惠州龙门地区妇女宫颈病变中p16INK4a蛋白与KGFR的表达及意义

目的探讨p16INK4a蛋白、角质细胞生长因子受体(KGFR)在惠州龙门地区妇女宫颈病变中的表达及意义。方法选取2013年6月至2014年6月于惠州市龙门人民医院就诊的180例妇女,按照病例诊断结果将所有研究对象分为宫颈鳞癌组(40例),宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅱ/Ⅲ组(45例),CINⅠ组(48例),健康及慢性炎症组(47例)。采用免疫组织化学链霉素抗生物素蛋白过氧化物酶连结(SP)法对p16INK4a蛋白及KGFR的表达进行检测,并比较分析不同病理分期的表达差异。结果宫颈鳞癌组、CINⅡ/Ⅲ组、CINⅠ组、健康及慢性炎症组的p16INK4a蛋白表达阳性率分别为90.0%、82.2%、29.2%、0.0%,KGFR表达阳性率分别为87.5%、84.4%、52.1%、42.6%。p16INK4a蛋白与KGFR在宫颈组织中的表达随着病理分期的上升而增加,组间p16INK4a蛋白及KGFR表达阳性率比较差异均有统计学意义(P<0.01)。结论惠州龙门地区妇女宫颈病变中p16INK4a蛋白、KGFR均有不同程度的表达,且与宫颈病变进展密切相关。

龙门县地中海贫血的筛查现状及结果分析

目的分析龙门县地区地中海贫血的筛查现状及结果。方法对惠州市龙门县2012-02-2015-02间自愿参加婚前和产前医学检查的人员进行筛查分析,了解龙门县地中海贫血检出率、携带状况,给予相对应的婚前、产前指导,探讨今后在地中海贫血管理中的措施。结果共检出地中海贫血患者251例,检出率为10.65%,其中α地中海贫血者共35例(1.49%),β地中海贫血者共206例(8.74%),异常血红蛋白者共10例(0.42%),阳性人数为211例阳性率为8.96%。结论龙门县地区地中海贫血检出率高,由于目前临床上并没有治疗地中海贫血的有效方法,且地中海贫血病具有遗传性,故在婚前和产前进行医学筛查是非常重要的,对提高人口素质有重要意义。

惠州地区同一检验参考区间验证的多中心研究

目的验证《部分临床常用检验项目基于中国人群的参考区间的卫生行业标准》(卫通[2012]23号文件)是否适用于惠州市人群,为统一惠州市各医院参考区间,实现结果互认提供依据。方法选择惠州市8家有代表性的二级甲等以上综合医院检验科按美国临床和实验室标准协会(CLSI)C28-A3文件方法进行验证。检测系统的精密度参考CLSI EP15-A2验证各项目的批内变异系数(CV)和总CV是否达到标准;生化项目准确度验证使用四川迈克参考实验室赋值的标准物质检测是否达标;血细胞准确度验证使用与性能可靠的检测系统进行方法学比对,判断偏倚是否在规定的性能要求之内。参照CLSI C28-A3文件各中心选择60例样本验证原卫生部WS/T404.1-2012、WS/T404.2-2012、WS/T404.3-2012、WS/T405-2012文件涉及的11个生化项目及18项血细胞参数的参考区间是否适合惠州地区人群使用。结果 8家医院的7个生化检测系统、8个血细胞检测系统的精密度均达标。第一次准确度验证有一家医院出现血红蛋白(Hb)、平均红细胞体积(MCV)、红细胞压积(HCT)及Na+不达标,其余各项目8家医院均一次通过,未通过的检测项目进行校正后重新验证,准确度均达标。8家医院共518例参考个体参与WS/T404.1-2012、WS/T404.2-2012、WS/T404.3-2012、WS/T405-2012文件涉及的11个生化项目和18项血细胞参数的参考区间,验证结果全部通过。结论《部分临床常用检验项目基于中国人群的参考区间的卫生行业标准》11个生化项目及18项血细胞项目参考区间经惠州市8家二级甲等以上综合医院验证均通过,适用于惠州市各区域人群。

