白藜芦醇激活SIRT1抑制高糖诱导的神经细胞凋亡

目的探讨白藜芦醇是否通过激活沉默信息调节因子1(SIRT1)抑制高糖诱导的神经PC12细胞凋亡。方法PC12细胞用10μmol/L白藜芦醇预处理30 min,随后加入50 mmol/L葡萄糖溶液处理24 h,qRT-PCR检测SIRT1 mRNA变化,Westren blot检测SIRT1、p-SIRT1、AMPK及p-AMPK表达,Hoechst33258核染色评估细胞凋亡情况,荧光光度法检测细胞活性氧情况,MTT法检测细胞存活率。结果白藜芦醇预处理,可显著提高细胞存活率(P<0.05),降低高糖(HG)诱导PC12细胞的凋亡率以及活性氧的产生(P<0.05)。此外,Western blot结果显示HG可显著抑制SIRT1的磷酸化(P<0.05),而这些作用可被白藜芦醇所逆转(P<0.05)。结论白藜芦醇可能通过激活SIRT1保护PC12细胞免受HG诱导的凋亡。

尼莫地平联合鼠神经生长因子治疗对脑出血患者脑水肿带体积、神经功能及血清炎性因子水平的影响

目的探讨尼莫地平联合鼠神经生长因子治疗对脑出血患者脑水肿带体积、神经功能及血清炎性因子水平的影响。方法选取2018年6月至2019年12月我院收治的脑出血患者120例为研究对象,按照随机数字法分为实验组和对照组,每组60例。对照组患者给予脑出血常规治疗,实验组患者在对照组治疗的基础上给予尼莫地平+鼠神经生长因子治疗,疗程14 d。比较两组患者治疗前后的脑水肿带体积、神经功能(NIHSS评分)及血清炎性因子(TNF-α、IL-1β)水平。结果治疗前,两组患者的脑水肿带体积、NIHSS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗14 d后,两组患者的脑水肿带体积缩小、NIHSS评分显著降低,实验组患者的脑水肿带体积显著小于对照组、NIHSS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的TNF-α、IL-1β水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗14 d后,两组患者的TNF-α、IL-1β水平均显著降低,实验组患者的水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在常规治疗的基础上加用尼莫地平与鼠神经生长因子治疗,能够更有效地缩小脑出血患者的脑水肿带体积、改善神经功能、降低血清炎性因子水平,促进患者康复。

尼莫地平联合神经生长因子对脑出血患者hs-CRP、IL-8、TNF-α的影响

目的分析联合应用尼莫地平与神经生长因子对脑出血患者生物标志物的影响。方法选取2018年6月~2019年6月期间神经内科脑出血患者96例作为研究对象,采用随机数字表分为观察组与对照组,各48例,对照组给予甘露醇及常规对症治疗,观察组在常规治疗的基础上给予尼莫地平联合神经生长因子治疗。对比两种不同的治疗方案对生物标志物的影响和治疗效果。结果治疗前两组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组评分均减少,且观察组较对照组减少更为明显,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前血清hs-CRP、IL-8、TNF-α水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者血清hs-CRP、IL-8、TNF-α水平比对照组低(P<0.001)。结论联合应用尼莫地平与神经生长因子治疗脑出血患者能有效减少血清炎性因子分泌,减轻神经功能缺损程度。

尼莫地平联合神经生长因子在脑出血患者治疗中的应用研究

目的探讨尼莫地平联合神经生长因子在脑出血患者治疗中的应用疗效。方法将2018年5月—2019年12月收治的120例脑出血患者以计算机分组软件将患者分为对照组与观察组,各60例。予以所有患者常规治疗,对照组增加甘露醇治疗,观察组增加尼莫地平联合神经生长因子治疗。观察两组患者的治疗疗效。结果观察组患者的治疗总有效率85.00%高于对照组70.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=3.871,P<0.05)。治疗前,在NIHSS、BI评分方面,两组患者比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后NIHSS评分观察组(6.8±1.5)分较对照组(10.4±2.8)分更低,BI评分(86.6±9.1)分较对照组(80.5±10.6)分更高,差异有统计学意义(t=8.779、3.382,P<0.05)。结论尼莫地平联合神经生长因子治疗脑出血的临床价值高,可有效改善神经功能缺损,提高其自主生活能力,使脑出血的危害尽可能降低。

