1月至2012年12月我院妇产科住院治疗的300例足月产孕妇作为观察对象,其中自然分娩150例,设为对照组,剖宫产150例,设为实验组,观察两组产妇分娩后出血情况,并且探讨相关影响因素。结果实验组出血率为27.3%,高于对照组的9.3%(P<0.05);宫缩乏力、软产道损伤、胎盘因素、血窦开放伴血管损伤是分娩后出血的常见影响因素,其中观察组宫缩乏力和血窦开放伴血管损伤例数明显多于对照组(P<0.05)。结论剖宫产较自然分娩更容易发生产后出血,并且出血量较多,临床上应严格把握适应症,尽量选择自然分娩。