惠州市民营医院护士离职意愿与工作压力源相关性调查

目的:调查惠州市民营医院护士离职意愿与工作压力,分析其相关性进。方法:采用整群随机抽样的方法,选取2014年5月~2015年7月402名民营医院的女性注册护士为调查对象,采用自制量表统计患者的一般情况,采用护士工作压力源量表、护士离职意愿的测量量表对民营医院护士离职意愿与工作压力及其二者的相关性进行调查分析。结果:不同年龄、不同学历、不同职务的护士离职意愿差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);工作压力条目中"时间分配及工作量"均得分为(3.35±0.74)分,高于其他工作压力条目的均得分;护士离职意愿与时间分配及工作量、患者护理、护理专业及工作呈正相关(P<0.01,P<0.05)。结论:民营医院护士工作压力较大,不同年龄、学历及职务因素影响着民营医院护士的离职意愿;离职意愿与时间分配及工作量、患者护理、护理专业及工作呈正相关。民营医院管理者应对民营医院不同年龄、学历及职务的护士进行合适的工作安排,以提高护士的工作积极性,降低离职率。

惠州市民营医院护士职业倦怠调查及应对策略

目的:了解民营医院护士职业倦怠现状及与工作压力的相关性。方法:采用整群随机抽样的方法,选取2014年5月-2015年7月402名民营医院的女性注册护士为调查对象。采用护士职业倦怠问卷量表、护士工作压力源量表对民营医院护士职业倦怠状况及与工作压力源的相关性进行分析。结果:民营医院护士职业倦怠比一般护士严重;年龄、职称、学历、婚姻状况均对职业倦怠有影响;护士压力源各因素对职业倦有不同程度影响。结论:民营医院护士有更高职业倦怠发生,且不同程度受护士压力源各因素影响,民营护士职业环境有待改善。

惠州市精神疾病医院住院患者医院感染状况调查分析

目的:调查分析惠州市精神疾病医院住院患者医院感染状况。方法:收集2019年1-12月惠州市精神疾病医院住院患者1065例的临床资料,通过患者的病历资料,分析感染发生率,感染部位分布,医院感染与病程、住院天数的关系,不同年龄、不同等级医院感染发生率。结果:1065例患者,医院感染发生率2.35%(25/1065);25例感染患者中,下呼吸道感染占40.00%,泌尿道感染占28.00%,上呼吸道感染占16.00%,胃肠道感染占8.00%,皮肤软组织感染占8.00%;病程≥3年医院感染发生率80.00%,住院天数≥1个月感染发生率88.00%;15~18岁医院感染发生率12.50%,19~30岁发生率2.31%,31~40岁发生率1.65%,41~59岁发生率1.76%,≥60岁发生率4.58%;三级医院感染发生率2.83%,二级医院感染发生率2.62%,一级医院感染发生率1.16%。结论:精神疾病医院住院患者感染发生率并不高,患者感染部位分布较广,感染的发生与病程、住院天数多有着密切联系。

精细化运营模式下公立医院内部审计职能发挥探究

在当前精细化运营模式下,公立医院在开展内部审计工作的进程中应当对现有的审查模式、机制、程序进行灵活动态调控,建立起完善的审查管理架构,提高公立医院内部审计管理水平。本文对精细化运营模式下公立医院内部审计职能的发挥策略进行分析探讨,在该过程中,公立医院应当设定更加科学合理的审计目标、审计计划和方案,同时开展数据分析以及风险评估,制定出完整全面的内部审计流程,加强医疗质量评估分析,强化成本管理审计,从而提高医院的综合运作效率。

三级公立医院卫生技术人才培养体系优化研究——以惠州市A医院为例

现如今,企业之间竞争的关键便是人才,拥有高技术含量的人才,不仅是事业、企业前进的动力与保障,同时也能在未来市场中占据一定的优势。企业如果想要在发展中取得较好的成果,就需要关注人才的培养,而这也是企业医院人力资源的核心所在。本文通过分析惠州市A医院卫生技术人才培养现状与问题,探析原因,借鉴国内外人才培养体系经验,提出卫生技术人才培养体系优化建议,同时也能提升公立医院人才的培养水平,对相关人员有一定借鉴意义。