普瑞巴林治疗偏头痛的临床疗效观察

目的分析普瑞巴林治疗偏头痛的临床疗效。方法选取我院于2016年8月-2018年10月收治的90例偏头痛患者,根据治疗方式的不同分为两组。对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上给予普瑞巴林治疗,比较两组临床疗效。结果观察组总有效率为93.33%,对照组为75.56%,两组总有效率差异显著(P<0.05)。两组治疗前内皮素(ET)、5-羟色胺(5-HT)、核转录因子-κB(NF-κB)、降钙素基因相关肽(CGRP)、脑血流动力学水平无明显差异(P>0.05),观察组治疗后ET、5-HT、NF-κB、CGRP水平、大脑中动脉(MCA)、大脑后动脉(PCA)、椎动脉(VA)、基底动脉(BA)的平均血流速度低于对照组(P<0.05)。两组治疗前视觉模拟评分法(VAS)评分无明显差异(P>0.05),观察组治疗后3d、6d时VAS评分低于对照组(P<0.05)。结论普瑞巴林治疗偏头痛疗效显著,可降低ET、5-HT、NF-κB、CGRP水平,改善患者脑血流动力学水平,减轻疼痛程度。

静脉溶栓治疗急性前循环大血管闭塞性脑卒中患者的效果及安全性

目的:探讨在急性前循环大血管闭塞(AAC)脑卒中患者治疗过程中应用静脉溶栓治疗的效果和安全性。方法:采用分层抽样法选取惠州市第六人民医院及广东省人民医院2016年12月至2019年10月期间收治的部分AAC脑卒中患者展开研究,其中115例行血管内治疗的患者为研究对象,回顾性分析患者的临床资料,将其中63例采用静脉溶栓治疗的患者纳人研究组,其余52例单纯取栓,未行静脉溶栓治疗的患者纳入对照组,比较两种治疗方式的临床效果和安全性。结果:研究组发病至就诊的时间为(105.62土31.05)min.发病至血管再通的时间为(321.16±63.54)min,明显短于对照组的(229.35±82.34)min和(412.37±89.67)min,研究组取栓次数(2.03±0.47)次.少于对照组的(2.64±0.68)次.两组比较差异有统计学意义(P<0.05),但两组就诊至血管再通时间(198.36±65.71)min和(201.55土67.59)min之间比较未见明显区别,差异无统计学意义(P>0.05);研究组有效再通、预后良好.症状性颅内出血(sICH)以及病死的发生率分别为(90%,84%.8%和16%,与对照组的88%.79%.8%和15%)之间未见明显区别.差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在AAC脑卒中患者中行血管治疗前予以静脉溶栓治疗能够有效减少取栓的次数,同时不会增加患者发生sICH和病死率,维持与单纯取栓治疗相近的有效再通率和预后效果,临床治疗安全有效。

家庭康复护理对提高脑卒中患者活动能力和生活质量的影响

目的 探究家庭康复护理对提高脑卒中患者活动能力和生活质量的影响,并为这类群体提供优质医疗服务积累实战经验。方法 选取本院神经内科于2011年6月-2012年5月收治的48例脑卒中“痊愈”出院患者,设为对照组,本组患者仅给予每月1次的电话追踪随访,了解患者的康复状况并解答家属护理过程中的疑惑;选取本院神经内科于2012年6月-2013年5月收治的50例脑卒中“痊愈”出院患者,设为研究组,开展家庭康复护理。8周后分别对两组患者进行SIAS测评及ADL评估,对测评结果进行比较、分析。结果 两组干预前的各项STAS评分及ADL项目评分差异无统计学意义（P〉0.05）,研究组干预后的运动功能、肌张力及总分均明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;研究组干预后的ADL得分明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 家庭康复护理能提升脑卒中患者的活动能力,激发患者强化自护能力的信心,对提高生活质量大有裨益。

