惠州市惠阳区孕妇TORCH感染状况调查

目的:调查惠州市惠阳区孕妇TORCH感染状况,为提高人口素质、做好优生优育工作提供参考。方法:对2014年7月至2015年8月到惠阳区妇幼保健院就诊的4449例孕妇采用化学发光免疫分析法(CLIA)进行TORCH(IgM/IgG)检测。结果:孕妇Tox、Rv、Cmv、Hsv(I+Ⅱ)IgM阳性率分别为1.1%、1.5%、0.8%、6.1%;Tox、Rv、Cmv、Hsv(I+Ⅱ)IgG阳性率分别为8.0%、82.5%、83.1%、18.5%。结论:本地区孕妇TORCH感染率处于较低水平,但胎儿感染TORCH常可发生严重的后遗症,孕妇应常规进行TORCH血清学检测,以降低感染风险,提高人口素质。

基层医疗卫生机构在国家基本公共卫生服务项目资金管理的问题探析

基层医疗卫生机构国家基本公共卫生服务项目在一定程度上关系到我国医药卫生体制改革在基层能否发生有效作用,国家加大了对基本公共卫生服务等项目投入,要求各医疗机构进一步规范国家基本公共卫生服务项目资金的管理。项目资金的使用应当符合一般原则与特殊原则,不得违反法律规定使用项目资金。文章通过分析目前我国基层医疗卫生机构在基本公共卫生项目资金管理中存在的问题,并提出相应的改进对策,希望对我国基层医疗卫生机构在国家基本公共卫生项目资金管理有所助益。

基层医疗卫生机构财务内部控制存在的问题及改进策略

基层医疗卫生机构是国家医疗卫生体系的重要组成部分,各基层医疗卫生机构越来越重视其各项职能的发展,财务内部控制体系的设立是基层医疗卫生机构工作顺利开展的条件之一,但在实践中,我国基层医疗卫生机构财务内部控制存在许多问题,严重影响机构各项职能有效运营,应当予以重视。基于此,本文从研究基层医疗卫生机构在实践中存在的问题,并根据基层医疗卫生机构的具体情况与特点提出相应的改进策略,以期推动基层医疗卫生机构的健康发展。

降压联合调脂治疗原发性高血压效果及药学探析

目的:探讨降压联合调脂治疗原发性高血压的临床效果以及药学原理。方法:选取2013年6月至2014年6月广东省惠州市第三人民医院收治的100例原发性高血压患者,随机分成2组,每组50例。观察组采用降压联合调脂治疗,对照组采用常规降压治疗,观察2组的血压与血脂的变化。结果:经治疗,2组的血压与血脂水平均有明显降低,且观察组的降低水平显著优于对照组,P<0.05,差异有统计学意义。结论:采用降压联合调脂治疗原发性高血压具有显著疗效,其中他汀类调脂药物能够将血管紧张素转换酶的浓度与活性降低,增强其低密度脂蛋白-胆固醇受体的代偿性与活性以及三酰甘油的含量,有效降低血脂含量,配合降压治疗取得良好的治疗效果,值得临床推广。

糖化血红蛋白测定在妊娠糖尿病中的应用价值探讨

目的探讨糖化血红蛋白(HbA_1c)测定在妊娠期糖尿病(GDM)患者中的应用价值,为临床筛查、诊断GDM提供参考。方法研究对象为52例妊娠期糖尿病患者(A组)和632例妊娠期非糖尿病患者(B组);另选取未妊娠的非糖尿病健康妇女70例为对照组(C组)。结果与C组、B组比较,A组的FPG、OGTT、HbA_1c均显著增高(P<0.05);C组、B组的FPG、OGTT、Hb A1c无显著性差异(P>0.05),A组FPG、OGTT、HbA_1c的测定值显著升高(P<0.05),且三种检测方法中以HbA_1c阳性率最高,HbA_1c与FPG、OGTT相比,灵敏度、特异性、可靠性、阳性预测值均较高。结论在妊娠期糖尿病患者的诊断和筛查中HbA_1c检查方法敏感性和特异性均较高,具有检测速度快、操作简单、重复性好、影响因素少等优点,可以作为一种较为实用的筛查GDM的指标推广应用。

抗菌药物专项整治前后抗菌药物的应用问题研究

目的：对我院抗菌药物专项整治前后抗菌药物的应用问题进行探析,提高抗菌药物使用的合理性。方法：抽选2009年1月~2015年6月来我院就诊的400例手术患者,以2012年抗菌药物专项整治实施时间为界限分为对照组（整治前,200例）、观察组（整治后,200例）,分析两组抗菌药物的应用。结果：观察组抗菌药物使用比例是2.15%,对照组是2.59%,无显著差异（P〉0.05）。观察组患者的抗菌药物使用率、使用强度、切口预防使用率分别是21.5%、10%、2%,对照组分别是64%、21.5%、9.5%,差异显著（P〈0.05）。观察组抗菌药物使用不合理率与对照组比较存在显著差异（P〈0.05）。观察组手术切口特殊抗菌药物使用合理率明显高于对照组,差异明显（P〈0.05）。结论：抗菌药物专项整治后,提高了抗菌药物临床应用的合理性,减少抗菌药物应用问题,提高医疗质量。

妇科门诊女性宫颈分泌物衣原体支原体检测及药敏分析

衣原体、解脲脲原体（Uu）和人型支原体（Mh）是引起泌尿生殖道炎症及性传播疾病的常见病原体之一,主要引起非淋菌性尿道炎、宫颈炎、不孕不育等[1]. 由于抗生素不规范使用,衣原体、解脲脲原体、人型支原体的感染率及对抗菌药物的耐药率逐年升高,这给临床治疗带来很大的挑战[2]. 为了解我院妇产科门诊患者宫颈分泌物标本衣原体、 解脲脲原体、人型支原体的感染状况以及较常见的解脲脲原体对常用抗菌药物的体外敏感性,对2014年1月至2015年9月送检样本进行了回顾性统计分析,现总结如下.

本院2013年处方管理及不合理用药情况探析

目的:针对我院2013年处方管理及不合理用药情况进行分析,并提出改进措施。方法:每月抽取当月病历及处方,遵照相关要求挑选不合格病历及不合理处方,对结果进行统计学处理。结果:2013年共抽取处方17848张,发现不合理处方161张,占0.90%;共抽取病历370份,发现用药不合理病历58份,占15.68%。结论:我院医院信息系统尚需完善,需要提高医护人员的专业能力,对医生的考核力度不够是产生不合格病历及不合理处方的重要因素,日后需要改进。

人工流产与药物流产终止早孕的临床疗效比较分析

目的目的比较人工流产与药物流产终止早孕的临床治疗效果。方法将220例要求终止早孕的患者分为人工流产组和药物流产组各110例。人工流产组实施传统电动负压吸宫术;药物流产组予以米非司酮联合米索前列醇口服。比较两组完全流产率及阴道出血时间、出血量。结果人工流产组完全流产率为98.2%,高于药物流产组的81.0%,且整体阴道出血量优于药物流产组;药物流产组整体阴道出血时间优于人工流产组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论人工流产与药物流产两种方式各有优劣势与适应症,在临床实践中要根据患者的具体情况,告知知情选择权,进行个体化的治疗,保障患者身心健康。