惠州市精神病患者家属心理健康状况与心理健康教育需求研究

目的 调查惠州市精神病患者家属心理健康状况与心理健康教育需求,了解患者家属的心理状态,以期为患者家属提供有效的心理健康教育提供参考。方法 选取2014年10月~2015年6月惠州市第二人民医院、惠州市复员退伍军人医院精神科收住院治疗的确诊精神病患者的家属320名进行调查研究,根据家属与患者关系将其分为父母组（136名）、配偶组（104名）、其他亲属组（80名）。采用症状自评量表（SCL-90）调查患者家属的心理健康状况,采用自制量表调查患者家属的心理健康需求。采用SPSS 15.0软件进行统计学分析。结果 1SCL-90量表评分：父母组[（1.84±0.65）分]、配偶组[（1.62±0.58）分]和其他亲属组[（1.42±0.32）分]总均分比较,差异有统计学意义（F=8.79,P〈0.05）,组间两两比较差异亦有统计学意义（均P〈0.05）。2心理健康教育需求调查显示：患者家属对“家庭成员可行性的护理方法”“康复指导”“精神卫生的相关政策”“需要医护人员进行心理健康教育”方面有强烈需求,所占比例分别为70.9%、70.0%、68.4%、55.6%。结论 精神病患者住院治疗期间护理人员应关注患者家属的心理健康状况,有必要满足患者家属心理健康教育需求以改善其心理健康水平。

社区个体服务计划对惠州市精神分裂症患者康复的影响

目的探讨社区个体服务计划管理模式对惠州市精神分裂症患者疾病情况及生活质量的影响,为推广个体服务计划社区管理模式提供依据。方法选择惠州市第二人民医院、惠州市复员退伍军人医院精神科于2012年1月~2015年12月实施社区个体服务计划的精神分裂症患者396例作为观察组,另选择2009年1月~2011年12月按照常规的社区管理模式进行管理的精神分裂症患者350例作为对照组,两组患者干预时间均为12个月。采用阳性和阴性症状量表(PANSS)、生活质量综合评定问卷(GQOL-74)对患者入组时、干预后12个月的病情状况及生活质量进行评估。结果两组患者干预前PANSS评分差异无统计学意义(P>0.05);干预后PANSS各项评分均明显低于干预前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者干预后PANSS阴性症状、阳性症状及总分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者干预前GQOL-74各维度评分差异无统计学意义(P>0.05);干预后GQOL-74各维度评分均明显高于干预前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者干预后GQOL-74中躯体功能、心理功能、社会功能评分均明显高于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论实施个体服务计划社区管理模式可改善精神分裂症患者的病情,提高生活质量以及社会表现力。

惠州市精神科护士工作压力来源与工作满意度的相关性研究

目的对惠州市精神科护士工作压力来源与工作满意度进行调查，并研究二者的相关性。方法采用整群随机抽样方法于2015年5月～2016年5月选择185名惠州市第二人民医院、惠州市复员退伍军人医院及广东省第三荣军医院精神科注册女性护士作为对象进行调查研究。采用护士工作压力源量表、明尼苏达满意问卷（MSQ）对护士的工作压力和工作满意度进行调查，并对工作压力和和工作满意度的相关性进行了统计分析。采用SPSSl5．0统计学软件。结果精神科护士工作压力大小依次排序及得分为：工作量及时间分配（2．63±0．45）分、患者护理（2．47±0．36）分、工作环境及资源（2．33±0．28）分、护理专业及工作（2．28±0：24）分、管理及人际关系（2．25±0．57）分，与精神科护士工作总体满意度[评分为（58．2±4．4）分]相关性分析结果显示，工作压力源与工作总体满意度呈明显负相关（r=-0．501、-0．475、-0．428、-0．344、-0．287，P均〈0．01）。结论对于精神科护士，其工作压力明显影响了其工作满意度。医院管理人员应采取措施减轻护士的工作压力，以提高其工作满意度，提高护理质量。

