惠州市惠城区城乡居民健康状况及卫生服务需求调查研究

目的了解惠州市惠城区城乡居民的健康状况,预防疾病的发生及发展,为卫生资源合理配置和配置调控提供科学依据。方法采用整群随机抽样方法,抽取城乡居民2000户,共计7218人。调查内容包括人口学资料、身体健康状况、医疗保障形式、居民健康知识需求、居民对医疗服务的需求情况等。结果城区居民总患病率较农村居民显著增高,差异有统计学意义(P<0.05);城区居民糖尿病、心血管疾病、高血压病、脑血管病、高血脂、痛风患病率较农村居民显著增高,而农村居民呼吸系统疾病、消化系统疾病、泌尿系统疾病患病率则较城区居民显著增高,差异有统计学意义(P<0.05)。城区居民对于饮食指导的需求率较农村高,差异有统计学意义(P<0.05)。农村居民对于健康咨询、定期体检及家庭卫生与保健的需求率较城区居民高,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论对城区居民应加强饮食指导及健康教育,对农村居民应重点完善医疗保障制度,提高城乡居民整体健康水平,实现人人享有基本医疗卫生服务的最终目标。

妊娠期糖尿病与妊娠期高血压疾病的关系

目的:探讨妊娠期糖尿病与妊娠期高血压疾病的关系。方法:对2009年3月～2011年3月分娩的妊娠期糖尿病孕妇和发生妊娠期高血压疾病孕妇的临床资料进行回顾性分析。并将其分为单纯妊娠期糖尿病组227例(A组)和妊娠期糖尿病并发高血压疾病组35例(B组),再随机选同期正常妊娠200例(C组)为对照组;比较3组孕妇空腹血糖及血脂水平。结果:孕妇妊娠期糖尿病发生率2.48%,妊娠期高血压疾病发生率3.93%,妊娠期糖尿病并发妊娠期高血压疾病发生率13.36%。3组TC、LDL-C、TG、FBG差异有显著性(P<0.05),而3组HDL-C差异无显著性。结论:妊娠期糖尿病孕妇易发生妊娠期高血压疾病,故应对妊娠期血糖异常者进行血糖及血脂监测,使血糖维持在正常范围,减少PHD的发生。

代谢综合征不同组合患者血清Apelin水平的变化

【目的】探讨代谢综合征（MS）不同代谢因子组合患者血清Apelin水平的变化。【方法】将MS172例患者按异常代谢因子不同组合分成5个亚纽。A组：肥胖并血脂紊乱并高血糖；B组：肥胖并血脂紊乱并高血压；C组：肥胖并高血糖并高血压；D组：血脂紊乱并高血糖并高血压；E组：肥胖并血脂紊乱并高血糖并高血压。另选50例健康者作为对照组。然后将各亚组血清Apelin水平进行比较并与对照组对照。【结果】血清Apelin水平Ms各亚组与对照组比较：A、c、D、E四组均显著升高（P〈0．05），B组显著降低（P〈0．05）；MS各亚组比较：A组高于E组，C组高于D组，D组高于B组，差异均有统计学意义（P〈0．05）。相关分析显示：血清Apelin水平与各亚组患者的FBS、HOMA—IR、TC、LDLC均呈正相关、与有高血压组分各组的SBP、DBP呈负相关、与有肥胖组分A、C、E组的BMI、腰围呈正相关、与有血脂紊乱组分A、B、E组的TG呈正相关、HDL—C呈负相关、与对照组的FBS呈正相关（P〈0．05）。【结论】血清Apelin水平可作为不同组合MS患者风险评估的重要依据。

中医中药辨证施治治疗脑血管痉挛性头痛临床分析

目的观察中医药治疗脑血管痉挛性头痛的有效性和安全性,探讨中医中药辨证施治治疗脑血管痉挛性头痛的理论和机制。方法选取自2008年1月～2010年10月脑血管痉挛性头痛患者共167例,随机分为两组,治疗组(中医中药辨证治疗,87例),对照组(西医对症治疗,80例),疗程30d后评定疗效及复查彩色多普勒超声(TCD)。结果治疗组总有效率92.5%,对照组63.8%。治疗组效果优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论中医中药治疗脑血管痉挛性头痛疗效显著,值得临床推广应用。

腰硬联合麻醉无痛分娩的效果观察

目的探讨腰硬联合麻醉无痛分娩的效果。方法选择2008年1月-2009年7月在本院分娩的初产妇120例,随机分为观察组和对照组,每组各60例,两组产妇均按产科常规处理,观察组产妇采用腰硬联合麻醉无痛分娩;对照组产妇不采用任何镇痛方法。比较两组产妇分娩疼痛的程度、分娩方式、新生儿Apgar评分的差异。结果两组产妇疼痛程度和分娩方式比较,经统计学分析,均P<0.05,差异具有统计学意义,实验组产妇疼痛程度较对照组产妇轻;自然分娩例数较对照组产妇多。两组新生儿Apgar评分比较,P>0.05,差异无统计学意义。结论腰硬联合麻醉无痛分娩使产妇清醒地参加自然分娩过程,并为产妇提供一个安全舒适、疼痛减轻或无痛的分娩过程。