新时期医院思想政治工作的创新陛研究

近些年来，我国经济飞速发展，社会体制的改革也不断深入，随之医务人员的思想和以前相比也有了极大的转变。所以新时期的医院不但需要重视内部的硬件建设和服务建设，更要将医务人员的思想政治建设提上日程，只有这样才能使医院的服务工作做的更好，所以医院要抓紧机会，用创新来改革医院的思想政治工作，加强思想政治工作的建设，提高医院的工作水平，促进医院的整体发展。本文将从思想政治工作的重要性和关于其创新的几点措施展开叙述。

医院思想政治工作面临的问题与挑战

随着社会的不断进步，经济的快速发展，人们的思想逐步开放、活跃起来，精神的需求也在不断地变化，医院的思想政治工作也相应的趋于复杂化和多元化，目前，医院的思想政治工作主要具有局限性、开放性、自主性和广泛性的特点。虽然医院的思想政治工作正在随着人们需求的变化不断地改进，但仍然存在着思想认识不到位，工作机制不健全，使用的方法不适应等等一系列问题。为此。我们不仅需要医院的医务人员要具备精湛的技术，还必须要有高尚的医德，医院的思想政治工作必须按照科学发展观，以人为本，与时俱进，在制度、内容、方式方法上进行不断地探究，健全机制、创新方法，把思想政治教育和具体活动结合起来，提高思想政治工作的吸引力，提升思想政治工作的效果。

当前医院思想政治工作难点与热点解析

在现代医院科学管理中思想政治工作是重中之重。医疗卫生事业与社会的公益性和福利性息息相关。当然，随着人们思想的不断变化，新旧体系的改革，在医疗服务也存在着很多缺陷，这就需要广大医疗工作者转变思想，强化服务的理念。

新时期医院思想政治工作的创新性研究

近些年来，我国经济飞速发展，社会体制的改革也不断深入，随之医务人员的思想和以前相比也有了极大的转变。所以新时期的医院不但需要重视内部的硬件建设和服务建设，更要将医务人员的思想政治建设提上日程，只有这样才能使医院的服务工作做的更好，所以医院要抓紧机会，用创新来改革医院的思想政治工作，加强思想政治工作的建设，提高医院的工作水平，促进医院的整体发展。本文将从思想政治工作的重要性和关于其创新的几点措施展开叙述。

医院分布式信息系统功能分析与设计

随着分布式管理系统的快速普及和发展,医院已经开发了门诊信息管理系统、住院信息管理系统、合理用药系统、体检信息管理系统、检验信息管理系统、影像信息管理系统等应用软件,大大地增强了医院业务流程的自动化、信息化、网络化,实现了医院患者病例、诊断报告、合理用药等信息共享,提高了医院医疗诊治、信息化办公水平,更好地为患者提供优质服务,承担救死扶伤的责任和义务。

新时期医院思想政治工作探析

医院是关系着人民生命健康的重要部门，是我国社会主义医疗卫生事业的前沿阵地，而医院思想者政治工作是保证全体医务人员自身素质和思想观念的关键。

基层医院耳鼻喉科的诊疗水平

目的分析较落后县医院耳鼻咽喉科的诊疗水平。方法选取在我院耳鼻喉科就诊患者120例为研究对象,分析诊断结果、治疗及康复情况。结果 120例患者最终顺利实行手术118例,术后半年复发率依次为7.8%、11.9%、12.8%,不良反应总发生率依次为60.5%、87.5%、82.5%。结论术后半年患者复发率较高,且不良反应较多,提示在较为落后的基层医院,其耳鼻喉科诊疗水平整体较为低下,应加强基层医院的医疗资源配备,并对医护人员进行全科培养,同时提高患者对疾病相关知识的了解,提高耳鼻喉科诊疗水平。

肺功能检测在儿童哮喘诊治中的应用

目的:探讨肺功能检测应用于哮喘儿童的意义。方法:采用肺功能仪测定哮喘儿急性发作期和缓解期的呼吸生理参数。结果:大气道功能均以最大呼气流速峰值(PEF)敏感,小气道功能以用力呼气25%流速(FEF25)、用力呼气50%流速(FEF50)、用力呼气75%流速(FEF75)敏感,缓解期多数患儿小气道功能仍有不同程度的损害。结论:小气道功能在病情判定、疗效观察、指导治疗有重要意义。