惠州市惠城区城乡居民健康状况及卫生服务需求调查研究

目的了解惠州市惠城区城乡居民的健康状况,预防疾病的发生及发展,为卫生资源合理配置和配置调控提供科学依据。方法采用整群随机抽样方法,抽取城乡居民2000户,共计7218人。调查内容包括人口学资料、身体健康状况、医疗保障形式、居民健康知识需求、居民对医疗服务的需求情况等。结果城区居民总患病率较农村居民显著增高,差异有统计学意义(P<0.05);城区居民糖尿病、心血管疾病、高血压病、脑血管病、高血脂、痛风患病率较农村居民显著增高,而农村居民呼吸系统疾病、消化系统疾病、泌尿系统疾病患病率则较城区居民显著增高,差异有统计学意义(P<0.05)。城区居民对于饮食指导的需求率较农村高,差异有统计学意义(P<0.05)。农村居民对于健康咨询、定期体检及家庭卫生与保健的需求率较城区居民高,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论对城区居民应加强饮食指导及健康教育,对农村居民应重点完善医疗保障制度,提高城乡居民整体健康水平,实现人人享有基本医疗卫生服务的最终目标。

惠州市精神科护士工作压力与应对方式的相关性研究

目的对惠州市精神科护士工作压力及其应对方式进行调查,并对二者之间存在的相关性进行分析。方法采用整群随机抽样的方法于2015年9月~2016年4月选取惠州市第二人民医院、惠州市复员退伍军人医院、广东省第三荣军医院的精神科女性注册护士180名,采用护士工作压力源量表、简易应对方式问卷进行问卷调查。采用SPSS15.0统计学软件进行数据处理和分析。结果已婚和未婚的精神科护士工作压力比较,差异无统计学意义(P>0.05)。不同年龄的精神科护士在患者管理、工作环境及资源方面比较,差异有统计学意义(F=6.56、4.34,P<0.05)。不同学历的精神科护士在护理专业及工作、工作量及时间分配方面比较,差异有统计学意义(t=4.22、2.81,P<0.05)。护龄不同的精神科护士工作量及时间分配、患者护理、工作环境及资源方面比较,差异有统计学意义(t=5.35、4.12、3.97,P<0.05)。职称不同的精神科护士工作量及时间分配方面比较,差异有统计学意义(F=3.74,P<0.05)。不同年龄、婚姻、学历、护龄、职称的精神科护士积极应对和消极应对方式比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。积极应对与工作压力呈负相关,消极应对与工作压力呈正相关。结论年龄小、学历高、护龄长的精神科护士工作压力较大,他们采取的应对方式相似。医院护理管理人员及护士应学会采取积极的应对方式减轻其工作压力。面对消极应对工作压力的护士,护理管理者应给予积极的引导使其释放内心压力。

惠州市腹泻患者非伤寒沙门氏菌监测结果分析

目的了解我市非伤寒沙门菌的流行基线，早期识别暴发疫情，分析流行因素，掌握我市在腹泻病人中分离的非伤寒沙门菌株的血清型别、分布、耐药性变化情况，指导临床用药。方法对2008—2009年惠州市监测医院的腹泻患者粪便标本进行非伤寒沙门氏菌检测，对分离到的菌株进行血清型、药物敏感性试验和脉冲场凝胶电泳（PFGE）分型。结果两年共监测腹泻患者430例，检出沙门氏菌19例，阳性率为4．42％。19株沙门氏菌分布于5个血清型，以鼠伤寒沙门氏菌及肠炎沙门氏菌为主，分别占47．37％和26．32％。大多数沙门菌对常用的头孢类和喹诺酮类抗生素敏感。结论沙门氏菌是重要的肠道病原菌，病菌经口进入体内而致病，应加强相应的食品卫生监督与健康教育，宣传个人卫生防护知识，切实预防沙门氏菌感染。