自拟息风止眩汤治疗老年性眩晕126例的临床疗效观察

目的:观察自拟息风止眩汤治疗老年性眩晕的临床效果。方法:选取老年眩晕患者126例随机分为观察组(自拟息风止眩汤治疗组)和对照组(西药治疗组)各63例,观察比较两组的治疗效果。结果:观察组63例患者中痊愈37例,显效17例,有效7例,总有效率为96.7%;对照组63例患者中痊愈5例,显效19例,有效21例,总有效率为71.4%。两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:自拟息风止眩汤治疗老年性眩晕效果理想,值得临床推广使用。

补中益气汤加减对慢性腹泻临床疗效观察

目的观察补中益气汤加减方对慢性腹泻患者的治疗效果。方法选取消化门诊诊断为慢性腹泻的患者130例,随机分为两组,治疗组70例,接受补中益气汤加减方治疗。对照组60例,给予常规对症治疗。观察期间记录治疗前及治疗后腹泻症状缓解的情况。主要观察大便性状和每天大便次数的变化。结果治疗1～2周后,慢性腹泻症状显著改善,治疗组总治愈率达68.34%,总有效率95.31%,无不良反应发生。对照组总治愈率为25.73%,总有效率为74.26%,二者显著差异。结论补中益气汤加减治疗慢性腹泻疗效确切,患者治疗依从性好,值得临床应用推广。

健康教育处方对高血压患者治疗依从性的影响

目的:探讨健康教育处方对高血压患者治疗依从性的作用。方法:采用自制问卷调查和面对面访谈相结合的方式,调查实行健康教育处方前后高血压患者治疗的依从性。结果:实施健康教育处方后,患者高血压相关知识知晓情况及高血压患者治疗依从性较实施前明显提高。结论:健康教育处方可以提高高血压患者治疗的依从性,起到很好的控制高血压并发症的发生。

交通伤的院前急救护理措施

交通伤早期急救处理的及时与正确直接关系到伤员的生命安全与功能恢复。因此必须十分重视交通伤的院前急救处理。本文主要通过回顾性统计分析我院急诊科急救登记记录来研究交通伤的院前急救护理,以期加强我院急救护理人员的专业知识和提高其急救技能。

失血性休克患者的急救护理体会

目的探讨失血性休克的临床急救护理方法。方法选取水口医院自2006年1月至2009年12月收治的失血性休克患者326例进行临床急救护理,总结护理方法并比较护理前后的相关数据。结果本组患者治疗前收缩压均值为(85.37±2.36)mmHg,舒张压均值为(59.35±4.25)mmHg,血气分析PaCO2均值为(69.26±3.25)mmHg,PaO2均值为(45.26±3.54)mmHg;治疗后收缩压均值为(123.65±4.84)mmHg,舒张压均值为(87.26±3.12)mmHg,血气分析PaCO2均值为(41.26±1.25)mmHg,PaO2均值为(84.68±3.21)mmHg,两组数据比较均有显著差异(P<0.01)。结论正确的护理措施对于失血性休克患者的康复具有重要意义。

髌骨骨折改良张力带钢丝内固定治疗39例体会

目的:探讨改良张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折的临床效果。方法:对39例采用改良张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折进行回顾性分析。结果:所有病例均骨性愈合,无创伤性关节炎。结论:改良张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折能极大地恢复膝关节功能,是一种有效安全的方法。

带血供胫骨节段性骨膜瓣治疗胫骨骨不连

胫骨骨不连是骨科常见的疾患之一,其发病率居四肢长管骨之首,而中下1/3段骨折骨不连更为常见^[1]。如何更有效地修复胫骨骨不连一直是骨科领域中的热点。惠州市惠城区水口医院自2002年3月至2009年3月利用以胫前血管骨膜支为蒂的节段性胫骨骨膜瓣转位术加外固定架固定治疗19例胫骨骨不连,取得了满意的效果,报告如下。 1 临床资料 1．1 一般资料 19例胫骨骨不连患者，男13例，女6例，年龄最大56岁，最小18岁，平均31岁。左侧胫骨11例，右侧胫骨8例，伤后到本次手术时间最短14个月，最长27个月。车祸伤9例，重物挤压伤7例，机器绞伤3例。

老年患者的心理特征及护理措施

目的：探讨老年患者的心理特征及临床护理措施.方法：针对2009年8月至2010年1月我院内科住院治疗的老年患者80例不同的心理特征进行心理护理.结果：住院6～40d,在心理护理全面的治疗后,治愈率达71.25%（57/80）.结论：结合老年患者不同的心理特征实施针对性的心理治疗,可有效的提高治愈率.