微RNA-132-3p靶向第10号染色体缺失的磷酸酶和张力蛋白同源物调控葡萄膜黑色素瘤细胞增殖与凋亡

目的 研究微RNA(miR)-132-3p在葡萄膜黑色素瘤细胞增殖、凋亡中的作用及其作用机制。方法 该研究起止时间为2018年2月至2019年7月。定量聚合酶链反应(qPCR)检测正常葡萄膜上皮细胞ARPE-19和葡萄膜黑色素瘤细胞SP6.5、M23中miR-132-3p表达。SP6.5细胞中转染miR-132-3p干扰质粒(anti-miR-132-3p)、第10号染色体上缺失的磷酸酶和张力蛋白同源物(PTEN)过表达质粒(pcDNA3.1-PTEN)或共转染anti-miR-132-3p和PTEN干扰质粒(si-PTEN),MTT法和流式细胞术分别检测细胞增殖与凋亡,蛋白质印迹法检测PTEN、细胞周期蛋白D1(cyclin D1)、周期素依赖激酶抑制剂p21(P21)、B细胞淋巴瘤-2(Bcl-2)和Bcl-2相关X蛋白(Bax)蛋白表达,生物信息学预测结合双萤光素酶报告实验分析miR-132-3p与PTEN的靶向关系。结果 与ARPE-19细胞相比,SP6.5、M23细胞中miR-132-3p表达量(0.26±0.02比0.94±0.09、0.81±0.08)明显升高(P<0.05)。与anti-miR-132-3p阴性对照(anti-miR-NC)组相比,anti-miR-132-3p组24 h、48 h、72 h的细胞活性(0.51±0.05比0.30±0.03、0.97±0.09比0.45±0.05、1.40±0.14比0.76±0.07)、cyclin D1、Bcl-2蛋白表达量显著降低(P<0.05),细胞凋亡率[(8.03±0.68)%比(21.51±2.06)%]、P21、Bax水平明显提高(P<0.05),与过表达PTEN相同。miR-132-3p与PTEN之间有靶向调控关系。抑制PTEN能逆转抑制miR-132-3p对SP6.5细胞增殖的抑制作用及对细胞凋亡的促进作用。结论 miR-132-3p通过直接靶向PTEN调控葡萄膜黑色素瘤细胞增殖与凋亡。

玻璃体内注射雷珠单抗与康柏西普治疗特发性脉络膜新生血管的临床疗效对比

目的对比分析玻璃体内注射雷珠单抗与康柏西普治疗特发性脉络膜新生血管(idiopathic choroidal neovascularization,ICNV)的临床疗效。方法选取2016年1月至2018年6月我院收治的ICNV患者90例(90眼),依据患者治疗情况分为雷珠单抗组及康柏西普组,每组患者各45例(45眼)。康柏西普组患者采取玻璃体内注射康柏西普0.05 mL进行治疗,雷珠单抗组采取玻璃体内注射雷珠单抗0.05 mL进行治疗。对两组患者治疗前及治疗3个月、6个月后最佳矫正视力、黄斑中心凹厚度以及治疗结束后不良反应发生率进行对比分析。结果康柏西普组治疗前及治疗3个月、6个月后最佳矫正视力、黄斑中心凹厚度分别为0.34±0.10、0.60±0.25、0.80±0.20和(374.10±1.18)μm、(289.02±1.30)μm、(215.06±1.20)μm;雷珠单抗组分别为0.33±0.11、0.57±0.24、0.78±0.23和(373.55±1.15)μm、(288.97±1.23)μm、(215.11±1.17)μm。治疗前两组患者最佳矫正视力、黄斑中心凹厚度比较,差异均无统计学意义(均为P>0.05);治疗3个月、6个月后最佳矫正视力均高于治疗前,黄斑中心凹厚度均低于治疗前,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。治疗不同时间后,康柏西普组患者最佳矫正视力、黄斑中心凹厚度与雷珠单抗组相差均不大(均为P>0.05)。治疗结束后康柏西普组不良反应发生率为11.11%,雷珠单抗组为8.89%,两组不良反应发生率差异无统计学意义(χ^2=0.274,P>0.05)。结论玻璃体内注射雷珠单抗与康柏西普治疗ICNV后,患者最佳矫正视力均提高,黄斑中心凹厚度变薄,且不良反应发生率降低。

