单孔胸腔镜肺段切除术在老年非小细胞肺癌中的应用价值分析

目的:探究单孔胸腔镜肺段切除术在老年非小细胞肺癌(NSCLC)中的应用价值。方法:选取我院2018年1月至2019年12月收治的65例老年NSCLC患者作为研究对象,经数字随机表法分为对照组32例(单孔胸腔镜肺叶切除术)和观察组33例(单孔胸腔镜肺段切除术),观察组采用单孔胸腔镜肺段切除术,比较两组各手术治疗和术后恢复指标和手术前后各肺功能指标。结果:观察组手术时间长于对照组,术后引流量和住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,两组用力肺活量实际值占预计值百分比(FVC)、第1秒用力呼气容积实际值占预计值百分比(FEV1)差异不显著(P>0.05);术后1个月,观察组FVC、FEV1低于术前,但高于对照组(P<0.05)。结论:单孔胸腔镜肺段切除术治疗老年NSCLC,具有创伤小、术后恢复快的特点,可促进患者肺功能的改善,值得推广及应用。

贝伐珠单抗联合盐酸埃克替尼对表皮生长因子受体突变型非小细胞肺癌的疗效分析

目的 分析贝伐珠单抗联合盐酸埃克替尼对表皮生长因子受体(EGFR)突变型非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效,为临床提供参考。方法 选取2018年2月至2020年2月惠州市第三人民医院收治的110例EGFR突变型NSCLC患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各55例。对照组患者仅使用盐酸埃克替尼进行治疗,观察组患者在对照组的基础上联用贝伐珠单抗进行治疗。比较两组患者临床疗效、简明健康状况调查问卷(SF-36)评分及肿瘤标记物[癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)和细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)]水平。结果 观察组患者整体临床疗效优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者各项SF-36评分较治疗前升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者CEA、CA125及CYFRA21-1水平较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。结论 在盐酸埃克替尼的基础上使用贝伐珠单抗对EGFR突变型NSCLC具有良好的治疗效果,能够抑制癌细胞生长,降低肿瘤标记物水平,延缓肿瘤进展,提高患者生活质量,值得临床应用。

非小细胞肺癌术前辅助性化疗的临床对照研究

目的探讨术前辅助性化疗对Ⅲ期非小细胞肺癌患者的临床疗效和预后生存的影响。方法将我院2003年1月至2006年1月收治的63例Ⅲ期非小细胞肺癌患者随机分为治疗组38例和对照组25例,比较两组之间临床疗效以及预后生存率。结果治疗组经术前MVP辅助性化疗,临床总有效率为44.7%。治疗组患者的手术切除率为86.8%,对照组患者手术切除率为56.0%,两组之间差异有统计学意义(P<0.01)。两组患者在手术时间以及术中出血量之间差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组术后1年、3年和5年的生存率分别为84.2%、76.3%和47.4%,对照组术后1年、3年和5年的生存率分别为72.0%、44.0%和24.0%,两组之间预后生存具有统计学意义(P<0.01)。结论非小细胞肺癌术前辅助性化疗的近期疗效较好,能够有效提高手术切除率,提高患者的预后生存时间,对非小细胞肺癌的临床治疗具有重要的意义。

吻合器在食管癌手术中78例的应用

食管癌是人类常见的恶性肿瘤之一,外科手术仍然是食管癌首选的治疗方法,吻合口的处理是手术能否成功的关键。经吻合器食管癌手术因术后吻合口并发症发生率低,已经逐步取代了传统的手法吻合术[1]。我院2008年1月—2010年1月收治132例食管癌手术患者，就吻合器在食管癌手术消化道重建过程中的应用价值进行探讨。

胸腔镜胸膜固定术治疗大量恶性胸腔积液的可行性及安全性

目的研究分析胸腔镜胸膜固定术治疗恶性胸腔积液的可行性及安全性。方法回顾性分析80例恶性胸腔积液患者的临床资料，根据治疗方式分为观察组和对照组，每组40例。观察组采用胸腔镜胸膜固定术治疗，对照组采用胸腔闭式引流治疗。分析比较两组患者胸水控制情况、胸水检查中胸水蛋白、白细胞计数、乳酸脱氢酶水平及肿瘤患者KPS评分。结果观察组胸水控制总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P〈0.05）。手术前两组患者胸水蛋白、白细胞计数、乳酸脱氢酶水平比较差异未见统计学意义（P〉0.05）；术后两组胸水检查指标均低于治疗前，且观察组降低幅度大于对照组，差异有统计学意义（P〈0.05）。术前，两组患者KPS评分比较差异未见统计学意义（P〉0.05）；术后两组KPS评分均高于治疗前，且观察组KPS评分升高幅度大于对照组，差异有统计学意义（P〈0.05）。结论胸腔镜胸膜固定术治疗恶性胸膜积液具有更好的疗效及安全性，能够有效提高胸水控制有效率并减少蛋白析出，提高肿瘤患者术后生活质量。