前列通瘀胶囊辅助坦洛新对CAP患者的疗效及对排尿情况、血清炎症因子的影响

目的探讨慢性非细菌性前列腺炎(CAP)患者应用前列通瘀胶囊辅助坦洛新治疗的临床疗效及对患者排尿情况、血清炎症因子的影响。方法选取我院泌尿外科2016年1月-2017年7月收治的120例CAP患者,随机分为联合组(前列通瘀辅助坦洛新治疗)和坦洛新组(单用坦洛新治疗),各60例,对比两组患者的疗效、排尿动力学及血清白细胞介素-2(IL-2)、IL-4、IL-8、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的水平。结果治疗后,两组患者的疼痛或不适、排尿症状、对生活质量的影响及慢性前列腺炎症状指数(NIH-CPSI)总分较治疗前均显著降低(P<0.05),且联合组上述症状指标均显著低于坦洛新组(P<0.05);治疗后,两组患者的最大尿流率(MFR)显著升高、残余尿量(RVU)和IL-2、IL-4、IL-8、TNF-α测定值均显著降低(P<0.05),联合组的MFR显著高于坦洛新组、RVU显著低于坦洛新组(P<0.05)。结论 CAP患者应用前列通瘀胶囊辅助坦洛新治疗能有效改善患者尿动力学指标、降低患者炎症反应程度、显著改善患者排尿症状。

盐酸多奈哌齐联合丁苯酞软胶囊对血管性痴呆患者认知功能的影响

目的:探究盐酸多奈哌齐联合丁苯酞软胶囊对血管性痴呆患者认知功能的影响。方法:选取2018年1月-2019年12月我院收治的血管性痴呆患者100例为观察对象,以随机分组方式分为实验组与对照组,每组50例。两组均采用常规对症治疗,对照组在此基础上采用盐酸多奈哌齐治疗,观察组采用盐酸多奈哌齐联合丁苯酞软胶囊治疗。比较两组临床痴呆评定量表(CDR)、简易智能精神状态检查表(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)评分以及不良反应发生率。结果:治疗后,两组CDR评分均较治疗前明显降低,而MMSE、ADL评分则较治疗前提高,但是观察组在各项指标变化幅度上均比对照组显著(P<0.05)。对照组不良反应发生率为10.00%,低于实验组的14.00%,但两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:盐酸多奈哌齐联合丁苯酞软胶囊治疗血管性痴呆者,可以取得良好的效果,明显改善患者认知功能,提高日常生活能力,不良反应少,安全性高,值得临床推广及应用。

T细胞亚群中Ki-67的表达及与自闭症儿童肠道菌群结构、核心症状的关联及价值研究

目的分析自闭症儿童T细胞亚群中Ki-67的表达及与肠道菌群结构、核心症状的关联及价值研究。方法选取惠州市中心人民医院2020年4月-2021年4月收治的50例自闭症儿童为研究对象,作为研究组,另外选取来院体检的50例典型发育儿童作为对照组,检测T细胞表面受体细胞、CXCR4、CXCR7细胞、CD45R、HLA-DR、GATA3、Helios、FOXP3中Ki-67表达水平、肠道菌群α多样性、肠道菌群门水平、ABC、SRS、CARS评分。结果与对照组相比,研究组患儿CD3+、CD4+、CD8+、CXCR4、CXCR7、CD45R、HLA-DR、GATA3细胞产生的Ki-67表达水平较高,Helios、FOXP3细胞产生的Ki-67较低,具有统计学差异(P<0.05)。与对照组相比,研究组患儿Chao1指数、Ace指数、Shannon指数、拟杆菌门、放线菌门水平降低,Simpson指数、厚壁菌门、变形菌门水平升高,具有统计学差异(P<0.05)。与对照组相比,研究组患儿ABC、SRS、CARS评分升高,具有统计学差异(P<0.05)。与Ki-67非异常组相比,调整其混杂因素,发现Chao1指数、Ace指数、Shannon指数、Simpson指数、拟杆菌门、厚壁菌门、变形菌门、放线菌门为造成患儿Ki-67异常的危险因素,Ki-67异常组患儿Chao1指数、Ace指数、Shannon指数、拟杆菌门、放线菌门低于Ki-67非异常组,Simpson指数、厚壁菌门、变形菌门高于Ki-67非异常组,具有统计学差异(P<0.05)。与Ki-67非异常组相比,调整其混杂因素,发现ABC、SRS、CARS为影响患儿Ki-67异常的危险因素,Ki-67异常组患儿ABC、SRS、CARS评分高于Ki-67非异常组,具有统计学差异(P<0.05)。结论自闭症儿童体内Ki-67表达水平较高,且与自闭症儿童肠道菌群结构、核心症状具有一定相关性,检测Ki-67表达水平,可对患儿进行早期干预。