超声乳化仪行微切口治疗白内障手术的效果及对并发症的影响

目的研究超声乳化仪行微切口治疗白内障手术的效果及对并发症的影响。方法选取2019年6月至2020年6月本院收治的100例白内障患者作为研究对象,通过抽签的方式随机分为对照组和研究组,每组50例。对照组采用小切口非超声乳化技术治疗,研究组采用超声乳化仪行微切口治疗,比较两组视力、角膜散光度、并发症发生率、临床疗效及生命质量评分。结果治疗前,两组视力及角膜散光度比较差异无统计学意义;治疗后,研究组视力高于对照组,角膜散光度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症发生率为6.00%,低于对照组的20.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗总有效率为96.00%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组心理功能、社会功能、生理功能、总体健康评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声乳化仪行微切口治疗白内障效果显著,可有效提高患者视力,改善其生命质量,且安全性高,值得临床推广应用。

影响雷珠单抗治疗CRVO继发黄斑水肿患者的短期效果的多因素分析

目的:分析雷珠单抗治疗CRVO继发黄斑水肿患者的短期效果的影响因素。方法:以我院2017年1月—2020年1月收治采用雷珠单抗治疗的120例(120眼)CRVO继发黄斑水肿患者作为研究对象,观察其治疗90d后的BCVA以及CRT变化,同时分析影响其短期效果的相关因素。结果:120例患者治疗30d后的CRT以及BCVA均值分别为(743.46±107.84)μm和(1.02±0.38)LogMAR;治疗90d后的CRT以及BCVA均值分别为(405.09±119.56)μm和(1.15±0.22)LogMAR。所有患者治疗后,其视力均显著提高,同时黄斑水肿均有明显消退,其中54.17%患者的黄斑水肿于治疗30d后消退,所有患者均未发生并发症。年龄大、CRT下降明显者以及CME消退者的短期疗效要更优(P<0.05),同时多因素Logistic回归分析结果显示导致患者治疗90d后CRT恢复不良的独立危险因素为年龄和基线CRT(P<0.05)。结论:对于CRVO继发黄斑水肿患者,雷珠单抗治疗效果理想,不仅可以显著提高患者的BCVA,而且还有利于进一步降低CRT,年龄以及基线CRT是影响其短期效果的独立危险因素。

康柏西普联合玻璃体切割术治疗外伤性视网膜脱离的临床效果观察

目的分析康柏西普+玻璃体切割术治疗外伤性视网膜脱离的临床效果。方法通过随机抽签的方式将惠州市第六人民医院2009年1月-2020年1月收治的100例外伤性视网膜脱离患者分为参照组和联合组,参照组50例患者仅安排予以玻璃体切割术治疗,联合组50例患者则在玻璃体切割术治疗前联合康柏西普治疗,比较两组患者治疗后的视网膜复位情况、眼压变化、并发症发生率以及治疗满意率。结果参照组的完全复位率显著低于联合组,未复位率显著高于联合组,差异有统计学意义(P<0.05),组间部分复位率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。参照组治疗后眼压≤9mmHg以及≥22mmHg的患者例数显著高于联合组,眼压在10mmHg~21mmHg之间的患者例数显著少于联合组(P<0.05)。参照组治疗后的并发症总发生率显著高于联合组,总满意率显著低于联合组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在外伤性视网膜脱离患者的临床治疗中,康柏西普+玻璃体切割术治疗效果理想,安全性高,值得推广。

人外周血中微小RNA 219β5p检测对糖尿病视网膜病变诊断临床价值的研究

目的探讨人外周血微小RNA 219β5p (miR-219β5p)的含量及其在糖尿病引起的视网膜内皮损伤筛查和增殖性糖尿病视网膜病变的临床诊断中的重要作用.方法共选取血浆样本156份,其中健康人血浆样本50份,无视网膜病变(non-retinopathy, NDR)的糖尿病患者血浆样本37份,非增殖型糖尿病视网膜病变( non-proliferative diabetic retinopathy, NPDR)患者血浆样本36 份,增殖性糖尿病视网膜病变(PDR)患者血浆样本33份.采用实时定量聚合酶链式反应检测miR-219β5p的表达.结果 NPDR组与PDR组相比,血浆中miR-219β5p的含量随患者视网膜损伤程度的加重而降低,两组间比较有显著统计学差异(P<0. 01).健康对照组与NDR组相比,血浆中miR-219β5p的含量无统计学差异(P>0. 05).受试者操作特征曲线(ROC)分析表明,血浆miR-219β5p对PDR有较为明显的诊断价值.健康人血浆样本的ROC曲线下面积为0. 976,敏感性为81. 21 %,特异性为90. 34 %.与健康对照组相比, NDR患者与NPDR患者的ROC曲线下面积为0. 919,敏感性为84. 75 %,特异性为94. 41 %,都与健康对照组有较为明显的差异.当诊断阈值大于或等于8. 43 时,罹患NPDR的可能性增加.当miR-219β5p含量小于或等于5. 02时,罹患PDR的可能性增大.结论 miR-219β5p检测可作为辅助诊断PDR的重要生物标志物.