肠内营养支持联合谷氨酰胺在改善失代偿期肝硬化患者肝功能、营养状况及肠屏障功能中的作用

目的:探讨失代偿期肝硬化治疗中肠内营养支持+谷氨酰胺联合治疗对改善患者营养状况、肝功能以及肠屏障功能效果。方法:选择60例失代偿期肝硬化患者作为研究对象,通过数字奇偶法分为对照组与观察组,各30例。对照组对失代偿期肝硬化行常规疗法治疗;观察组对失代偿期肝硬化通过肠内营养支持+谷氨酰胺联合疗法治疗。最终对治疗效果进行对比。结果:与对照组失代偿期肝硬化患者人体参数相比,观察组失代偿期肝硬化患者改善程度显著,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组失代偿期肝硬化患者凝血酶原(PT)水平、总胆红素(TBIL)水平以及Child Paugh评分结果比较,观察组失代偿期肝硬化患者改善程度显著(P<0.05)。结论:临床在开展失代偿期肝硬化治疗工作期间,合理选择肠内营养支持+谷氨酰胺加以联合施治,对于患者营养状况的改善、肝功能改善以及肠道屏障功能改善均可以做出保证,从而优化失代偿期肝硬化患者的预后能力。

优质护理服务模式在宫缩乏力性产后出血患者中的应用研究

目的总结分析优质护理在宫缩乏力性产后出血中的应用效果。方法 90例宫缩乏力性产后出血患者,随机分为观察组和对照组,各45例。对照组患者应用常规护理,观察组患者应用优质护理服务模式。观察比较两组患者护理效果。结果观察组止血有效率为95.55%,明显高于对照组的80.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。护理1周后,观察组焦虑、抑郁评分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组护理质量评分明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在宫缩乏力性产后出血护理中应用优质护理可以有效改善产妇的抑郁情绪,提高患者的护理服务满意度,临床值得推广使用。

匹维溴铵、复方谷氨酰胺肠溶胶囊和黛安神合用治疗难治性肠易激综合征

目的:探讨匹维溴铵、复方谷氨酰胺肠溶胶囊和黛安神合用治疗难治性便秘型肠易激综合征(irritablebow el syndrom e,IB S)的临床疗效。方法:对43例IB S患者予以匹维溴铵50m g,每天3次;复方谷氨酰胺肠溶胶囊2片,每天3次和黛安神1片,每天2次,共8周,治疗完成后最少随访12周。结果:43例中,腹痛、腹胀好转34例(79.07%);便秘痊愈13例(30.23%),好转24例(55.81%),未愈6例(13.95%),总好转率86.05%;全身神经官能症痊愈16例(37.21%),好转22例(51.16%),未愈5例(11.63%),总好转率88.37%。结论:匹维溴铵、复方谷氨酰胺肠溶胶囊和黛安神合用治疗难治性便秘型IB S有较好疗效。

盐酸多奈哌齐治疗轻、中型脑外伤后认知障碍的临床研究

目的探讨盐酸多奈哌齐对轻、中型脑外伤患者伤后认知障碍及临床预后的影响。方法本组轻、中型脑外伤合并认知障碍患者78例,随机分成治疗组和对照组,治疗组应用盐酸多奈哌齐,对照组应用吡拉西坦,两组的治疗周期为12周。治疗前及治疗后分别应用简明精神状态检测量表(MMSE)、国人修订成人韦氏智力量表(WAIS-RC)和格拉斯哥预后评分(GOS)评价疗效。结果两组治疗后12周MMSE和WAIS-RC评分均较治疗前提高(P<0.05)。治疗组MMSE和WAIS-RC评分提高较对照组明显(P<0.05),治疗组GOS预后优良率优于对照组(P<0.05)。结论盐酸多奈哌齐对轻、中型脑外伤后认知障碍有积极治疗作用,并能改善临床预后。