益气散瘀汤在进展型缺血性中风患者中的应用

目的评价自拟益气散瘀汤在进展型缺血性中风患者中应用效果。方法收集研究对象为怀化市中医院确诊的100例进展型缺血性中风患者,随机分为两组,对照组和观察组,各50例。对照组予以西医常规治疗,观察组予以西医常规联合益气散瘀汤,经治疗,对两组治疗后效果进行评价。结果观察组治疗后的NIHSS评分、中医症候积分、全血黏度指标低于对照组,Barthel评分、治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);但两组患者的肝肾功能、心电图检查结果对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论自拟益气散瘀汤治疗进展性缺血性中风,可改善患者的神经功能,促患者病情早日康复,应用安全可靠,临床推广价值显著。

惠阳地区急性缺血性脑卒中患者药物二级预防情况调查

目的调查惠阳地区急性缺血性脑卒中患者药物二级预防情况。方法选取2016年4月至2017年11月于我院神经内科住院治疗的急性缺血性脑卒中患者272例,每月通过电话随访了解患者应用抗血小板药物、降压药物、降糖药物、降脂药物及抗凝药物进行药物二级预防情况,共随访12个月。结果共随访患者272例。随访6个月及12个月,服用抗血小板药物比例分别为91.2%、 87.9%,服用降压药物比例分别为93.4%、 89.9%,服用降糖药物比例分别为71.2%、 61.4%,服用降脂药物比例分别为69.0%、 57.1%,服用抗凝药物比例分别为8.7%、 4.3%。随访6个月及12个月药物二级预防构成比比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论惠阳地区急性缺血性脑卒中患者二级预防药物应用情况不容乐观,专科医生应加强对患者及家属的健康教育,提高患者对急性缺血性脑卒中二级预防重要性的认识,提高药物依从性,以达到二级预防的目的。

帕金森病痴呆经功能康复训练联合盐酸多奈哌齐治疗的价值

目的:探究帕金森病痴呆经功能康复训练联合盐酸多奈哌齐治疗的价值。方法:纳入我院接受治疗的帕金森病痴呆患者62例,将其分为两组——对照组和观察组(各31例)。对照组采用功能康复训练,观察组采用功能康复训练联合盐酸多奈哌齐,比较两组临床疗效和神经系统功能情况。结果:在治疗总有效率方面,相较于对照组的74.19%,观察组的93.55%明显更高(P<0.05)。观察组治疗后MoCA评分、精神行为和情绪评分、日常生活活动能力评分、运动检查评分均较治疗前有改善,且均优于对照组(P<0.05)。结论:轻中度帕金森痴呆患者的治疗中,将功能康复训练、盐酸多哌奈齐二者联合应用的形式,可以提升治疗的效果,促进神经系统功能的改善和康复。

益气散瘀汤对进展性缺血性中风脑血管狭窄的影响

目的探讨自制益气散瘀汤在治疗进展性缺血性中风中时对脑血管狭窄的影响。方法选取2016年3月至2017年3月在怀化市中医院住院的进展性缺血性中风患者122例,随机分为对照组(58例)和治疗组(64例)。对照组予以西医标准化处理,治疗组在西医标准治疗基础上加自制益气散瘀汤治疗,比较治疗前及治疗后第3周末脑血管狭窄情况。结果对照组治疗后不同程度脑血管狭窄比例与治疗前比较,差异均有统计学意义(χ^2=6.492,P=0.039)。治疗组治疗后不同程度脑血管狭窄比例与治疗前比较,差异均有统计学意义(χ^2=27.089,P=0.000)。治疗前,2组不同程度脑血管狭窄比例比较,差异均无统计学意义(χ^2=0.009,P=0.996)。治疗后,2组不同程度脑血管狭窄比例比较,差异均有统计学意义(χ^2=6.114,P=0.047)。结论益气散瘀汤通过改善进展性缺血性中风患者的脑血管狭窄程度,从而达到治疗该病的作用。

