惠州市惠阳区流动人口未婚女性人工流产后避孕知识调查与分析

目的了解惠州市惠阳区流动人口未婚女性人工流产避孕知识掌握情况,为进一步提高育龄妇女生殖健康水平提供理论依据。方法采用面对面问卷调查访谈方式对惠阳区自愿行人工流产的660例流动人口未婚女性的避孕知识、避孕情况等信息进行统计分析。结果流动未婚女性中69.55%对宫内节育器、避孕套等11种避孕方法有所耳闻,7.27%对避孕方法的使用、避孕原理、优缺点知识有详细的了解,而20.91%的女性对上述避孕知识原理了解情况几乎为零。避孕知识来源:39.09%是从电视、广播等传媒获得,30.45%是从报刊、杂志、书籍、宣传单获得,20.15%是从网络了解,10.30%是从培训班、咨询处进行了解。结论加强流动人口人工流产未婚女性的生殖健康教育,各类计生、卫生部门要积极开展流产后避孕知识的宣传和普及,以达到降低人工流产率和重复流产率,以达到提高生殖健康保健水平的目的。

中医辨治法辅治社区老年原发性高血压疗效研究

目的：研究中医辨治法在社区老年原发性高血压患者中的应用效果。方法：选取我社区2013年6月-2014年6月老年原发性高血压患者92例,按照数字表随机法分为两组,对照组46例服用常规降压药物,观察组46例患者在此基础上根据体表症状进行分型,给予对证方剂治疗;1个月后,比较两组疗效。结果：观察组总有效率93.48%,对照组总有效率84.78%,观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：中医辨治法辅治老年原发性高血压根据患者体质用药,针对性强,降压作用明显,是适合社区应用的有效方法。

髋关节置换术与骨折内固定术治疗老年股骨颈骨折的效果比较

目的探究并比较老年股骨颈骨折患者行骨折内固定术和髋关节置换术治疗的临床效果。方法41例老年股骨颈骨折患者作为研究对象,根据治疗方法的不同分为对照组(20例)和观察组(21例)。对照组行骨折内固定术治疗,观察组行髋关节置换术治疗。观察比较两组患者手术时间、出血量、下床活动时间、住院时间、Harris评分、骨折愈合情况及并发症发生情况。结果观察组的手术时间、出血量、下床活动时间、住院时间分别为(55.23±5.41)min、(105.25±15.43)ml、(10.58±3.35)d、(16.62±3.14)d,均优于对照组的(98.72±6.35)min、(243.46±16.38)ml、(26.73±4.28)d、(24.77±5.26)d;Harris评分(86.51±2.36)分高于对照组的(65.23±2.43)分,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的骨折愈合优良率90.48%高于对照组的65.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率14.29%低于对照组的45.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年股骨颈骨折采取髋关节置换术治疗具有良好的疗效,且安全性较高,可于临床推广应用。

针灸疗法联合康复治疗对老年中风偏瘫患者日常生活能力评分及运动功能评分的影响

目的:探讨对老年中风偏瘫应用针灸联合康复治疗对日常生活能力评分(BI评分)及运动功能评分(FMA评分)的影响。方法:选取2017年1月—2020年2月我院收治的70例中风偏瘫患者作为研究对象,按照随机数表法分为研究组和对照组,各35例。对照组采用常规康复治疗,研究组在常规康复治疗基础上加用中医针灸疗法治疗,对比经4周治疗两组BI、FMA评分与治疗效果。结果:治疗后BI评分与FMA评分两组均较治疗前下降,治疗后研究组明显比对照组的评分更低(P<0.05);研究组治疗总有效率(91.43%,32/35)高于对照组(71.43%,25/35)(P<0.05)。结论:应用针灸联合康复治疗老年中风偏瘫,可显著改善日常生活能力,提高运动功能。

中药熏蒸法联合针灸疗法治疗老年颈肩腰腿痛对腰椎功能及肢体运动功能的影响

目的:探讨老年颈肩腰腿痛采取中药熏蒸、针灸疗法联合治疗对腰椎及肢体运动功能的影响。方法:选取2017年1月—2020年2月收治的80例老年颈肩腰腿痛患者作为研究对象,按照随机数表法分为实验组和对照组,各40例。对照组单纯使用针灸疗法治疗,实验组则使用针灸疗法联合中药熏蒸治疗,比较临床疗效、治疗前后腰椎与肢体运动功能。结果:临床治疗效果显示,实验组治疗总有效率(95.00%,38/40)显著高于对照组(77.50%,31/40)(P<0.05);同治疗前比较,治疗7 d及治疗14 d两组JOA评分、FMA评分均显著提高,且实验组评分提高较对照组显著(P<0.05)。结论:老年颈肩腰腿痛采取中药熏蒸法联合针灸疗法治疗,可明显改善腰椎及肢体运动功能,提高生活质量,值得推广。