创伤性脑损伤后认知功能障碍的临床治疗研究

目的探讨盐酸多奈哌齐对创伤性脑损伤(TBI)后认知功能障碍的干预作用及其对TBI临床预后的影响。方法将TBI后合并认知障碍患者86例,随机分成治疗组和对照组,治疗组应用盐酸多奈哌齐10mg,每日一次服用;对照组应用吡拉西坦0.8g,每日三次服用。两组的治疗周期为12周。治疗前及治疗后,分别应用简明精神状态检测量表(MMSE)、国人修订成人韦氏智利量表(WAIS-RC)和格拉斯哥预后评分(GOS)来评价疗效。结果治疗后12周两组MMSE和WAIS-RC评分均较治疗前提高(P<0.05)。治疗后12周,治疗组MMSE和WAIS-RC评分较对照组高(P<0.05),治疗组预后优良率优于对照组(P<0.05)。结论盐酸多奈哌齐对TBI后认知障碍有积极治疗作用,并能改善其预后。

冠心病患者血脂、尿酸与胆红素水平变化分析

目的探讨血脂、尿酸和胆红素水平变化与冠心病的之间关系及临床意义。方法69例冠心病患者分为急性冠脉综合征组(ACS组)和稳定型心绞痛组(SAP组),30例健康者为对照组,分别测定总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、总胆红素(T-BIL)、直接胆红素(D-BIL)、间接胆红素(I-BIL)和尿酸(UA)含量。结果冠心病ACS组和SAP组TC及LDL-C冠心病水平均明显高于对照组(P<0.01);ACS组和SAP组血尿酸水平均明显高于对照组(P<0.01);冠心病ACS组和SAP组总胆红素及间接胆红素水平明显低于对照组(P<0.01)。结论血脂、胆红素、尿酸水平的变化在冠心病的发病中可能起重要作用。

儿童肺炎支原体感染的两种实验方法检测的比较

目的研究探讨该院两种方法学对儿童肺炎支原体感染的检测。方法惠州市龙门县人民医院就诊的咳嗽伴发热患儿392例,年龄为1∽12岁（平均3.5岁）,其中男200例,女192例,住院诊断分别为：肺炎82例,支气管炎82例,上呼吸道感染42例,支气管哮喘72例,哮喘性支气管炎36例,支气管扩张28例,发热查因50例。分别用凝集法和间接免疫荧光法对肺炎支原体抗体进行检测,汇总各病例进行分析。结果检出样本的阳性率凝集法30.1%高于间接免疫荧光法28.1%。经配对资料χ2检验,二者差异无统计学意义（P〉0.05）。结论每种方法都是对其他诊断方法的一种证实和有效的确认,各种方法之间是一种互补的关系,可以更好地指导临床用药。

心脏B超和心电图在高血压性心脏病诊断中的临床运用价值探讨

目的探讨在高血压性心脏病的诊断中心电图与心脏超声的应用价值。方法 50例高血压性心脏病患者,分别采用心电图与心脏超声诊断技术进行检查,观察比较两种检查方式患者左室肥厚检出情况,分析其诊断价值。结果心脏超声检查发现左室肥厚检出率(38.0%)显著高于心电图检查情况(20.0%);心脏超声发现4例患者为左室扩大(8.0%),24例患者为左房增大(48.0%)。心电图可明显显示患者心肌缺血与心律、心率改变情况。结论在高血压性心脏病的临床诊断中心电图与心脏超声技术均具有较高的应用价值,临床诊断可以将心电图与心脏超声技术进行有机结合,扬长避短,提高早期心脏系统疾病的诊断率。

健康体检人群肝吸虫感染情况调查

目的了解惠州市健康体检人群肝吸虫感染情况。方法采用酶联免疫吸附试验对健康体检人群血清标本进行肝吸虫特异性IgG抗体检测,并对检查结果进行分析。结果在796例健康体检者中,肝吸虫特异性IgG抗体阳性率为19.5%;男性阳性率高于女性(P<0.05),且相对于女性,男性是肝吸虫感染的相对危险因素。30岁以上人群阳性率高于30岁及其以下人群(P<0.05),且相对于30岁及其以下,30岁以上是肝吸虫感染的相对危险因素。结论广东省惠州市居民肝吸虫感染仍普遍存在,男性及30岁以上是肝吸虫感染的相对危险因素。