腕踝针结合中西药物对风痰瘀阻型急性脑梗死临床疗效的研究

目的探讨腕踝针结合中西药物对风痰瘀阻型急性脑梗死临床疗效。方法将2021年5月-2022年6月本院收治的60例风痰瘀阻型急性脑梗死患者按就医顺序随机分为对照组(n=30)和试验组(n=30),对照组予以西医常规药物治疗,试验组予以中药方剂口服配合腕踝针结合西医常规治疗,比较两组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、日常生活能力(ADL)评分采用日常生活活动量表、改良Rankin量表(mRS)评分、中医证候积分及临床疗效。结果试验组治疗后NIHSS评分、mRS评分及中医证候积分均低于对照组,ADL评分高于对照组(P<0.05);试验组中医证候总有效率及西医治疗总有效率均高于对照组(P<0.05)。结论腕踝针结合中西药物治疗风痰瘀阻型急性脑梗死疗效显著,对患者预后改善效果明显,值得推广。

鼠神经生长因子治疗高血压脑出血临床疗效分析

目的探讨鼠神经生长因子治疗高血压脑出血的疗效及对VEGF、Ang-1、炎症因子和神经功能的影响,为鼠神经生长因子治疗高血压脑出血提供新的理论依据。方法选择某院神经内科2018年2月28日-2020年2月29日收治的高血压脑出血患者96例,按照随机数字表法分为对照组48例、治疗组48例,对照组予以降颅压、营养脑神经等常规治疗,治疗组在常规治疗基础上应用鼠神经生长因子肌肉注射,疗程均为4周。比较两组治疗前后血肿量、脑水肿体积、NIHSS评分、Barthel指数评分;并比较两组血清IL-1β、IL-6、TNF-α、血VEGF、Ang-1水平;比较两组治疗总有效率。结果治疗后治疗组血肿量、脑水肿体积均小于对照组,P<0.01;治疗后治疗组NIHSS评分为(7.07±2.33)分,低于对照组的(11.35±3.09)分,P<0.01;治疗组Barthel指数为76.39±10.14,高于对照组的68.77±9.84,P<0.01;治疗后治疗组血清IL-1β、IL-6、TNF-α水平分别为(4.09±1.36、9.68±3.05、2.83±0.81)ng/L,分别低于对照组的(5.42±1.83、13.48±3.46、4.17±1.06)ng/L;治疗后血清VEGF、Ang-1水平分别为(134.17±15.55)pg/m L、(45.69±8.31)μg/m L,分别低于对照组的(185.36±19.22)pg/m L、(68.80±9.14)μg/m L,差异具有统计学意义,P<0.01;治疗总有效率95.83%高于对照组81.25%,差异具有统计学意义,P<0.05。结论鼠神经生长因子有利于血肿和周围水肿的吸收,改善神经功能,提高生活自理能力,改善机体炎症状态,减少者VEGF、Ang-1的分泌,治疗高血压脑出血效果显著。

惠州地区人群二手烟暴露与肺癌死亡趋势分析

目的探讨惠州地区人群二手烟暴露与肺癌死亡趋势关系。方法收集惠州地区2019年1月至2019年12月间肿瘤登记系统中肺癌相应记录,对受试者二手烟暴露情况进行调查;采用线性回归模型分析肺癌患者死亡率与二手烟暴露率的关系,采用logistics回归模型分析二手烟暴露情况与肺癌患者死亡的关系。结果2019年度惠州地区肺癌患者第三季度死亡率最高,且第三季度肺癌患者二手烟暴露率最高;惠州地区肺癌患者死亡率与二手烟暴露率呈显著正相关关系(r^(2)=0.9859,P<0.05);死亡肺癌患者二手烟暴露率、暴露二手烟浓度及二手烟环境封闭程度均明显高于存活组肺癌患者(P<0.05);二手烟暴露、二手烟浓度及二手烟暴露环境封闭程度均是影响肺癌患者死亡的独立性威胁因素(P<0.05)。结论2019年惠州地区肺癌死亡趋势与二手烟暴露流行趋势一致,且二手烟暴露是肺癌死亡的重要因素。