惠州市外来小学生适应行为特点研究

目的探讨惠州市惠城区外来小学生与本地小学生的适应行为状况及影响因素。方法采用儿童适应行为评定量表和自编的背景情况问卷对162名外来小学生和226名本地小学生进行测查分析。结果外来与本地小学生适应能力商数均为正常水平;外来小学生的生活自理、劳动技能因子分均高于本地小学生(P<0.01);经济活动因子及认知因子、社会/自制因子得分均低于本地小学生(P<0.01)。结论外来小学生作为一特殊群体,在适应行为培养中社会、家庭和学校教育应有所侧重。

惠州市重性精神疾病患者社区规范化管理效果

目的探讨惠州市重性精神疾病患者社区规范化管理效果。方法将2015年4月—2017年4月的240例惠州市重性精神疾病患者采用随机数字表法分组,对照组应用常规化护理干预,实验组应用社区规范化管理。对比两组总管理满意度;精神科药物服用依从性、自身疾病了解度;护理前后患者精神疾病生活质量简表评分情况。结果实验组总管理满意度高于对照组,P<0.05;实验组精神科药物服用依从性、自身疾病了解度优于对照组,P<0.05;护理前两组精神疾病生活质量简表评分情况相近,P>0.05;护理后实验组精神疾病生活质量简表评分优于对照组,P<0.05。结论社区规范化管理在惠州市重性精神疾病护理中效果好,可提高患者疾病认知和遵医行为,改善精神疾病生活质量简表评分情况,患者对护理服务满意度高。

惠州市腹泻患者非伤寒沙门氏菌监测结果分析

目的了解我市非伤寒沙门菌的流行基线，早期识别暴发疫情，分析流行因素，掌握我市在腹泻病人中分离的非伤寒沙门菌株的血清型别、分布、耐药性变化情况，指导临床用药。方法对2008—2009年惠州市监测医院的腹泻患者粪便标本进行非伤寒沙门氏菌检测，对分离到的菌株进行血清型、药物敏感性试验和脉冲场凝胶电泳（PFGE）分型。结果两年共监测腹泻患者430例，检出沙门氏菌19例，阳性率为4．42％。19株沙门氏菌分布于5个血清型，以鼠伤寒沙门氏菌及肠炎沙门氏菌为主，分别占47．37％和26．32％。大多数沙门菌对常用的头孢类和喹诺酮类抗生素敏感。结论沙门氏菌是重要的肠道病原菌，病菌经口进人体内而致病，应加强相应的食品卫生监督与健康教育，宣传个人卫生防护知识，切实预防沙门氏菌感染。

惠州市外来人员子女在读中学生心理健康状况调查

目的探讨惠州市外来人员子女在读中学生的心理健康状况及其影响因素。方法以症状自评量表(SCL-90)和自设家庭环境因素调查表为评估工具,采用分层整群抽样的方法抽取外来人员子女在读中学生497人进行问卷调查分析。结果19.3%的学生有中度以上的心理问题,其中人际关系敏感、焦虑问题较严重,与我国中学生常模比较有统计学意义。结论我市的心理健康教育应向此类学生倾斜,加强多方面合作,及时进行心理干预。