加减逍遥散治疗肝郁气滞型乙型肝炎的临床观察

目的观察加减逍遥散胺治疗肝郁气滞型乙型肝炎的临床疗效。方法选取2016年2月—2017年6月本院收治的80例肝郁气滞证乙型肝炎患者作为研究对象,按照单双号法分为对照组40例和观察组40例,对照组予西利宾胺进行治疗,观察组采用加减逍遥散进行治疗,观察并比较2组肝功能改善效果及临床疗效。结果观察组治疗后TBIL、AST、ALT等肝功能指标均低于对照组,2组之间的差异具有显著统计学意义(P<0.05);治疗组总有效率为92.5%,显著高于对照组的92.5%(P<0.05)。结论加减逍遥散治疗肝郁气滞型乙型肝炎的效果优于西利宾胺,可显著改善患者肝功能,提高治疗效果,具有积极的临床使用和推广意义。

中药分期序贯方案对慢性乙型肝炎肝纤维化逆转和补体C3影响的研究

目的探讨采用中药分期序贯方案治疗慢性乙肝肝纤维化的效果。方法将120例研究对象随机分成观察组(n=60)与对照组(n=60),对照组实施常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用中药分期序贯方案治疗,观察2组临床疗效及治疗前后血清Ⅳ型胶原(CIV)、层黏连蛋白(LN)、透明质酸(HA)及补体C3水平变化。结果观察组治疗总有效率为93.33%,明显高于对照组76.67%(P<0.05);治疗3个疗程后,2组患者CIV、LN、HA及补体C3水平均较治疗前降低,但观察组降低幅度优于对照组(P<0.05)。结论针对慢性乙肝肝炎肝纤维化,在常规治疗的基础上实施中药分期序贯方案治疗,可实现疾病的逆转,降低体内补体C3水平,值得推广。

朱锦善治疗小儿急性化脓性扁桃体炎经验

急性化脓性扁桃体炎是儿科常见疾病,属中医“急乳蛾”范畴。近年来由于抗生素滥用导致耐药菌株增加,使用抗生素治疗小儿急性化脓性扁桃体炎疗效并不理想。朱锦善教授运用中医药辨证治疗该病经验独特,提出该病初期治以表里双解,后期治以养阴散结,兼清余热。该文介绍朱锦善教授治疗小儿急性化脓性扁桃体炎经验及思路。

中西医结合治疗幽门螺杆菌相关性消化性溃疡

目的:观察益气活血方联合奥美拉唑对幽门螺杆菌(Hp)相关性消化性溃疡患者愈合质量的影响。方法:选择90例消化性溃疡患者,以随机数字表法分为两组各45例。对照组给予奥美拉唑治疗,治疗组联合益气活血方治疗,连续治疗4周后,比较两组内镜下再生黏膜成熟度、组织学再生黏膜成熟度及临床疗效,并随访1年记录复发率。结果:治疗组内镜下再生黏膜成熟度Sb期+Sc期为86.67%,明显高于对照组的66.67%(P<0.05);治疗组组织学再生黏膜成熟度优良率为88.89%,明显高于对照组的71.11%(P<0.05);治疗组临床疗效总有效率为91.11%,明显高于对照组66.67%(P<0.05);治疗组复发率为6.67%,低于对照组26.67%(P<0.05)。结论:在Hp相关性消化性溃疡患者中使用益气活血方联合奥美拉唑效果显著,有助于提高溃疡愈合质量,减少复发率。

经皮螺钉内固定微创手术治疗踝关节骨折的疗效

目的:探究踝关节骨折患者行经皮螺钉内固定术治疗的临床效果.方法:择取2017年9月-2018年10月期间我院骨科收治的36例踝关节骨折患者为研究对象,根据治疗方法的差异性分为对照组与观察组,每组18例患者.对照组患者行传统切开复位固定术治疗,观察组患者行经皮螺钉内固定术治疗,对比2组患者围术期指标、骨折愈合效果及并发症情况,同时按照美国矫形足踝协会(AOFAS)量表对2组患者足踝功能改善效果进行比较.结果:观察组患者手术时间、术中出血量、骨折愈合时间及住院时间均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者骨折愈合优良率94.44%,对照组患者骨折愈合优良率93.33%,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者术后并发症发生率11.11%,对照组患者术后并发症发生率44.44%,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者AOFAS评分差异无统计学意义(P>0.05).结论:经皮螺钉内固定术对踝关节骨折患者的治疗效果与传统切开复位固定术相近,但是前者安全性更高,还可有效缩短患者住院时间和骨折愈合时间,因此该种方式更值得用于临床推广.

