介入栓塞术治疗对脑动静脉畸形患者病灶部位相关细胞因子及预后的影响

目的:探讨脑动静脉畸形患者应用介入栓塞术治疗的效果及对病症部位相关细胞因子、预后的影响。方法:选取60例研究对象随机分成试验组与对照组各30例,对照组给予常规显微手术治疗方式,试验组则给予显微手术联合介入栓塞术治疗方式,比较两组经手术治疗后的病灶部位相关细胞因子水平,并在术后6个月随访两组预后。结果:试验组治疗后在血管内皮生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶(MMP)、白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α水平上均显著低于对照组,转化生长因子(TGF)-β水平显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:使用介入栓塞术治疗脑动静脉畸形的效果满意,可显著改善病灶部位的相关细胞因子水平及预后。

血管内介入联合抗血小板药物治疗老年急性脑梗死的临床研究

目的探讨血管内介入联合抗血小板药物治疗对老年急性脑梗死患者血液流变学指标、血清神经功能相关因子水平的影响。方法按照随机数字表法将2020年1月至12月惠州市第一人民医院收治的120例急性脑梗死患者分为对照组(60例,给予静脉溶栓联合抗血小板药物治疗)和观察组(60例,采用血管介入联合抗血小板药物治疗)。对比两组患者治疗2个月后临床疗效,治疗前、治疗14 d后血液流变学指标与血清神经功能相关因子水平。结果治疗2个月后观察组患者临床总有效率相较于对照组升高;治疗14 d后两组患者全血黏度、全血还原黏度、纤维蛋白原、血浆黏度、红细胞压积水平与治疗前比均下降,且观察组低于对照组;治疗14 d后两组患者血清神经生长因子、神经营养因子、血管内皮生长因子水平均升高,且观察组高于对照组(均P<0.05)。结论血管内介入联合抗血小板药物治疗老年急性脑梗死,可改善患者血液流变学指标,有助于促进血清神经功能相关因子的表达,改善脑组织血液循环,疗效显著。

血浆尿酸水平对急性脑梗死静脉溶栓患者预后的影响

目的探讨血浆尿酸水平对急性脑梗死(ACI)静脉溶栓患者预后的影响。方法选择我院收治的81例ACI患者,均行rt-PA静脉溶栓治疗,收集其一般资料,以NIHSS评分5分为界限分组,同时根据血浆尿酸水平分成高尿酸组(>420μmol/L,25例)、中尿酸组(360~420μmol/L,30例)与低尿酸组(<360μmol/L,26例),观察三组患者的NIHSS、MMSE、mRS评分,评估血浆尿酸水平与预后的关系。结果入院时,低尿酸组NIHSS、mRS评分最高。溶栓后24 h、出院时与出院90 d,三组的NIHSS、mRS评分均降低,高尿酸组的NIHSS、mRS评分低于中尿酸组与低尿酸组,中尿酸组的NIHSS、mRS评分低于低尿酸组(P<0.05);三组的MMSE评分均升高,高尿酸组的MMSE评分高于中尿酸组与低尿酸组,中尿酸组的MMSE评分高于低尿酸组(P<0.05)。结论血浆尿酸水平对ACI静脉溶栓预后的神经功能有保护作用,高血浆尿酸水平患者预后更佳。

替奈普酶在急性缺血性卒中再灌注治疗中的研究进展

卒中是我国成年人致残率、致死率最高的疾病,给社会和家庭带来沉重的负担。近年来,第三代溶栓药物替奈普酶在急性缺血性卒中再灌注治疗的多个领域取得突破性进展,陆续被国内外指南推荐用于急性缺血性卒中的静脉溶栓或血管内取栓前的桥接取栓。2024年欧洲卒中组织会议公布了多个关于替奈普酶的大型临床试验结果,为替奈普酶在急性缺血性卒中再灌注治疗提供更多的循证医学证据。本文对替奈普酶在急性缺血性卒中再灌注治疗中的最新研究进行综述,同时对该领域未来的研究方向进行展望,以期为临床医师的临床实践和进一步开展相关临床研究提供参考。

支架辅助弹簧圈栓塞颅内破裂急性期与未破裂宽颈动脉瘤并发症的临床分析

比较分析临床支架辅助弹簧圈栓塞颅内破裂急性期与未破裂宽颈动脉瘤并发症。方法 回顾性分析 2015年1月到2019年1月在惠州市中心人民医院、惠州市第一人民医院接受支架辅助弹簧圈栓塞颅内破裂急性期患者24例和未破裂宽颈动脉瘤患者35例,分析两者发生的并发症情况。结果 未破裂宽颈动脉瘤患者的并发症低于破裂急性期患者并发症;Ⅳ-Ⅴ级破裂急性期患者发生的并发症高于Ⅰ-Ⅲ级破裂急性期患者并发症,两者比较差异有意义(P<0.05)。结论 支架辅助弹簧圈栓塞颅内破裂急性期患者发生的并发症高于未破裂宽颈动脉瘤患者并发症,在应用支架辅助弹簧圈栓塞治疗中,需要综合患者实际情况制定出适合的手术方案,以降低并发症发生率。