惠州市精神病患者病情复发的社会支持研究

目的调查惠州市精神病患者病情复发的社会支持情况。方法选择2014年1~12月惠州市第二人民医院精神科342例治愈出院的康复期精神病患者,于出院日、出院1年时采用社会支持评定量表(SSRS)、简明精神病评定量表(BPRS)对患者的社会支持情况和病情严重程度进行调查分析,并统计患者病情复发情况。采用SPSS 15.0对调查数据进行统计分析。结果精神病患者出院1年时SSRS量表总均分为(21.52±1.33)分,与出院当日总均分[(27.25±1.56)分]比较,差异有统计学意义(t=5.674,P<0.05)。精神病患者出院1年时BPRS量表总均分为(47.18±2.49)分,与出院当日总均分[(22.13±2.32)分]比较,差异有高度统计学意义(t=21.637,P<0.01)。出院1年时,342例患者中复发136例,复发率为39.77%,其中,病情复发与不复发患者SSRS量表总均分比较[(18.81±1.17)比(24.24±1.45)分],差异有统计学意义(t=4.527,P<0.05)。结论精神病患者病情复发受社会支持水平的影响,社会支持程度低可能是精神病患者病情复发的一个重要影响因素。

广东惠州市惠城区精神疾病普查结果分析

目的掌握惠城区精神疾病的患病率、疾病类型分布、治疗状况及精神病人对社会所造成的影响等发展动态。方法采取线索调查为主,查漏补缺为辅的精神疾病普查方法。结果共检出各类精神疾病患者4253人,各类精神障碍的时点患病率为4.59‰,终生患病率为6.24‰。结论获得了惠城区精神疾病分布的具体资料。

惠州市公安民警工作压力与心理健康状况研究

目的了解惠州市公安民警工作压力与心理健康状况,以便科学地、有针对性地开展心理危机的预防与干预,提高公安民警心理健康水平。方法从惠州市一区一县的公安分局、派出所抽取520名民警进行问卷调查。调查内容包括一般情况、工作压力问卷、症状自评量表(SCL-90)。结果 520例公安民警中男316例,女204例,平均年龄(33.74±11.51)岁,平均警龄(15.02±4.19)年。520例公安民警工作压力问卷得分均较高,女公安民警工作压力、家庭压力、社会压力和个人压力均低于男公安民警,差异均有高度统计学意义(P<0.01)。公安民警躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐惧、偏执、精神病性9个因子得分明显高于中国正常人常模,差异均有高度统计学意义(P<0.01)。结论惠州市公安民警的工作压力较大,应制订出合理的方案,以减轻公安民警工作压力,提高公安民警心理健康水平和应对各种危机的能力。

惠州市重性精神疾病患者社区规范化管理效果分析

目的探讨重性精神疾病社区规范化管理治疗模式对重性精神病患者防治效果的影响。方法对8 606例重性精神病患者采取规范化管理治疗,内容包括建立重性精神疾病管理治疗工作的组织领导机构,健全重性精神疾病患者管理治疗技术网络,组织各类相关人员培训,开展重性精神疾病社区规范化管理治疗等。比较开展规范化管理治疗前后重性精神患者防治效果。结果开展规范化管理治疗后,重性精神疾病患者的显好率、社会参与率、服药依从性分别从14.66%、31.55%、25.97%提高至86.40%、91.79%、73.30%(P<0.01);规范化管理的患者肇事肇祸率从3.07%下降至0.55%(P<0.01)。结论重性精神疾病社区规范化管理提高了重性精神疾病患者的防治效果。

心理健康教育对改善惠州市精神病患者家属负面情绪的效果观察

目的探讨心理健康教育对改善惠州市精神病患者家属负面情绪的效果。方法选取2014年10月-2015年6月广东省惠州市第二人民医院、惠州市复员退伍军人医院精神科收住院治疗的300例精神病患者家属,将其随机分为对照组和观察组,各150例。对照组采用常规护理方法,观察组在对照组基础上添加心理健康教育干预,并采用Zung编制的焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）对患者家属的焦虑、抑郁进行测评,并对两组结果进行比较。结果心理健康教育干预后,观察组焦虑、抑郁发生情况与本组干预前及对照组干预后比较,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。且干预后观察组SAS和SDS评分均低于干预前及对照组干预后,差异均有统计学意义（P〈0.01或P〈0.05）。结论对精神病患者家属进行心理健康教育可显著改善焦虑抑郁负面情绪。