红细胞参数在早孕患者β地中海贫血筛查中的应用价值

目的:探讨红细胞参数在早孕患者β地中海贫血筛查中的应用价值。方法:收集我院2015年1月至2015年3月产科门诊85例早孕合并小细胞低色素性贫血患者资料。根据β-地中海贫血基因检测和血清铁蛋白检测结果,分为缺铁性贫血组(n=42)和地中海贫血组(n=43)。绘制患者检测特征曲线分析RBC、Hb、MCV、MCH、RDW-CV、RDW-SD对早孕患者β地中海贫血的诊断价值。结果:地中海贫血组患者RBC、Hb、MCV、MCH、RDW-CV、RDW-SD均显著高于缺铁性贫血组。Hb、MCV、RDW-CV、RDW-SD受试者工作特征曲线下面积分别为0.961(0.924-0.998)、0.960(0.913-1.000)、0.888(0.815-0.961)、0.843(0.760-0.926)。当Hb临界值为88.0g/L时,敏感性和特异性分别为88.4%和95.2%。当MCV临界值为60.0fl时,敏感性和特异性分别为100.0%和88.1%。当Hb、MCV分别取临界值为88.0 g/L和60.0fl时,联合敏感性为88.4%,联合特异性为99.4%。结论:Hb、MCV指标可用于早孕患者β地中海贫血早期诊断;Hb、MCV联合试验可提高敏感性和特异性。

中西医结合治疗冠心病30例临床观察

冠心病的治疗为临床难题之一，目前以西药缓解症状治疗为主，为获得更好的治疗效果，提高冠心病患者的生活质量，寻求疗效更佳的治疗方法是十分重要的。近年，国内中西医结合治疗慢性、难治性疾病的疗效已经逐渐得到认可，中医对冠心病的治疗也有着自身独特的优势［1］。笔者采用中西医结合治疗冠心病取得较好的临床疗效，现报道如下。

地佐辛麻醉诱导在胃镜联合肠镜检查中的应用效果

目的:探究地佐辛麻醉诱导在对患者进行胃镜联合肠镜检查中的应用效果。方法:将2019年8月至2020年5月在惠州市惠阳区中医医院接受胃镜联合肠镜检查的患者50例作为研究对象。将其随机分为参考组和试验组(25例/组)。在对两组患者进行麻醉期间,为参考组患者应用芬太尼进行麻醉诱导,为试验组患者应用地佐辛进行麻醉诱导。然后对比两组患者的麻醉效果。结果:1)试验组患者检查后苏醒的时间[(5.63±1.47)min]短于参考组患者检查后苏醒的时间[(9.15±1.62)min],其丙泊酚的总使用量[(164.23±28.46)mg]少于参考组患者丙泊酚的总使用量[(213.72±30.84)mg],P<0.05。2)试验组患者麻醉不良反应的发生率(4%)低于参考组患者麻醉不良反应的发生率(24%),P<0.05。结论:地佐辛麻醉诱导在对患者进行胃镜联合肠镜检查中的应用效果良好,可有效地缩短患者检查后苏醒的时间,且安全性较高。

两切口四柱固定法对复杂性闭合性Pilon骨折的影响

目的:探究复杂性闭合性Pilon骨折采用两切口四柱固定治疗的效果。方法:于2019年5月至2020年5月惠阳区中医医院收取34例复杂性闭合性Pilon骨折患者,为其实施两切口四柱固定治疗,探究其疗效。结果:踝关节功能评价其中优为28例,良为5例,可为1例,优良率97.06%。结论:根据患者病情选择适合患者的切口入路方式(前内侧、后外侧),才能充分的暴露胫骨远端四柱,关节面才能在直视的状态下完成解剖复位、植骨支撑,最终达到恢复其踝关节功能。

弘扬中医文化的时代意义

文章从文化的视角阐述了中医的道德核心、文化底蕴及其科学内涵,并提出了打造人才梯队、提升学术水平,发掘中医特色、提高服务能力,壮大中医队伍、充实卫生资源,拓展农村市场、加强城乡互动等振兴中医的举措。认为中医学是中华文明重要的科学遗产之一,将其发扬光大,是时代所赋予我们的使命,也是弘扬中医文化的时代意义。